Мяндина -Медицинская паразитология-

СПРАВОЧНЫЕ ТАБЛИЦЫ

Таблица 11. Промежуточные хозяева трематод
Латинское название				Первый промежуточный хозяин			Второй промежуточный хозяин
Opisthorchis felineus				Моллюск Bithynia sp.			Рыбы семейства карповых (p. Cyprinidae)
Opisthorchis viverrini				Моллюск Bithynia sp.			Рыбы семейства карповых (p. Cyprinidae)
Clonorchis sinensis				Моллюски Bithynia sp.			Рыбы семейства карповых (p. Cyprinidae)
				и Parafosularis sp.			и пресноводные раки (p. Caridina)
Schistosoma mansoni				Моллюски Biomphilaria sp.			Нет
				и Planorbis sp.
Schistosoma				Моллюски Bullinus sp.			Нет
hemathobium				и Planorbis sp.
Schistosoma japonicum				Моллюск Oncomelania sp.			Нет
Paragonimus westermani				Моллюск Melania sp.			Пресноводные раки (p. Caridina)
							и пресноводные крабы (р. Potamon)
Fasciola hepatica				Моллюск Limnea sp.			Нет
Таблица 12. Перечень основных возбудителей трематодозов и пути заражения человека
Гельминтоз							Конечные факторы передачи
трематодозы				Возбудитель			и пути заражения
Описторхоз		Opisthorchis felineus (описторхис				Мясо рыб, зараженное метацеркариями,
		кошачий, двуустка сибирская)				перорально
Клонорхоз		Clonorchis sinensis (клонорхис				Мясо рыб, зараженное метацеркариями,
		китайский, двуустка китайская)				перорально
Фасциолез		Fasciola hepatica (фасциола печеночная,				Вода с адолескариями, водные растения,
		двуустка печеночная)				огородная зелень с адолескариями,
		Fasciola gigantica (фасциола, двуустка				перорально
		гигантская)
Метагонимоз		Metagonimus yokogawai				Мясо рыб, зараженное метацеркариями,
		(метагонимус)				перорально
Парагонимоз		Paragonimus westermani				Мясо пресноводных крабов и раков,
		(легочный сосальщик)				зараженное метацеркариями, перорально
Шистосомоз		Schistosoma haematobium (шистосома				Церкарии, активное внедрение
мочеполовой		кровяная или мочеполовая)				в кожу из воды, перкутанно
Шистосомоз		Schistosoma mansoni (шистосома				Церкарии, активное внедрение
кишечный		Мансона, или кишечная)				в кожу из воды, перкутанно
		Schistosoma intercalatum (шистосома
		интеркалатная)
Шистосомоз		Schistosoma japonicum
японский		(шистосома японская)

Приложения		241

Таблица 13. Важнейшие цестодозы человека, их возбудители и пути заражения

				Конечные факторы передачи
Гельминтоз		Возбудитель		и входные ворота инвазии
Тениаринхоз		Taeniarhinchus saginatus		Финнозное мясо крупного рогатого скота,
		(цепень невооруженный, или бычий)		перорально
Тениоз		Taenia solium (цепень вооруженный,		Финнозное свиное мясо, перорально
		или свиной)
Цистицеркоз		Cysticercus cеllulosae (цистицерк,		Руки, загрязненные яйцами паразита,
		личинка свиного цепня)		перорально
				Занос яиц или члеников паразита
				из кишечника в желудок: аутоинвазия
Гименолепидоз		Hymenolepis nana		Руки, загрязненные яйцами паразита,
		(цепень карликовый)		перорально. Эндогенная аутореинвазия
Эхинококкоз		Echinococcus granulosus		Руки, загрязненные яйцами паразита,
		(эхинококк однокамерный)		пищевые продукты, вода, перорально
Альвеококкоз		Alveococcus multilocularis		Руки, загрязненные яйцами паразита,
		(альвеококк многокамерный)		ягоды, перорально
Дифиллоботриоз		Diphyllobothrium latum		Рыба и рыбные продукты (икра),
		(лентец широкий)		зараженные личинками, перорально

Таблица 14. Важнейшие нематодозы — геогельминтозы человека, их возбудители и пути заражения

