15. Надевание стерильного халата
При обработке рук на гигиеническом уровне сестра использует стерильный корнцанг или пинцет, на хирургическом – работает руками.
Цель: выполнение манипуляций со стерильными предметами медицинского назначения в зонах особой стерильности.
Оснащение: стерильный бикс с бельем ,перевязочным материалом;
стерильный бикс с перчатками
Показания: подготовка к работе в операционной, перевязочной.
Последовательность действий:
-
Медицинская сестра обрабатывает руки гигиеническим способом.
-
Открыть бикс, используя ножную педаль или помощника.
-
Оценить индикаторы стерильности из трех точек, состояние белья.
-
Извлечь маску, надеть.
-
Извлечь халат за край воротника, не касаясь его наружной поверхности.
-
Повернуть внутренней стороной к себе и держать на уровне лица.
-
Вдеть в рукава халата путем набрасывания на правую, а затем левую руку (или одновременно подняв руки вверх и разведя их в стороны).
-
Завязать тесемки на рукавах.
-
Взять пояс халата, чтобы свободные концы свисали.
-
Попросить санитарку завязать их сзади, не касаясь халата и рук медсестры.
-
Надеть стерильные перчатки.
Рис. Надевание стерильного халата.
16. Целевая укладка для накрытия стерильного стола
Цель: упаковка для стерилизации в автоклаве, сохранение стерильности в процессе хранения в течение регламентированного времени.
Оснащение:
• дезинфицирующий раствор для обработки бикса (1% раствор хлорамина или другой регламентированный раствор);
• ветошь для дезинфекции бикса - 2 шт.;
• емкости с дезинфицирующим раствором для ветоши и перчаток;
• перчатки, маска;
• большая салфетка для выстилания бикса;
• индикатор стерильности - 3 шт.,
Целевая укладка:
• простынь бязевая -2 шт.;
• хирургический халат – 2 шт.;
• маска, косынка (или шапочка);
• большие салфетки для укладки;
• полотенце личное для вытирания рук.
Бирка с указанием отделения (кабинета), содержимого бикса, даты укладки, подписи медицинской сестры, выполнившей процедуру укладки, и времени.
Необходимые условия:
• коробки стерилизационные достаточной вместимости и разной формы;
• белье в количестве, соответствующем нормам загрузки биксов.
Последовательность действий:
1. Проверить исправность бикса.
2. Надеть перчатки, маску.
3. Обработать бикс изнутри и снаружи дезраствором последовательно, двукратно, разной ветошью.
4. Сбросить ветошь для дезинфекции в емкость с дезраствором.
Примечание. Ветошь используется однократно и подвергается дезинфекции.
5. Снять перчатки, погрузить в дезраствор.
6. Выстелить салфеткой дно и края бикса так, чтобы она свисала на 2/3 высоты емкости.
7. Поместить индикатор стерильности на дно бикса.
8. Сложить1-ую простынь в четыре слоя, затем согнуть концы, завернуть в рулон рыхло, чтобы легко раскручивалась.
9. Сложить 2-ую простынь в четыре слоя, затем согнуть концы, завернуть в рулон рыхло, чтобы легко раскручивалась.
10. Сложить хирургический халат для м/с тесемками внутрь, изнанкой наружу, свернуть продольно несколько раз до величины высоты бикса, завернуть в рулон, чтобы легко раскручивался.
11.Сложить хирургический халат, лицевой стороной наружу, свернуть продольно несколько раз до величины высоты бикса, завернуть в рулон, чтобы легко раскручивался.
12. Поместить индикатор стерильности в центральную часть бикса.
13. Уложить маску поверхностно между халатом и простыней.
14.Накрыть салфеткой свисающей с бикса
15. Уложить салфетку, пинцет. Поместить индикатор.
16. Накрыть салфеткой свисающей с бикса.
17. Закрыть крышку бикса на замок.
18. Привязать к ручке бикса бирку.
19. Поставить дату укладки и подпись ответственного за укладку.
20. Доставить бикс в ЦСО в плотном влагостойком мешке.
Примечание. Мешок подлежит стерилизации в ЦСО и используется для эффективной транспортировки биксов из ЦСО.