«Ноотропы и средства, улучшающие кровобращение мозга»

Задача №1.

Пирацетам эффективно стимулирует когнитивные функции мозга, так как:

1. Улучшает холинергическую передачу в мозге, вследствие блокады холинестеразы

1. Нормализует мозговой кровоток *.

1. Ингибирует моноаминоксидазы мозга, увеличивая содержание катехоламинов.

1. Является позитивным модулятором АМРА-рецепторов глутаматергической системы*

1. Активирует ГАМКв-рецептор-хлорканальный комплекс

1. Регулирует обмен тиреоидных гормонов

1. Стимулирует энергетический метаболизм и процессы биосинтеза в клетках мозга*.

Пиридитол – 1*.2.3.4.5.6.7*. Неоселен – 1.2.3.4.5.6*.7. Донепезил – 1*.2.3.4.5.6.7.

Пантогам – 1.2.3.4.5*.6.7*.

Задача №2.

Дайте характеристику механизма действия ноотропов с седативным действием:

А Аминалон:

1. Усиливает обмен ГАМК в нейронах мозга*. 2. Улучшает ауторегуляцию капилляров мозга*.

3. Активирует энергетический обмен нейронов*. 4. Усиливает холинергический обмен в нейронах мозга. 5. Активирует ГАМКв-рецептор-хлорканальный комплекс

Б Пантогам - 1. 2. 3* 4. 5*.

Задача №3.

Выберите эффекты, обуславливающие церебропротекторный эффект ноотропов:

1. Устраняют последствия гипоксии нейронов мозга*

2. Восстанавливают текучесть нейрональных мембран (увеличение синтеза фосфолипидов и белков)*

3. Активируют энергетический обмен нейронов мозга* 4.Повышают устойчивость мозга к недостатку кислорода*

5. Улучшают утилизацию глюкозы клетками мозга* 6. Блокируют кальциевые каналы нейронов

Задача №4.

Предложить студентам решить задачи на выбор препаратов для лечения различных форм энцефалопатий:

1. Психоастенические состояния

2. Умственная недостаточность травматического генеза

3. Побочные явления и осложнения при лечении нейролептиками, антидепрессантами, транквилизаторами

4. Атеросклеротической энцефалопатии

5. Острых нарушениях мозгового кровообращения

6. Астения у здоровых пациентов

7. Синильное слабоумие

8. Болезнь Альцгеймера.

9. Задержке умственного развития у детей.

Препараты: пирацетам, пиридитол, ацефен, донепезил, аминалон, пантогам, экстракт родиолы розовой. Обосновать выбор препарата.

Задача № 5.

Определите побочные эффекты пиридитола:

1. Тахикардия и повышение АД.

2. Психомоторное возбуждение*.

3. Психомоторное возбуждение*

4. Токсическое поражение печени.

5. Холестаз*.

Задача № 6.

Выберите способ влияния кавинтона, пикамилона, сермиона, нимодипина, на тонус сосудов и объем мозгового кровотока:

1. Снижение активности ГАМК-трансаминазы мозга и активация ГАМК-рецепторов мозговых артерий.

2. Блокирование кальциевых каналов L типа артериол мозга

3. Блокирование α-адренорецепторов сосудов мозга

4. Потенцирование эффектов аденозина

Кавинтон (4), пикамилон (1), сермион (3), нимодипин (2)

Задача № 7.

Выберите препараты для лечения острых церебро-васкулярных расстройств:

1. Циннаризин* 2. Сермион 3. Пикамилон* 4. Пирацетам. 5. Кавинтон*

Задача № 8.

Основными побочными эффектами нимодипина являются:

1. Тахикардия* 2. Артериальная гипотония*

3. Печеночная недостаточность 4. Тромбоцитопения*

5. Почечная недостаточность 6. Периферические отеки* 7. Гипогликемия