- •«Общие принципы фармакодинамики и фармакокинетики лекарств»
- •« Фармакология синаптотропных средств»
- •"Холиноблокаторы"
- •"Адренергические средства"
- •"Местные анестетики, вяжущие, обволакивающие, раздражающие, адсорбирующие средства"
- •"Общие анестетики и анальгетические средства "
- •«Анальгетические среджства»
- •"Антипсихотические и противотревожные средства"
- •"Противоэпилептические и антипаркинсонические средства"
- •«Ноотропы и средства, улучшающие кровобращение мозга»
- •«Средства, влияющие на систему крови»
- •«Средства, влияющие на функции органов пищеварения»
- •Антиангинальные средства»
- •«Кардиотоники и средства для лечения сердечной недостаточности»
- •«Антиаритмические средства»
- •«Средства, влиящие на функции органов дыхания»
- •"Противовоспалительные средства"
- •«Иммунотропные и антиаллергические средства»
- •" Β- лактамные антибиотики и аминогликозиды"
- •"Макролиды, тетрациклины, левомицетины, линкомицин"
- •«Противовирусные, антимикобактериальные и антигрибковые средства»
- •«Противоопухолевые средства»
- •«Антиасептические средства»
- •«Препараты гормонов, их аналогов и антагонистов»
- •И их антагонистов и анаболических стероидов"
- •"Средства, регулирующие водно-электролитный обмен"
«Анальгетические среджства»
Задача № 1.
Укажите препараты, относящиеся к наркотическим анальгетикам и действующие на противоболевую опиатную систему мозга:
А.фентанил*; Б. морфин*; В. клофелин; Г. баралгин; Д. баклофен; Ж. трамал*; З. парацетамол;
Задача № 2.
К какой группе относится парацетамол: 1.Наркотические анальгетики. 2. Ненаркотические анальгетики*. 3. Антагонисты наркотических анальгетиков.
Задача № 3.
Верно ли утверждение, что морфин эффективен при болях, связанных с онкозаболеваниями так как:
1. Возбуждает мю- и каппа-опиатные рецепторы опиоидергической болеутоляющей системы на уровне спинного и среднего мозга, вызывая угнетение восходящего потока болевой импульсации через нейроны желатинозной субстанции и нейроны ствола мозга*.
2. Стимулирует ГАМКа-рецепторы , усиливая угнетающее влияние опиоидергической системы мозга на передачу болевой импульсации и формирование болевых ощущений.
3. Снижает чувствительности болевых рецепторов тканей, т.к. угнетает образование простагландинов ПГ1 и ПГЕ.
4. Возбуждает пре- и постсинаптические α2- адренорецепторы спинного и среднего мозга, активируя норадренергическую болеутоляющую систему.
Тот же вопрос для следующих препаратов:
. Клофелин эффективен при послеоперационных болях т. к.: 1, 2, 3, 4*.
. Баклофен снимает болевые ощущения при зубных болях т. к.: 1, 2*, 3, 4.
Задача № 4. Больной поступил в клинику с почечными коликами.
А. Какие препараты показаны для купирования болевого синдрома
1. Фентанил. 2. Морфин. 3. Баралгин* 4. Промедол*. 5. Карбамазепин.
Б. Какой препарат предпочтительнее.
В. Укажите характер действия баралгина:
1. Возбуждает мю-опиатные рецепторы. 2. Угнетает образование ПГI и ПГЕ*.
3. Снижает чувствительность болевых рецепторов к брадикинину*.
4. Блокирует М-холинорецепторы гладких мышц*
5. Прямо расслабляет гладкие мышцы*.
Задача № 5.
Укажите показания для использования фентанила:
Купирование болей при невралгии. 2. Нейролептаналгезия*. 3. Снятие боли при онкозаболеваниях.
4.Снятие боли при травмах. 5. Снятие боли при инфаркте миокарда. 6. Почечная колика.
Тот же вопрос для клофелина(Д), баралгина(Е), карбамазепина(А), морфина(В,Г,Д).
Задача № 6.
Какой препарат является средством лечения при передозировке опиоидных анальгетиков:
1. кофеин; 2. кордиамин; 3. налоксон*; 4. пентазоцин; 5. этимизол.
Задача № 7.
С чем связано угнетающее действие морфина на дыхание:
Вызывает спазм гортани;
Уменьшает чувствительность нейронов дыхательного центра мозга к высокой концентрации углекислоты в крови*;
Усиливает спазм бронхов, увеличивая образование гистамина;
Расслабляет мышцы, обеспечивающие дыхание.
