Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Zadachi_terapevtstom2012_ispr.doc
Скачиваний:
25
Добавлен:
16.05.2015
Размер:
435.71 Кб
Скачать

Эталон ответа к билету № 11

ДИАГНОЗ:

Язвенно-некротический стоматит средней степени тяжести. Глубокий кариес 1.6, 3.6 зубов. Средний кариес 3.8, 4.8 зубов. Перелом коронки 1.1 зуба, осложненный травматическим хроническим гранулематозным периодонтитом (. Прикус нейтральный.

ОБОСНОВАНИЕ ДИАГНОЗА:

На основании жалоб – температура тела 38,50С, болезненность десен, кровоточивость десен, общую слабость, бледность кожных покровов, подчелюстные лимфоузлы увеличены, болезненны, подвижны, гнилостный запах изо рта, яркая гиперемия межзубной и маргинальной десны с наличием сероватого налета, легко снимается и обнажается кровоточащая эрозивная поверхность. Для окончательного диагноза необходимо провести цитологическое исследование, кровь на общий анализ крови.

Диагноз: перелом коронки 1.1 зуба, травматический хронический гранулематозный периодонтит поставлен на основании перенесенной 1,5 года назад механической травмы, вследствие которой произошел перелом коронки 1.1 зуба. За медицинской помощью пациент не обращался, что привело к развитию хронической формы травматического периодонтита.

ЛЕЧЕНИЕ:

I Общий анализ крови с развернутой лейкоформулой, цитологическое и патогистологическое исследования.

II Местное лечение

  1. Обезболивание пораженных участков, оксигенация H2O2.

  2. Нанесение на пораженные участки ферментов.

  3. Антисептическая обработка полости рта.

  4. Кератопластические препараты.

III Общее лечение

  1. Десенсибилизирующая терапия.

  2. Противовоспалительная терапия.

  3. Антибиотики, противомикробные препараты.

  4. Санация полости рта: лечение 1.6,3.6, 3.8, 4.8 и 1.1 зубов.

  5. Обучение гигиене полости рта.

IV В плановом порядке операция резекции верхушки корня 1.1 зуба

Эталон ответа к билету № 12

ДИАГНОЗ:

Средний кариес 3.6 зуба I класс по Блэку (на жевательной поверхности 3.6 зуба кариозная полость, заполненная продуктами распада, зондирование болезненно по эмалево-дентинному соединению, перкуссия безболезненна). Острый перикоронит 3.8 зуба (прорезался медиально-щечным бугром, слизистая оболочка в области 3.8 зуба гиперемирована, отечна, болезненна при пальпации). Флюороз 1.1, 1.2, 1.3, 1.6, 2.1, 2.2, 2.3, 2.6 зубов. Тремы и диастемы зубных рядов.

ЛЕЧЕНИЕ:

  1. При физиологическом расположении 3.8 зуба иссечение слизистого «капюшона» над коронкой зуба, противовоспалительная терапия, обработка раны растворами антисептиков. Физиотерапия: УФО – местно в области 3.8 зуба, излучение гелий-неонового лазера, УВЧ-терапия на поднижнечелюстную область слева.

  1. Лечение среднего кариеса 3.6 зуба.

  1. При флюорозе зубов назначение реминерализующей терапии препаратами кальция.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]