Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Экзамен по Глазам.doc
Скачиваний:
73
Добавлен:
24.09.2019
Размер:
454.66 Кб
Скачать

8. Меры профилактики школьной близорукости.

Меры проф-ки возникновения: 1) выработка правильного «рефлекса чтения» => игрушки, картинки, буквы д.б. не ближе 30 см от глаз; если нет, то развивается рефлекс «склоненной головы», что ведет к близорукости, сколиозу; 2) правильная осанка во время занятий; 3) достаточное освещение; 4) снижение повышенной нагрузки (если учится сразу в нескольких школах или много времени проводит в работе с компьютером); 5) в пищу принимать продукты, содержащие кальций, фосфор, рыбий жир, витамины (основной - вит.А); 6) установить правильное чередование труда и отдыха. Меры проф-ки прогрессирования: 1) физиотерапия (тренировка аккомодации, облучение лазером, УЗИ цилиарной м-цы, массаж, стимуляция током); 2) чтение с очками разной силы; 3) склеропластика (если нет эффекта); 4) когда ребенок вырастет – рафракционная операция.

Билет № 6

1. Перечислите основные источники питания прозрачных структур глаза.

2. Признаки, по которым можно решить, что у 4-х месячного здорового ребенка хорошее зрение.

В 4 мес у реб-ка д.б. содружественная р-ция зрачков; фиксация взора на предмете разной величины, расположенных на разном удалении от его глаз; слежение за предметом.

3. Симптомы миопии и методы профилактики ее прогрессирования.

1) снижение остроты зрения при рассматривании далеких предметов, при подставлении рассеивающих стекол – зрение улучшается; 2) понижение тонуса век; 3) пролапс орбитальной жировой клетчатки (жировые грыжи век) => слабость торзо-орбитальной фасции; 4) тяжелые проявления со стороны роговицы – кератоконус (резкое истончение центральных отделов роговицы); 5) анатомическое увеличение всех структур глаза (передняя камера более глубокая); 6) широкий зрачок; вывихи, подвывихи хрусталика => формирование разнообразных катаракт; 7) деструкция, разжижение стекловидного тела, образуются патологические канальцы; макулодистрофия; 8) разрывы и трещины сосудистой оболочки, кровоизлияния в различных отделах; 9) формирование миопического или склерального конуса => сетчатка в обл-ти этого образ-я не доходит оголенной сетчатки; 10) формирование стафилом (уч-ки локального расширения склеры); 11) кол-во жир. тела за гл. Яблоком уменьшается, образуются пустоты. Увеличение размера глазного яблока на 1 мм, приводит к 3 дптр, на 2 мм – к 6 дптр. Профилактика: исключить чрезмерные физические нагрузки, установление правильного чередования труда и отдыха, пальцевой массаж, медикаментозное леч-е (примепнение пр-тов, снижающих продукцию водянистой влаги, в сочетании с холинолитиками кратковременного д-я; пр-ты кальция, фосфора, рыбий жир, обогощать пищу витаминами), инфразвуковой пневмомассаж.

4. Особенности клинического течения увеитов у детей.

1) малозаметное начало; 2) подострое или хроническое течение; 3) слабо выраженные субъективные ощущения; 4) незначительный корнеальный с-м; 5) преимущественно двусторонний процесс; 6) короткие ремиссии и частые рецидивы; 7) часто вовлек-ся в процесс стекловидное тело и диск зрительного нерва в виде реактивного папиллита; 8) постепенное прогрессирующее снижение зрительной ф-ции.