- •1.Краткий исторический очерк.
- •2.Бронхиальная астма
- •3. Диагностические критерии скарлатины.
- •1.Роль овп.
- •2.Хронические неспецифические заболевания легких.
- •3.Краснуха.
- •1.Организация охраны материнства и детсва.
- •2.Лимфатико-гипопластический и нервно-артритический диатезы.
- •Периоды десткого возраста.
- •Современные представления распростроненности ревматизма в детском возрасте.
- •Коклюш.
- •Структура детских поликлиник.
- •Острые пневмонии.
- •Диф.Диагноз кори, скарлатины и коревой краснухи.
- •Закаливание детей раннего возраста.
- •Ревматизм.
- •Судорожный синдром.
- •Принципы медицинской этики и деонтологии.
- •Дистрофии.
- •Роль наследственности и внешней среды нка развитие ребенка в норме и патологии.
- •3.Орви.
- •Влияние здоровья матери и течения беременности на развитие плода и ребенка.
- •3.5. Тромбоцитопеническая пурпура
- •Младенческая смертность.
- •Диффузные заболевания соединительной ткани.
- •Вакцинация.
- •Принцип диспансеризации детей 1 года жизни.
- •Гломерулонефриты.
- •Паротитная инфекция.
- •Организация работы детской больницы.
- •Недоношенный ребенок.
- •Дифтерия носа.
- •Естественное вскармливание.
- •Ветряная оспа.
- •Введение прикорма и коррекция питания детей 1-го года жизни.
- •Бронхиты.
- •Принципы смешенного вскармливания.
- •Сепсис новорожденных .
- •Антибиотикотерапия
- •Посиндромная терапия
- •Острые аллергические реакции. Неотложка.
- •Искусственное вскрамливание.
- •Лечение рахита.
- •Гипертермический синдром.
- •1.Афо нервной системы.
- •2.Экссудативно-катаральный и аллергический диатезы.
- •3.Менигококковая инфекция.
- •Афо кожи и пжк.
- •Понятие о анамалии конституции.
- •Менингококцемия.
- •Афо костно-мышечной системы.
- •Распростроненность поражения жкт неинфекционной этиологии.
- •Яб желудка и 12 п.К.
- •3.Дифтерия зева.
- •Физическое развитие детейв различные возрастные периоды.
- •Перинатальные поражения цнс.
- •3.Роль скарлатины в патологии детсва в современных условиях. Скарлатина - одна из форм стрепток. Инфекции
- •Афо органов дыхания.
- •Дискинезия жвп.
- •Клинические особенности коклюша у детей первых месяцев жизни.
- •1.Афо сердечно-сосудистой системы.
- •2.Дифференциальная диагностика желтух.
- •3.Эпидемиология, клиника, лечение гельминтозов. Профилактика.
- •1.Кроветворение.
- •2.Физиологические особенности состояния периода новорожденности.
- •3.Дифтерия гортани.
- •1.Афо органов мочеобразования и мочеотделения.
- •2.Клиника дистрофий. Паратрофия. Гипостатура. Лечение.
- •3.Неотложная помощь при бронхообструктивном синдроме.
- •1.Особенности строения и функции лимфатических узлов у детей.
- •2.Рахит.
- •3.Синдром крупа. Неотложка.
- •1.Особенности обмена веществ у детей.
- •2. Дефицитные анемии в раннем детском возрасте.
- •3.Этиология кишечных инфекций в разных возрастных группах.
- •1.Психомоторное развитие у детей первого года жизни.
- •2.Спазмофилия
- •3.Неотложная помощь при острой дыхательной недостаточности.
- •1.Афо органов пищеварения
- •2.Эмбриопатии, фетопатии.
- •3.Неотложная помощь при гипо- гиперглимической коме.
- •2.Факторы предраспологающие к функциональным нарушениям жкт у детей раннего возраста.
- •3.Синдром дегидратации и токсикоза.
