- •1.Краткий исторический очерк.
- •2.Бронхиальная астма
- •3. Диагностические критерии скарлатины.
- •1.Роль овп.
- •2.Хронические неспецифические заболевания легких.
- •3.Краснуха.
- •1.Организация охраны материнства и детсва.
- •2.Лимфатико-гипопластический и нервно-артритический диатезы.
- •Периоды десткого возраста.
- •Современные представления распростроненности ревматизма в детском возрасте.
- •Коклюш.
- •Структура детских поликлиник.
- •Острые пневмонии.
- •Диф.Диагноз кори, скарлатины и коревой краснухи.
- •Закаливание детей раннего возраста.
- •Ревматизм.
- •Судорожный синдром.
- •Принципы медицинской этики и деонтологии.
- •Дистрофии.
- •Роль наследственности и внешней среды нка развитие ребенка в норме и патологии.
- •3.Орви.
- •Влияние здоровья матери и течения беременности на развитие плода и ребенка.
- •3.5. Тромбоцитопеническая пурпура
- •Младенческая смертность.
- •Диффузные заболевания соединительной ткани.
- •Вакцинация.
- •Принцип диспансеризации детей 1 года жизни.
- •Гломерулонефриты.
- •Паротитная инфекция.
- •Организация работы детской больницы.
- •Недоношенный ребенок.
- •Дифтерия носа.
- •Естественное вскармливание.
- •Ветряная оспа.
- •Введение прикорма и коррекция питания детей 1-го года жизни.
- •Бронхиты.
- •Принципы смешенного вскармливания.
- •Сепсис новорожденных .
- •Антибиотикотерапия
- •Посиндромная терапия
- •Острые аллергические реакции. Неотложка.
- •Искусственное вскрамливание.
- •Лечение рахита.
- •Гипертермический синдром.
- •1.Афо нервной системы.
- •2.Экссудативно-катаральный и аллергический диатезы.
- •3.Менигококковая инфекция.
- •Афо кожи и пжк.
- •Понятие о анамалии конституции.
- •Менингококцемия.
- •Афо костно-мышечной системы.
- •Распростроненность поражения жкт неинфекционной этиологии.
- •Яб желудка и 12 п.К.
- •3.Дифтерия зева.
- •Физическое развитие детейв различные возрастные периоды.
- •Перинатальные поражения цнс.
- •3.Роль скарлатины в патологии детсва в современных условиях. Скарлатина - одна из форм стрепток. Инфекции
- •Афо органов дыхания.
- •Дискинезия жвп.
- •Клинические особенности коклюша у детей первых месяцев жизни.
- •1.Афо сердечно-сосудистой системы.
- •2.Дифференциальная диагностика желтух.
- •3.Эпидемиология, клиника, лечение гельминтозов. Профилактика.
- •1.Кроветворение.
- •2.Физиологические особенности состояния периода новорожденности.
- •3.Дифтерия гортани.
- •1.Афо органов мочеобразования и мочеотделения.
- •2.Клиника дистрофий. Паратрофия. Гипостатура. Лечение.
- •3.Неотложная помощь при бронхообструктивном синдроме.
- •1.Особенности строения и функции лимфатических узлов у детей.
- •2.Рахит.
- •3.Синдром крупа. Неотложка.
- •1.Особенности обмена веществ у детей.
- •2. Дефицитные анемии в раннем детском возрасте.
- •3.Этиология кишечных инфекций в разных возрастных группах.
- •1.Психомоторное развитие у детей первого года жизни.
- •2.Спазмофилия
- •3.Неотложная помощь при острой дыхательной недостаточности.
- •1.Афо органов пищеварения
- •2.Эмбриопатии, фетопатии.
- •3.Неотложная помощь при гипо- гиперглимической коме.
- •2.Факторы предраспологающие к функциональным нарушениям жкт у детей раннего возраста.
- •3.Синдром дегидратации и токсикоза.
- •Возрастные особенности нарастания массы, длины и других параметров тела.
- •Аллергический ринит.
- •Тактика ведения больных с синдромом крупа.
- •Младенческая смертность.
- •Роль наследственных факторов, врожденных пороков в развитии болезни у детей. Медико-генетическая консультирование.
- •Неотложная помощь при гипер- и гипогликемических комах.
- •Недоношенный ребенок.
- •Диффузный токсический зоб.
- •Паразитарные болезни у детей.
- •Неотложная помощь при тиреотоксическом кризе.
-
Афо кожи и пжк.
