- •«Общие принципы фармакодинамики и фармакокинетики лекарств»
- •« Фармакология синаптотропных средств»
- •"Холиноблокаторы"
- •"Адренергические средства"
- •"Местные анестетики, вяжущие, обволакивающие, раздражающие, адсорбирующие средства"
- •"Общие анестетики и анальгетические средства "
- •«Анальгетические среджства»
- •"Антипсихотические и противотревожные средства"
- •"Противоэпилептические и антипаркинсонические средства"
- •«Ноотропы и средства, улучшающие кровобращение мозга»
- •«Средства, влияющие на систему крови»
- •«Средства, влияющие на функции органов пищеварения»
- •Антиангинальные средства»
- •«Кардиотоники и средства для лечения сердечной недостаточности»
- •«Антиаритмические средства»
- •«Средства, влиящие на функции органов дыхания»
- •"Противовоспалительные средства"
- •«Иммунотропные и антиаллергические средства»
- •" Β- лактамные антибиотики и аминогликозиды"
- •"Макролиды, тетрациклины, левомицетины, линкомицин"
- •«Противовирусные, антимикобактериальные и антигрибковые средства»
- •«Противоопухолевые средства»
- •«Антиасептические средства»
- •«Препараты гормонов, их аналогов и антагонистов»
- •И их антагонистов и анаболических стероидов"
- •"Средства, регулирующие водно-электролитный обмен"
«Общие принципы фармакодинамики и фармакокинетики лекарств»
Задача № 1.
У больного 50 лет, страдающего преходящими нарушениями кровообращения мозга, наблюдается неврологическая симптоматика и существует угроза инсульта.
Какие препараты предпочтительнее для профилактики инсульта:
А. Этиотропные ЛС (антиатеросклеротические средства).
Б. Патогенетические ЛС (антиагреганты, улучшающие реологическое состояние крови и препятствующие образованию тромбоцитарных тромбов в церебральных артериолах и капиллярах?*
В. Симтоматические (ЛС, устраняющие головокружение – бетасерк и др.).
Дать обоснование выбранным ЛС.
(Здесь и далее правильные ответы помечены *).
Задача № 2.
Какие препараты будут улучшать состояние больного в острый период нарушений кровообращения мозга?
А. Патогенетически действующие ЛС, например, улучшающие кровообращение - кавинтон или верапамил.
Б. Патогенетически действующие антиагреганты, препятствующие образованию новых белых тромбов.
В. Симптоматические действующие ЛС, например, трометамин, устраняющий лактоацидоз ЦНС
Задача № 3.
Увеличение терапевтическорго индекса это:
А. Расширение спектра показаний.
Б. Увеличение безопасности применения лекарств.*
В. Повышение фармакологической активности лекарств.
Задача № 4.
Выбор дозировки ЛС, например, эстрогенов (препарата женских половых гормонов) с учетом патологии и эндогенных факторов больного (пол, возраст, биоритмы).
Задача № 3.
У больного имеется поражение почек. Как изменится дозирование лекарственных веществ, которые выделяются через почки?
Задача № 4.
Какие основные факторы определяют печеночный клиренс?
А. Состояние организма.*
Б. Масса печени.
В. Скорость печеночного кровотока.*
Г. Объем распределения.*
4.3. Обсудить влияние возраста, пола и биоритма на дозирование лекарственных веществ
Задача № 5.
Определите продолжительность действия препарата с учетом Т Ѕ, если исходная концентрация ЛС в плазме составляет 300 мкг/мл, терапевтический порог 45 мкг/мл, а период полуэлиминации – 4 часа.
« Фармакология синаптотропных средств»
Задача № 1.
Больной 60 лет страдает ксеростомией, связанной с пониженной секрецией слюнных желез. Выберите средство для лечения данного состояния:
1. Пилокарпин 2. Прозерин* 3. Оксазил 4. Цититон 5. Ривастигмин
Задача № 2.
У больного 50 лет, страдающего первичной закрытоугольной глаукомой, периодически наблюдаются приступы болей. Выберите средство для предупреждения приступов глаукомы:
1.Прозерин* 2. Ацеклидин* 3. Оксазил 4. Цититон 5. Донецепил 6. Пилокарпин*
Задача № 3.
У больного 50 лет, страдающего первичной закрытоугольной глаукомой, наблюдается острый приступ. Выберите средство для купирования острого приступа глаукомы:
1.Прозерин 2. Ацеклидин 3. Оксазил 4. Цититон 5. Донецепил 6. Пилокарпин*
Задача № 4.
У больного 50 лет, страдающего миастенией, отмечается слабость скелетных мышц. Выберите средство для улучшения двигательной активности больного:
1.Прозерин* 2. Ацеклидин 3. Оксазил* 4. Цититон 5. Донецепил 6. Пилокарпин
Задача № 5.
У больного 18 лет отмечается парез скелетных мышц после перенесенного полиомиелита. Выберите средство для улучшения двигательной активности больного:
1.Прозерин* 2. Ацеклидин 3. Оксазил* 4. Цититон 5. Донецепил 6. Пилокарпин
Задача № 6.
У больного 58 лет выявлена атония мочевого пузыря. Выберите средство для восстановления его функции: 1.Прозерин* 2. Ацеклидин* 3. Оксазил 4. Цититон 5. Донецепил 6. Пилокарпин
Задача № 7.
Выберите средство для восстановления дыхания при отравлении наркотическими анальгетиками:
1.Прозерин 2. Ацеклидин 3. Оксазил 4. Цититон* 5. Донецепил 6. Пилокарпин
Задача № 8.
В стационар поступил больной с отравлением угарным газом.
А. Выберите средство для восстановления дыхания при отравлении угарным газом:
1.Прозерин. 2. Ацеклидин. 3. Оксазил. 4. Цититон* 5. Донецепил.
Б. Для лечения отравления угарным газом врач назначал цититон внутримышечно в инъекциях: Правильно или нет. Обоснуйте свое мнение.
1. Препарат, проникая в мозг, вызывает рвоту, брадикардию и тонико-клонические судороги
2. Цититон стимулирует дыхание при внутримышечных иньекциях в дозах в 20-30 раз больших, чем при внутривенном введении. *
Задача № 9.
Больному поставлен диагноз: острое отравление фосфорорганическим соединением – карбофос. Наблюдаются дыхательные расстройства (ларингоспазм, бронхоспазм, судороги дыхательных мышц и др), дезориентация, панический страх, психомоторное возбуждение, сердечно-сосудистые нарушения (тахикардия, артериальная гипертензия), кишечные расстройства (бурная перистальтика кишечника, непроизвольная дефекация) обильная саливация и потоотделение. Выберите препараты для лечения и обоснуйте свой выбор:
1. Атропина сульфат* 2. Дитилин 3. Изонитрозин* 4. Дипироксим* 5. Гигроний
Задача № 10.
У больного миастенией при назначении больших дозировок оксазила развился холинергический криз (спутанность сознания, атаксия, слабость скелетных мышц, мускариноподобные сиптомы). Выберите препараты и обоснуйте свое мнение:
1. Атропина сульфат* 2. Метацин* 3. Изонитрозин 4. Гигроний 5. Верапамил*