				Конечные факторы передачи
Гельминтоз		Возбудитель		и входные ворота инвазии
Аскаридоз		Ascaris lumbricoides		Руки, загрязненные яйцами паразита, пищевые
				продукты, вода, перорально
Трихоцефалез		Trichocephalus trichiurus		Руки, загрязненные яйцами паразита, пищевые
				продукты, вода, перорально
Энтеробиоз		Enterobius vermicularis		Руки, загрязненные яйцами паразита, пищевые
				продукты, вода, перорально. Аутореинвазия
Анкилостомоз		Ancylostoma duodenale		Загрязненная личинками почва, овощи,
				перорально
				Редко — активное внедрение личинок через
				кожу, перкутанно
Некатороз		Necator americanus		Загрязненная личинками почва, активное
				внедрение личинок через кожу, перкутанно
				Редко — заражение личинками перорально
Стронгилоидоз		Strongyloides stercoralis		Загрязненная личинками почва, активное
				внедрение личинок через кожу, перкутанно
				Редко — заражение личинками перорально
				Аутоинвазия
Трихостронгилидоз		Trichostrongylus colubriformis		Загрязненная личинками почва, вода,
				огородная зелень, перорально

242		МЕДИЦИНСКАЯ ПАРАЗИТОЛОГИЯ

Таблица 15. Важнейшие нематодозы — биогельминтозы человека, их возбудители и пути заражения

				Конечные факторы передачи
Гельминтозы		Возбудители		и пути заражения человека
Трихинеллез		Trichinella spiralis		Свинина, реже мясо других животных, пораженное
				личинками, перорально
Дракункулез		Dracunculus medinensis		Питьевая вода, содержащая циклопов Cyclops,
				зараженных личинками, пероральная инвазия
Вухерериоз		Wuchereria bancrofti		Комары Culex, зараженные микрофиляриями,
				перкутанно
Бругиоз		Brugia malayi		Комары Mansonia, зараженные микрофиляриями,
				перкутанная инвазия
Лоаоз		Loa loa		Слепни Chrysops, зараженные микрофиляриями,
				перкутанно
Онхоцеркоз		Onchocerca volvulus		Мошки р. Simulium, зараженные микрофиляриями,
				перкутанно

Таблица 16. Число людей, пораженных трематодозами
Отряд			Семейство			Представители			Заболеваемость
Echinostomatiformes			Fascioliolidea		Fasciola hepatica				2 млн
					Fasciola gigantica
					Fasciola busci				15 млн
Opisthorchiformes			Opisthorchiidae		Opisthorchis felineus				1 млн
					Opisthorchis viverini				10 млн
					Clonorchis sinensis				7 млн
Strigeatoidea			Shistosomatoidea		Schistosoma mansoni				57 млн
					Schistosoma haemothobium				78 млн
					Schistosoma japonicum				69 млн
Таблица 17. Число людей, пораженных цестодозами
Отряд			Семейство			Представители			Заболеваемость*
Pseudophyllidea		Diphyllobothriidae				Diphillobothrium latum			16 млн
Cyclophyllidea		Hymenolepididae				Hymenolepis nana			36 млн
						Hymenolepis diminuta			Редко
		Taeniidae				Taenia solium			5 млн
						Taeniarhynchus saginatus			76 млн
						Echinococcus granulosus			Тысячи
						Echinococcus multilocularis			Редко

Примеча ние: * Согласно данным ВОЗ (1993).

Приложения		243

Таблица 18. Число людей, пораженных нематодозами
Отряд		Семейство		Представители		Заболеваемость*
Ascarida		Ascaroidea		Ascaris lumbricoides		800–1000 млн
Oxyurida		Oxyuroidea		Enterobius vermicularis		400 млн
Enoplida		Trichuroidea		Trichocephalus trichiurus		500 млн
				Trichinella spiralis		49 млн
Rhabdita		Rhabditoidea		Ancylostoma duodenale		700–900 млн
				Necator americanus
				Strongiloides stercoralis		70 млн
		Dracunculoidea		Dracunculus medinensis		3 млн
		Filaroidea		Wuchereria bancrofti		70–75 млн
				Brugia malayi		6 млн
				Brygia timori
				Loa loa		33 млн
				Onchocerca volvulus		17 млн**
				Mansonella perstans		65 млн
				Mansonella ozzardi		15 млн
				Mansonella streptocerca		Нет данных

Примечание: * Согласно данным ВОЗ (1993). ** В результате проведенных профилактических мероприятий заболеваемость ежегодно падает.

