§ 7. Право на получение информации о своем здоровье

Здоровье является высшим нематериальным благом любого человека. Поэтому совершенно закономерно, что сведения о состоянии здоровья, как правило, прежде всего представляют интерес для него самого.

Каждый пациент имеет право получить в доступной для него форме име­ющуюся в клинике информацию о состоянии своего здоровья, включая све­дения о результатах обследования, наличии заболевания, его диагнозе и про­гнозе, методах лечения, связанных с ними рисках, возможных вариантах медицинского вмешательства, их последствиях и результатах проведенно­го лечения. Эту информацию может предоставить лечащий врач, заведую­щий отделением клиники или любой другой специалист, принимающий непосредственное участие в обследовании и лечении пациента.

Данное положение должно рассматриваться как одно из ’ условий договора оказания стоматологических услуг. Раньше право в России не гарантировалось законом, и среди медицинских работников сложилось стойкое убеждение, что в различных критических ситуациях от больного следует скрывать правду.

Как справедливо отмечает Ю.А.Дронова (2003), существенной особенностью отношений врача и пациента является их доверительный характер, ‘который несовместим с обманом. Поэтому врач не должен основываться на неоправданном предположении, что больной не знает и не узнает о диаг­нозе своего заболевания, возможных вариантах лечения и его результатах, ведь пациент может догадываться об этом или узнать правду из других источников. Между тем дезинформация пациента может в определенных случаях привести к отказу от необходимого медицинского вмешательства, что сводит на нет принципы деонтологии, согласно которым превыше всего ставятся интересы больного. Следовательно, врач должен относиться к пациенту как к своему сознательному союзнику в процессе оказания сто­матологической помощи. С учетом этих обстоятельств решение вопроса о сообщении пациенту сведений о состоянии его здоровья не оставлено на субъективное усмотрение врача, а регламентировано в законе.

В соответствии со статьей 31 Основ законодательства РФ "Об охране здоровья граждан" информация о состоянии здоровья предоставляется са­мому пациенту, а в отношении лиц, не достигших возраста 15 лет, и граждан, признанных в установленном законом порядке недееспособными, - их за­конным представителям. Причем согласно статье 24 Основ законодатель­ства РФ "Об охране здоровья граждан" наравне со взрослыми несовершен­нолетние пациенты в интересах охраны здоровья также имеют право на получение в доступной для них форме необходимой информации о состоя­нии своего здоровья.

Необходимо учесть, что информация о состоянии здоровья не может быть предоставлена человеку против его воли. В случаях неблагоприятного прогно­за развития заболевания информация должна сообщаться в деликатной форме пациенту и членам его семьи при условии, если пациент не запретил сообщать эту информацию и (или) не назначил лицо, которому она должна быть передана, В процессе или после получения стоматологической помощи у пациента может возникнуть потребность уточнить какие-либо моменты, касающиеся состояния его здоровья или имеющие отношение к лечебному процессу. За­коном установлено, что человек имеет право беспрепятственно и непосред­ственно (т.е. самостоятельно и прямо с оригинала) знакомиться с медицинс­кой документацией, отражающей состояние его здоровья, и получать по ней консультации у других специалистов . По требованию пациента ему должны

быть предоставлены копии медицинских документов,

если в них не затрагиваются интересы третьей стороны, а как известно, некоторые клиники делают все возможное, чтобы пациент не получил на руки требуемые медицинские документы, боясь судебных разбирательств.

Кроме того, допускаются и другие нарушения. Поскольку действующе формы первичной медицинской документации ведутся в одностороннем порядке врачами, это создает благоприятные условия для разного рода при. список и искажений в записях, что не только лишает пациента возможное получить достоверную информацию о своем здоровье, но и вводит в заблуждение коллег-врачей, знакомящихся с этими документами [84]. Следует отметить, что за нарушение рассматриваемого права пациента на информацию законом предусмотрена юридическая ответственность. Так, в частности, согласно статье 5.39, Кодекса РФ об административных правонарушениях неправомерный отказ в предоставлении гражданину собранных в yстановленном порядке документов, материалов, непосредственно затрагивают I его права, непредоставление иной информации в случаях предусмотренных за- 1 коном, либо предоставление неполной или заведомо недостоверной информации—влечет наложение административного штрафа в размере от 5 до 10 МРОТ. I