Задача № 8.
Какой эффект наркотических анальгетиков имеет диагностическое значение при их передозировке:
угнетение дыхания; 2. отсутствие сознания; 3. гипотензия; 4. брадикардия; 5. миоз*.
"Антипсихотические и противотревожные средства"
Задача № 1.
Перечислите возможные фармакодинамические эффекты нейролептиков:
блокирование дофаминовых рецепторов пусковой зоны рвотного центра*
активация центра терморегуляции (уменьшение теплопродукции и увеличение теплоотдачи)*
уменьшение активности альфа - мотонейронов спинного мозга
угнетающее влияние на неостриатум
Задача № 2.
Какой нейролептик обладает наиболее выраженным противорвотным свойством и наиболее эффективно предотвращает икоту?
А. Тиоридазин Б. Дроперидол В. Азалептин Г. Пимозид*
Задача № 3.
У какого из перечисленных ниже нейролептиков в психотропном спектре действия имеется антидепрессивный компонент?
А. Аминазин Б. Хлорпротиксен В. Сульпирид* Г. Дроперидол
Задача № 4.
Какой нейролептик наиболее часто используют для нейролептаналгезии?
А. Сульпирид Б. Хлорпротиксен В. Дроперидол* Г. Аминазин
Задача № 5.
Какие побочные эффекты могут наблюдаться при длительном применении нейролептиков?
физическая лекарственная зависимость
стойкая гипертензия
экстрапирамидные расстройства*
аменорея*
токсические нарушения сознания*
Задача № 6.
А. При каких психических заболеваниях показаны нейролептики?
Острый психоз*. 2. Депрессия. 3. Шизофрения*. 4. Маниакальный психоз
Б. Выберите препараты для терапии острого психоза:
1.Аминазин.* 2. Фторфеназин-депо. 3. Пимозид. 4. Транксен. 5. Азалептин*
В. Выберите способ применения препарата:
1. Внутривенный, 2. Пероральный. 3. Внутримышечный
Задача № 7.
Каков механизм действия диазепама?
блокада моноаминооксидазы, приводящая к накоплению норадреналина, дофамина, серотонина в структурах мозга
взаимодействие с бензодиазепиновыми рецепторами, вызывающее активацию ГАМК-ергической системы* 3. вмешательство в метаболизм ГАМК 4. блокада дофаминергических рецепторов ретикулярной формации.
Задача № 8.
Какой из указанных ниже транквилизаторов обладает минимальным седативно-гипнотическим эффектом?
Сибазон. 2. Лоразепам 3. Мезапам* 4. Буспирон
Задача № 9.
Транквилизатор с наибольшим седативным действием:
Сибазон* 2. Мезапам. 3. Буспирон 4. Гидазепам
Задача № 10.
Транквилизатор с наибольшим противосудорожным действием:
1. Мезапам. 2. Буспирон 3. Мебикар 4. Сибазон*
Задача № 11.
Транквилизатор с наибольшим вегетостабилизирующим действием:
Амизил. 2. Феназепам* 3. Мебикар 4. Нитразепам
Задача № 12.
Больной с нейрозом и бессонницей назначен мезапам.
А. Правильно или нет назначен анксиолитик.
Б. Если неправильно выберите новый анксиолитик:
1. Клоназепам 2. Буспирон 3 Нитразепам* 4. Гидазепам
Задача № 13.
Транквилизатор с наибольшим ноостимулирующим действием:
Гидазепам* 2. Феназепам 3. Буспирон 4. Сибазон
Задача № 14.
Транквилизатор с наибольшим антифобическим действием:
Сибазон* 2. Мезепам 3. Нитразепам 4. Клоназепам 5. Феназепам*
Задача № 15.
Укажите транквилизатор, у которого отсутствует седативное, противосудорожное и мышечно-расслабляющее действие?
Мезепам 2. Буспирон* 3. Транксен 4. Сибазон
Задача № 16.
Укажите транквилизатор, который может применяться при депрессии:
Мезепам 2. Буспирон 3. Транксен * 4. Сибазон
Задача № 17.
В каких случаях противопоказано применение бензодиазепинов?
при миастении*
первые 3 месяца беременности*
при аденоме предстательной железы
нарушения сна
острые заболевания печени и почек*
Задача № 18.
Укажите транквилизатор, который противопоказан при глаукоме и аденоме предстательной железы:
Мебикар 2. Сибазон 3. Амизил* 4. Феназепам