244		МЕДИЦИНСКАЯ ПАРАЗИТОЛОГИЯ

яинежолирП

Таблица 19. Характеристика филярий — паразитов человека

Время появления

Промежуточный

микрофилярий

Географическое

хозяин

Основной

Локализация

в периферической

Паразита

Болезнь

распространение

и переносчик

хозяин

половозрелых форм

Симптомы

крови

Wuchereria

Вухерериоз

Тропическая Азия,

Комары р.р.

Человек,

Половозрелые формы:

Аллергические

Ночь

bancrofti

Африка, Южная

Culex, Aedes,

обезьяны

лимфатические сосуды

реакции, отеки,

Америка

Anopheles

и узлы;

элефантиазис нижних

Личинки: кровеносные

конечностей и половых

сосуды

органов

Brugia malayi

Бругиоз

Южная

Комары р.р.

Человек,

Половозрелые формы:

Аллергические

Ночь

и Восточная

Aedes, Mansonia

обезьяны,

лимфатические сосуды

реакции, отеки,

Азия

кошки

и узлы;

элефантиазис нижних

Личинки: кровеносные

конечностей и половых

сосуды

органов

Onchocerca

Онхоцеркоз

Экваториальна

Мошки

Человек

Половозрелые формы:

Аллергические

Без

volvulus

Африка,

р. Simulium

образуют узлы под

реакции, слепота,

периодичности

Центральная,

кожей головы, в области

боли в суставах,

Северная и Южная

коленого и бедренного

изъязвления кожи в

Америка

суставов, ребер.

области узлов.

Личинки: лимфатические

сосуды, глаза

Loa loa

Лоаоз

Центральная

Слепни

Человек,

Половозрелые формы

Аллергические

День

и Западная

р. Chrysops

обезьяна

и личинки: подкожная

реакции, лихорадка,

экваториальная

клетчатка, под

крапивница,

Африка

конъюнктивой глаз

конъюнктивит.

Dipetalonema sp.

Дипета-

Экваториальная

Мокрецы

Человек

Половозрелые формы:

Аллергические

Без

лонематоз

Африка, Южная

р.Culicoides

жировая ткань, брыжейка,

реакции, повреждение

периодичности

Америка

перикард, плев-ральная

тканей, нарушение

полость, кожа.

оттока лимфы

Личинки:

периферическая кровь

245

Таблица 20. Членистоногие — переносчики и резервуары возбудителей болезней

					Переносчик или
					промежуточный хозяин
Класс			Отряд		возбудителя			Заболевание
Ракообразные		Decapoda			Camboroides			Парагонимоз
Crustacea					Potamon			(Paragonimus vestermani)
					Eriocheir
					Caridina			Клонорхоз (Clonorchis sinensis)
		Copepoda			Cyclops spp.			Дифиллоботриоз
								Дракункулез
Паукообразные		Паразитиформные			Ixodes persulcatus			Таежный энцефалит, туляремия
Arachnida		Parasitoformes			Ixodes ricinus			Лихорадка Ку, болезнь Лайма
					Dermacentor pictus			Клещевой сыпной тиф, омская
								геморрагическая лихорадка,
								туляремия, таежный энцефалит
					Dermacentor marginatus			Клещевой сыпной тиф, таежный
								энцефалит, бруцеллез, туляремия
					Hyaloma			Крымская геморрагическая
								лихорадка, лихорадка Ку
					Ornithodorus papillipes			Клещевой возвратный тиф
		Акариформные			Trombiculida spp.			Лихорадка цуцугамуши
		Acariformes			Sarcoptes scabiei			Возбудитель чесотки (скабиаз)
					Demodex fullicolorum			Возбудитель демодекоза
Таблица 21. Сравнительная характеристика комаров р. Anopheles и р. Culex
Признаки			р. Anopheles					р. Culex
Кладка яиц			Плавают по поверхности воды по				Склеиваются при откладке и плавают
			одному или неплотными скоплениями				по воде в виде компактных скоплений
Диагностические			Главные стволы трахей				Главные стволы трахей заканчиваются
признаки личинок			заканчиваются парой стигм,				на вершине сифона, отходящего от
			расположенных на восьмом				спинной стороны восьмого сегмента
			сегменте брюшка				брюшка
Расположение			Параллельно поверхности воды				Под углом к поверхности воды
личинок относительно							(прикрепляются сифоном)
поверхности воды
Диагностические			Дыхательные трубочки имеют				Дыхательные трубочки имеют
признаки куколок			коническую форму				цилиндрическую форму
Строение головки			Нижнечелюстные щупики равны				Нижнечелюстные щупики сотавляют
самки			длине хоботка				1/3 длины хоботка
Строение головки			Нижнечелюстные щупики равны				Нижнечелюстные щупики длиннее
самца			длине хоботка и имеют булавовидные				хоботка, без утолщений. Усики
			утолщения на концах. Усики опушены				сильно опушены
Способ посадки имаго			Садятся под углом к поверхности				Садятся параллельно поверхности
Медицинское			Являются специфическими				Являются специфическими
значение			переносчиками Plasmodium sp.,				переносчиками Wuchereria bancrofti
			Wuchereria bancrofti, Brugia malaji				и Brugia malaji. Эктопаразиты.
			Эктопаразиты.