- •Возрастные особенности нарастания массы, длины и других параметров тела.
- •Аллергический ринит.
- •Тактика ведения больных с синдромом крупа.
- •Младенческая смертность.
- •Роль наследственных факторов, врожденных пороков в развитии болезни у детей. Медико-генетическая консультирование.
- •Неотложная помощь при гипер- и гипогликемических комах.
- •Недоношенный ребенок.
- •Диффузный токсический зоб.
- •Паразитарные болезни у детей.
- •Неотложная помощь при тиреотоксическом кризе.
-
Афо костно-мышечной системы.
Закладка и обр-ние кости происх-т на 5-6-й нед внутриутр/периода. После рожд-я интенс увелич-ся размеры скелета, нараст-т масса и длина. Одноврем происх-т и перестр стр-ры костн/тк: у плода и новор-го она имеет волокн, пучков/строение, к 3-4 годам - пластинчатое. По хим/составу костн/тк отл-ся больш/содерж-м воды и орган/в-в, меньшим-минер/в-в. Волокн/строение и хим/состав обусл-т больш/эласт-сть и податливость костей при сдавл-нии и сгиб, меньшую их хрупкость. Надкостница более толстая особ внутр/слой, (часто поднадкостничн/переломы по типу «зелен/ветки», особ при рахите).
Череп-в 1мес жизни мозг/отдел знач-но более развит, чем лицевой. Мозг/череп сост-т из парных и непарной (затыл) костей, отдел-ных друг от друга швами. Швы закрыв-ся к концу периода новор-сти, но зараст-т полн лишь к шк/возр. В точках соед-я костей им-ся роднички: большой м/у лобными и темен/костями (в норме у новор-го не более 2,5-3 см) закрыв-ся в возр 1-1,5лет; малый- м/у темен и затыл/костями (закрыт к мом рожд-я) боковые, по 2 с кажд/стороны, открыты после рожд-я только у недон-х. Откр/боковые, увеличенные большой и мал/роднички, податливые или разошедшиеся швы свид-т о гидроцефалии.Прежд/закрытие больш/родн и заращ/швов-мб индив/особ-стью, иногда прич микроцефалии и краниостеноза.
Зубы. У Здор/детей зубы прорез-ся начиная с 6-7 мес. Порядок прорез-я мол/зубов след-й: 2внутр/нижн, 2 внутр/верхн резца, затем 2 наружн/верхн, 2наружн/нижн/резца (к 1г - 8 резцов); в 12-15 мес-передн/премоляры; в 18-20 мес-клыки; в 22-24 мес-задн/премоляры. К 2 г- 20 мол/зубов. (возраст реб в мес минус 4.) Порядок прорез-я пост-х и смены мол/зубов: 5-7 лет-больш/моляры; 7-8 лет-внутр/резцы; 8-9 лет-наружн/резцы; 10-11 лет-передн; 11-12 лет-задн/премоляры и вторые моляры; 19-25 лет-зубы мудрости. Нар-ния врем и порядка прорез-я зубов- при рахите.
Гр/клетка- до 1,5-2-лет она бочкообр/формы и уплощ-ся в переднезадн/размере до 7лет. Ребра на 1году расп-ны гориз-но в полож максим/вдоха. Когда реб нач-т ходить, грудина опуск-ся и ребра прин-т наклон/полож. Ребра мягкие, податл, легко прогиб-ся, что опред-т больш/акт-сть выдоха у детей, чем у взр. Глуб/вдоха обесп-ся экск/диафр.