Кожа-закл-ся на 5 нед эмбрион/периода из наружн зародыш/листка. Эпидермис им очень нежный, тонкий (из 2-3 слоев ороговевш/кл), пост отторг-ся эпит/слой и активно разраст-ся и диффер-ся основной (зародыш) слои. Дерма (собств кожа) сост-т из сосочк и ретикул/слоев, в кот-х очень слабо развиты соед/тк основа и мыш/ волокна. Баз/мембрана м/у эпидермисом и дермой представл рыхл/клетч.(всл этого у них эпидермис легко отдел-ся от дермы). Кожа богата кровен/сос с густ/сетью широк/капилляров.Сальн/жел хорошо развиты и усил/функц-т уже на внутриутр/этапе. Пот/жел к рожд-ю сформ-ны, но их вывод/протоки недоразв, в связи с чем потоотдел у мал/детей несоверш. С 2 мес жизни эта ф-ция нарастает и усил/потоотд появл-ся внач на голове, затем на коже спины и груди. Волосы на голове у новор-го не имеют сердцевины, легко вып-т и смен-ся неск/раз на 1году жизни. Плечи и спина покрыты пушком, более выраж-м у недон-х. Ф-ция кожи: защ/ф-ция перв/мес недостат из-за очень тонк/эпидермиса и богат/кровоснабж-я. Эти же особ-сти кожи обесп-т дых/ф-цию, необх при возн-нии гипоксии. Выделит и теплорегул/фции созрев-т к 3-4 мес. Кожа акт-но учас-т в образ пигм и вит D3 под возд-м УФО и явл-ся 1 орг/чувств. П/к жир/клетч-нач-т форм-ся на 5мес внутриутр/жизни, но максим отклад-ся на 8-9мес. У детей ран/возр она сост-т в среднем 12% от массы тела. Нарастание массы жир/тк на 1году жизни идет за счет увелич-я числа адипозоцитов. П.э системат/перекармл-е гр/детей м привести к стойк и выраж/ожирению. Более плотн/тургор тк у детей 1года жизни и накл-сть к образ-ю локальн/уплотн и отека кожи и п/к жир/клетч (склерома, склередема новор-х). Особ-стью дет/возр явл-ся также коричневая (бурая) жир/тк, распол-ная в клетч гр/клетки, средостения, вокруг крупн/сосудов и внутр/орг. Она обесп-т более выс/уровень теплопрод-ции у новор-х (несократительный термогенез). Своеобр распред-ние и порядок исчезн-я п/к жир/слоя при похудании. Больше жира откл-ся на лице, где жир/тела щеки (комочки Биша) сод-т особ много тверд/жирн/кт, ягодицах, бедрах, животе (здесь преобл-т содерж жидк/кт). Исч-т п/к жир/клетч внач на животе и груди, затем на конечн-х и в посл/очер на лице. При оценке сост-я кожи и п/жир клетч исп-т расспрос и объект/методы(осмотр, пальп, опред тургора тк, эласт-сти кожи, сост-я к/сос и дермографизма). При необх-сти произв-т биопсию кожи с послед морфол-м и иммуногистохим/иссл-ми. Бледность (иногда с желтов или зеленов/оттенком) обнар-ся при анемиях, лейкозе, почечн/заб, ревмат, туберк/инт, сосуд/спазме. Гиперемия - при инф лихор/заб(грипп, пневмония, тиф и др.), а также раздраж/кожи (УФО, горчичн, горяч/ванна, механ/возд-е). Желтушность- с налич желч/пигм в крови и тк, явл-ся физиол-м с 3-10-й день жизни в связи с интенс/гемолизом и перегрузкой функц-но неполн/печени. Появл желтухи на 1-2-й день жизни или медл ее исчезн-е свид-т о патологии. Это м набл-ся при гемолит/б-зни новор-х, дефиците глюкуронилтрансферазы и наруш конъюгации билирубина, полной или част/атрезии ж/ходов. У более ст/детей- ВГ, реже сепсис, гемолит/анемия, эхинококк, опухоль, цирроз печ и др. Незнач/субикт-сть кожи и склер- при обостр хр/заб гепатобил/сист (при ангиохолецистите, ХВГ). Каротинов/пигм ладоней, стоп, лица иногда выз-т избыт/потребл моркови, мандаринов, помидоров. Цианоз-при поврежд ЦНС (НМК, судор), наруш дых(асфиксия, остр/пневм, плеврит, см крупа, астмат/приступ), растр-вах ССС (ВПС и ППС, остр и хр/заб мио- и перикарда, ЛС, ИТШ, ТШ, коллапс), изм-х сост/крови (метНв-емия, карбоксиНв-емия). Местн/цианоз, чаще всего кистей и стоп (акроцианоз), свид-т об огранич/НК и венозн/застое (васкулита или склеродермии). Телеангиоэктазии-до 1 года, далее или исч-т или сохр-ся и требуют операт/леч-я. Мелкие(сос/«звездочки»)-см сист/васкулита (ХВГ, дифф/б-зни соед/тк, ХСН). Высып-я - на 1-2-м году набл-ся преимущ сыпи, связ-ые с дефектами ухода (опрелость, потница, пиодермия) и клин/проявл ЭКД ( мол/струп на щеках, экзема), нередко осложн-ся нагноением при расчесах (импетиго, фурункулы, абсц). У ст/детей чаще связ-ны с острыми и хр инф и инф-аллерг/заб-ми. Шелушение-для периода реконвал при кори (отрубевидн) и скарл (пластинч). Набл-ся также при гиповитаминозах (А, В), часто в сочет с сухостью и буроватой неравн/пигм-цией (пеллагроид), а также при дистрофии, ихтиозе, микседеме. Рубцы и атрофия кожи- ветр/оспе (мелк, кругл, обычно един), туберк/лимфаденита (звездч), сифилиса (неправ/формы, у углов рта, вокруг задн/прохода). Распр-ние рубцово-атроф/пораж св-но склеродермии. Пальпация:сухость (при дистрофии, гиповит, микседеме, ихтиозе) или повыш/влажность (при рахите, гипертиреозе, ВСД). Пастозность и отечность тк-проявл-ся бледн и одутл/лица и образ-м медл исчез/ямки при надавл-нии на тыл стопы и передн/пов-сть голени. Проба Мак-Клюра-Олдрича(скрыт/отеки). Дифф/отеки и паст-сть обнар-ся при заб/почек (отечно-нефр/см), сердца, печени, тяж/белк/голод, микседеме, гемолит/б-зни новор-х и др. Остр лок/отек век -пораж глаз, отек ш/клетч-о токсич/дифт или периостите, лица-об инф/паротите, экземе, роже. Отечн/индурация кожи (дифф или в виде отд/очагов) набл-ся в остр/фазе склеродермии и при склеродерме (б-зни Бушке). С пом пальп опред-т тургор тк и эласт/кожи. Снижение-основной ДЗ/см при дистрофиях, при остр/растр-х жкт, обезвож и хр/интокс-х.