246		МЕДИЦИНСКАЯ ПАРАЗИТОЛОГИЯ

Таблица 22. Насекомые — механические переносчики и возбудители болезней

Отряд	Переносчики	Медицинское значение
Blattoidea	Blatta orientalis	Механические переносчики возбудителей кишечных
	Blattela germanica	инфекций
Diptera
Семейство слепни	Chrysops sp.	Механические переносчики туляремии и сибирской
		язвы
Семейство мокрецы	Culicoides sp.	Механические переносчики возбудителей туляремии
Семейство мошки	Simulium sp.	Механические переносчики туляремии и сибирской
		язвы
Семейство мухи	Musca domestica	Механический переносчик возбудителей
	(комнатная муха)	туберкулеза, цист простейших, яиц гельминтов.
		Личинки — возбудители случайного кишечного
		и уринарного миаза
	Musca stabulanus	Механический переносчик возбудителей кишечных
	(домовая муха)	инфекций, личинки — возбудители случайного
		кишечного миаза
	Stomoxys calcitrans	Механический переносчик возбудителей сибирской
	(осенняя жигалка)	язвы и туляремии
	Wohlpharthia magnifica	Эндопаразит, возбудитель злокачественного миаза
	(вольфартова муха)
	Lucilla cericata	Механический переносчик кишечных инфекций,
	(зеленая мясная муха)	личинка — возбудитель случайного кишечного
		миаза
Оводы	Hypodermatidae	Личинки — возбудители доброкачественного миаза
	(подкожные оводы)
	Gastrophilidae	Личинки — возбудители доброкачественного миаза
	(желудочные оводы)
	Oestridae	Личинки — возбудители доброкачественного миаза
	(полостные оводы)

Приложения		247

Таблица 23. Насекомые — специфические переносчики возбудителей болезней

	Отряд	Переносчики	Трансмиссивные болезни
	Diptera (двукрылые)
	Семейство комары	Anopheles spp.	Малярия (антропоноз), вухеририоз
	(Culicidae)
		Culex spp.	Вухеририоз, японский энцефалит, туляремия
		Aedes spp.	Бругиоз, желтая лихорадка, лихорадка Денге
		Mansonia spp.	Бругиоз (антропозоонозы)
	Семейство москиты	Phlebothomus spp.	Кожный и висцеральный лейшманиоз,
			лихорадка паппатачи
		Lutzomia spp.	Кожно-слизистый лейшманиоз
			(антропозоонозы)
	Семейство слепни	Chrysops spp.	Лоаоз (антропоноз)
	Семейство мошки	Simulium spp.	Онхоцеркоз (антропоноз)
	Семейство мухи	Glossina spp.	«Сонная болезнь»
	Семейство мокрецы	Culicoides	Дипеталонематоз, мансонеллез
	Anoplura (вши)	Pediculus humanus humanus	Возвратный тиф вшивый (антропоноз)
		Pediculus humanus capitis	Сыпной тиф вшивый (антропоноз)
		Phtirus pubis	Облигатный эктопаразит
	Hemiptera (клопы)	Triatoma spp.	Болезнь Чагаса (антропозооноз)
		Rhodnius spp.
		Panstrongylus spp.
		Cimex lecturales	Эктопаразит
	Aphaniptera (блохи)	Pulex irritans	Чума, туляремия (антропозоонозы),
		Xenopsylla cheopis	Чума

