Тема 1. Введение в неонатологию. Организация медицинского обслуживания новорожденных в родильном доме

1. Тема и ее актуальность: «Введение в неонатологию. Организация медицинского обслуживания новорожденных в родильном доме».

Правильная организация выхаживания и вскармливания новорожденных в родильном доме, профилактика госпитальных инфекций, соблюдение принципов этапности обслуживания новорожденных, знание пограничных состояний периода новорожденности способствуют оптимизации процессов постнатальной адаптации младенцев к внеутробной жизни, снижению неонатальной заболеваемости и смертности, повышению качества жизни детей.

2. Цель занятия: Овладение врачебными навыками организации медицинского обслуживания новорожденных в родильном доме.

Для формирования профессиональных компетенций студент должен знать:

- периоды внутриутробного развития новорожденного:

- показатели перинатальной, ранней неонатальной, неонатальной и младенческой смертности;

- структуру перинатальной, ранней неонатальной, неонатальной и младенческой смертности;

• знать организационную структуру органов и учреждений перинатальной службы РФ, РБ и г. Уфе;

- переходные состояния периода новорожденности;

- порядок проведения перинатального скрининга;

- основные санитарно-эпидемиологические правила, действующие в род.доме;

Для формирования профессиональных компетенций студент должен уметь:

- рассчитывать и анализировать показатели перинатальной, ранней неонатальной, неонатальной и младенческой смертности;

• анализировать структуру перинатальной и неонатальной заболеваемости и смертности;

• оценить критерии живорожденности и жизнеспособности;

• оценить состояние новорожденного при рождении по шкале Апгар;

• решить вопрос о возможности прикладывания новорожденного к груди;

• провести первичный туалет новорожденного;

• провести профилактику гонобленореи;

• провести антропометрию новорожденного;

• оценить морфо-функциональную зрелость новорожденного по шкалам Петрусса, Дубовица, Баллард;

• решить вопрос о вакцинации против гепатита В;

• определить противопоказания для совместного пребывания матери и ребенка;

• провести ежедневный туалет новорожденного;

• провести клиническое обследование новорожденного;

• решить вопрос о способе кормления;

• провести контрольное взвешивание и расчет питания;

• решить вопрос о проведении вакцинации БЦЖ;

• решить вопрос о проведении неонатального скрининга на фенилкетонурию, врожденный гипотиреоз, муковисцидоз, галактоземию, адреногенитальный синдром;

• провести диагностику пограничных состояний, назначить мероприятия по их профилактике и коррекции;

• разработать план мероприятий по расследованию и ликвидации групповых заболеваний в роддоме;

• определить группу здоровья и направленного риска;

• решить вопрос о выписке или переводе новорожденного.

3. Материалы для самоподготовки к освоению данной темы:

Вопросы для самоподготовки:

- периоды внутриутробного развития плода;

- показатели перинатальной, ранней неонатальной, неонатальной и младенческой смертности в РФ и РБ;

• показатели и структура перинатальной, ранней неонатальной, неонатальной и младенческой смертности в РФ и РБ;

• пограничные состояния периода новорожденности: патогенез, клиника, профилактика и коррекция;

• организация работы родильного дома, родильного блока, отделения новорожденных, палат совместного пребывания матери и ребенка;

- организация вскармливания новорожденных в родильном доме;

- сроки проведения, показания и противопоказания к вакцинации новорожденных.