Позвоночник-прямой с небольш/выпуклостью кзади. Изгибы ш/лордоз, гр/кифоз, п/-крестц/лордоз появл-ся по мере разв-я статич/фций. Трубч/кости- зап-ны красным костн/мозгом и сост-т из неск/частей. Диафиз и эпифиз соед-ны м/у собой прослойкой хряща метафиза (ДДЗ от оскольч/перелома). Эпифиз и метафиз/зоны роста костей хар-ся обильн/кровоснабж-м и замедл/током крови. (чаще эпифиз/остеомиелит). После 2-3 лет-метаф/остеомиелит, у взр-диафиз-й. Ядра окостен-я - в запястье образ-ся в опред/послед-сти, позв-щей опред-ть приблиз/возраст здор/ребенка. К 6 мес форм-ся обычно первое ядро, к 1г-второе, затем кажд/год прибавл-ся по 1 ядру .
Методы иссл. Ночн/боли в бедрах и голенях-плоскост, в крупн/суст -1 из смов нервно-артритич/диатеза. Летучие боли в крупн и мелк/суст-при ревмат и хр/интокс (туб, тонзил). Утр/боли и скованность-при ЮРА, в трубч/костях-1см о/лейкоза.
Череп у Здор/реб- симметр, округ/формы. Плотн/припухлость в пред 1кости-кефалогематомой. Уменьш/разм-микроцефалия всл недоразв-я мозга или ран/закрытия больш/родничка. Увелич-макроцефалия мб семейн/особ-стью, рез-том рахита или гидроцеф. Выбух и усил/пульс больш/родничка-при гриппе, ОРВИ, менингите и менингоэнцефалите.При обезвож и серд/декомп-западение больш/родничка. Башен/череп-при врожд/сифилисе, насл/заб-х. При осмотре зубов-кариес, неправ/прикус. Осмотр и пальп гр/Кл- Мб 1стор/выбух м/реберий, утолщ к/складки, пастозность- доп/см при ДЗке выпотн/плеврита или пневм. При рахите-«четки», «грудь сапожника», «Курин/грудь», «килевидн/грудь»; «серд/горб» и т. д.
Гр/гиперлордоз- рахит, туберк позв-ка; поясн-2стор врожд/вывих бедра, контрактур т/б суст, выраж/плоскост, пораж-я длин/мышц спины на почве полиомиелита или прогресс/мыш/дистрофии. В шк/возр-сколиозы или кифосколиозы.
Конечн у Здор-прямые. В 1мес – ложн/искривл, связ с особ-ми разв-я мышц. Ист/искривл- рахит. Плоскост-физиол/сост для детей 1года (не ум ходить, небольш/косолапость).
Закладка мышц в виде отд/миофибрилл в мезодерм/тк эмбриона происх-т на 6-7нед внутриутр/разв. Они до 5-7 лет развиты недост; мыш/пучки коротк, тонк, нежн, с трудом прощуп-ся в плотной п/к жир/клетч, прикрепл-ся коротк/широк/сухожилиями неск/дальше оси вращ-я (угловатости дв-й). Мышцы бедны сократит/белками (миозин и актин), жиром и неорг/в-в, богаты водой. П.э.они растяг-ся лучше, реже разрыв-ся. Мыш/масса нарастает к периоду пол/созрев: на 1году она сост-т 23% от массы. Богат/кровоснабж и интенс/обмен спос-т быстр/вымыв из мышц молочн/кты, пэ они подвижны и устают меньше. Гипокинезия-1 из причин сост-й, как ожирение, ранний ats, ВСД. Методика иссл. Слабость-миодистрофиях, остр/дерматомиозит, при др дифф/б-нях соед/тк. Миалгия -при остр/лихор и инф/заб-х, проявл ревматизма, ЮРА, хр/инт;
При осм: уплотн и болезн/мышц-при дерматомиозите, атрофию- при бездеят-сти, перен/полиомиелита, нефрита, хр/дерматомиозита, дистрофии, РА. Наруш тонуса мышц- при расстр электр/баланса. Лаб-инстр: ЭМГ, опред порога электровозб-сти, б/х крови(креатина, креатинина, ферм), мочи (креатинурия), АТ к гл/муск-ре, биопсию мышц.