248		МЕДИЦИНСКАЯ ПАРАЗИТОЛОГИЯ

СЛОВАРЬ ТЕРМИНОВ

Антропонозы — заболевания, для возбудителей которых человек служит единственным резервуаром.

Антропозоонозы — заболевания человека, для возбудителей которых резервуарами служат животные и человек. В этом случае переносчик может передать возбудителя от животных к человеку и обратно.

Жизненный цикл паразита — совокупность всех морфологических стадий развития паразита (стадий онтогенеза) с указанием среды обитания каждой стадии и путей передачи от одного хозяина к другому.

Инвазионная стадия паразита – стадия развития паразита, попадающая в организм хозяина при заражении.

Механический переносчик — кровососущие и некровососущие виды членистоногих, в организме которых возбудитель не развивается и не размножается.

Миазы — заболевания, которые обусловлены паразитированием личинок некоторых видов мух и оводов в теле человека и животных. В зависимости от локализации личинок в организме хозяина различают миазы тканевые, полостные и смешанные.

Облигатно-трансмиссивные болезни — возбудитель болезни передается только через укус специфического переносчика.

Основной (дефинитивный) хозяин — организм, в котором паразит находится в половозрелой форме и/или размножается половым способом.

Трансмиссивные болезни — заболевания, возбудители которых переносятся кровососущими насекомыми или клещами.

Паразиты — организмы, использующие живые организмы другого вида в качестве временной или постоянной среды обитания и источника питания и возлагающие на них (частично или полностью) задачу регуляции своих взаимоотношений с окружающей внешней средой.

Паразитизм — форма взаимоотношений между организмами разных видов, при которой один, называемый паразитом, использует другого (хозяина) как место постоянного или временного обитания и как источник питания.

Паразитоценоз — совокупность всех паразитов, одновременно живущих в хозяине.

Паразитология — наука, изучающая явление паразитизма, биологию и экологию паразитов, а также вызываемые ими заболевания и меры борьбы с паразитами.

Природно-очаговые болезни — болезни, возбудители которых циркулируют в природе среди диких животных, а человек заражается случайно, оказавшись на территории природного очага.

Природный очаг — территория, на которой циркулирует возбудитель трансмиссивного заболевания, имеются животные — резервуары возбудителя и членистоногие — переносчики возбудителя заболевания.

Приложения		249

Промежуточный хозяин — организм, в котором паразит находится в личиночной стадии и/или происходит его бесполое размножение.

Резервуар — организм, в котором паразит длительное время сохраняет свою жизнеспособность и происходит его накопление, но не происходит его дальнейшее развитие.

Специфический переносчик — кровососущие виды членистоногих, в организме которых паразит размножается и проходит часть цикла развития.

Спорогония — способ полового размножения у представителей споровиков, заключающийся в многократном делении оплодотворенной клетки (ооцисты) с образованием спорозоитов.

Трансовариальная передача возбудителя — передача возбудителя через яйца потомству (наблюдается у клещей).

Факультативно-трансмиссивные болезни — возбудитель болезни может передаваться как трансмиссивным путем, так и без участия переносчика.

Шизогония — способ множественного безполого размножения у некоторых простейших (например, споровики). При шизогонии ядро материнской особи (шизонта) делится на несколько ядер, а весь шизонт распадается на соответствующее число одноядерных клеток — мерозоитов.

Эндопаразит — паразит, который локализуется в организме хозяина (различают внутриклеточных, тканевых и полостных паразитов).

Эктопаразит — паразит, который обитает на поверхности тела хозяина и связан с ним цепями питания.

250		МЕДИЦИНСКАЯ ПАРАЗИТОЛОГИЯ