22.Гормоны поджелудочной железы и желудочно-кишечного тракта. Инсулин, строение, синтез и секреция, регуляция. Механизм действия инсулина. Глюкагон. Эффекты глюкагона.

И Н С У Л И Н

Строение

Представляет собой полипептид, состоящий из двух цепей А и В, связанных между

собой дисульфидными мостиками, в инсулине человека 51 аминокислота и ММ 5,7 Д.

Синтез

Синтезируется в клетках поджелудочной железы в виде проинсулина, в этом виде

он упаковывается в секреторные гранулы и уже здесь образуется инсулин и С–пептид.

Регуляция

Активируют синтез и секрецию:

• глюкоза крови, пороговая концентрация для секреции инсулина – 5,5 ммоль/л;

• жирные кислоты и аминокислоты;

• влияния n.vagus;

• гормоны ЖКТ: холецистокинин, секретин, гастрин, энтероглюкагон, желудочный

ингибирующий полипептид;

• хроническое воздействие гормона роста, глюкокортикоидов, эстрогенов, про-

гестинов.

Механизм действия

После связывания инсулина с рецептором, активируется ферментативный домен

рецептора. Так как он обладает тирозинкиназной активностью, то фосфорилирует

внутриклеточные белки.

Мишени и эффекты

Печень

• активация гликолиза и гликогеногенеза

• подавление глюконеогенеза .

• усиление синтеза ТАГ и ЛПОНП

Мышцы

• стимулирует транспорт глюкозы в клетки

• активация гликогеногенеза

• усиливает транспорт нейтральных аминокислот в мышцы

• стимулирует трансляцию, т.е. рибосомальный синтез белков

Жировая ткань

• стимулирует транспорт глюкозы в клетки

• активирует синтез липопротеинлипазы

• снижает активность внутриклеточной липазы

П А Т О Л О Г И Я

Гипофункция

Инсулинзависимый и инсулиннезависимый сахарный диабет

Г Л Ю К А Г О Н

Строение

Представляет собой полипептид, включающий 29 аминокислот с молекулярной

массой 3485 Да и периодом полураспада 3–6 мин.

Синтез

Осуществляется в клетках поджелудочной железы и в клетках тонкого кишечника.

Регуляция

Уменьшают синтез глюкоза.

Механизм действия

Аденилатциклазный

Мишени и эффекты

Печень:

• Активация глюконеогенеза и гликогенолиза

• Усиливает кетогенез.

Жировая ткань

Повышает активность внутриклеточной гормон–чувствительной ТАГ–липазы.