- •История создания службы скорой медицинской помощи в россии
- •Основные задачи и функции станции скорой медицинской помощи
- •Структура станции скорой медицинской помощи
- •4. Основные задачи и функции выездной бригады скорой медицинской помощи
- •5. Права и обязанности фельдшера выездной бригады
- •6. Медицинская этика в работе фельдшера смп
- •7. Инструкция по организации и проведению дезинфекционных мероприятий в машинах скорой медицинской помощи
- •11. Действия фельдшера выездной бригады при вызовах по поводу криминальных случаев
- •Техника регистрации экг
- •3 Тройной прием Сафара
- •Прием Селлика
- •Ивл показания, методика, осложнение
- •6 Методы восстановления и поддержания проходимости дыхательных путей
- •8. Сердечно-легочная реанимация у детей и подростков
- •9. Методика временной остановки кровотечения
- •10. Методика наложения жгута
- •11. Методика окончательной остановки кровотечения
- •13. Вагосимпатическая блокада
- •14. Правила инфузионной терапии
- •15. Правила трансфузионной терапии для врача
- •16. Оксигенотерапия
- •17. Промывание желудка
- •18. Катетеризация мочевого пузыря
- •19. Пункция мочевого пузыря
- •20. Постановка газоотводной трубки
- •21. Методика постановки клизмы
- •22. Техника плевральной пункции
- •23. Техника подкожных инъекций
- •24. Техника внутримышечных инъекций
- •25. Техника выполнения внутривенных инъекций
25. Техника выполнения внутривенных инъекций
1. Усадить пациента на кушетку или уложить, осмотреть обе его руки, выявив наличие доступных вен;
2. Под локтевой сгиб подложить валик;
3. Выше локтевого сгиба, на среднюю треть плеча, но не на голое тело, наложить венозный жгут. Жгут накладывается в направлении снизу вверх;
4. Попросить пациента несколько раз сжать и разжать кулак, тем временем пальпировать наиболее наполненную вену. Попросить пациента сжать кулак и не разжимать до Вашего разрешения;
5. Обработать место инъекции ватными шариками, смоченными спиртом:
а) первым – большую зону 10 х 10 см;
б) вторым – место инъекции, непосредственно место пункции в направлении снизу вверх, чтобы создать большое депо крови в месте инъекции и сделать вену более доступной;
в) третий – взять под мизинец левой руки;
6. Взять шприц в правую руку, снять колпачок с иглы. Проверить отсутствие воздуха в шприце, держать шприц срезом иглы вверх, фиксируя канюлю иглы указательным пальцем правой руки;
7. Четыре пальца левой руки подвести под заднюю поверхность руки пациента, а большой палец левой руки – на переднюю поверхность ниже предполагаемого места пункции, слегка натянуть кожу на себя, тем самым фиксируя вену;
8. Пунктировать вену (проколоть кожу, войти в вену) под углом 150 срезом иглы вверх до ощущения «пустоты», продвигая иглу на 1- 1,5 см.;
9. Не перехватывая шприц в другую руку, левой рукой потянуть поршень на себя, и если в цилиндре появилась кровь, то Вы в вене;
10. Снять жгут и попросить пациента разжать кулак;
11. Еще раз оттянуть поршень на себя, убедиться, что Вы не вышли из вены;
12. Медленно ввести лекарственное средство, надавливая на поршень большим пальцем левой руки. При этом наблюдать за состоянием пациента;
13. Если кровь в цилиндре образовала сгусток, то лекарственное средство ввести до сгустков
крови, если она растворилась и равномерно окрасила лекарственное средство, то можно вводить до конца, оставив в шприце 1-2 мл лекарственного средства;
14. Быстрым движением вывести иглу из вены, к месту пункции прижать стерильный ватный шарик. Попросить пациента согнуть руку в локтевом сгибе до остановки кровотечения.