3. Положение заднего фокуса оптической системы глаза при различных видах клинической рефракции (эмметропия, аметропия).

Если фокус оптической системы глаза совпадает с сетчаткой – соразмерная клиническая рефракция – эмметропия (Em). Если фокус не совпадает с сетчаткой, то рефракция несоразмерная – аметропия. 3 варианта аметропии: 1) фокус как бы позади сетчатки («за глазом») – дальнозоркость (hypermetropia) – H; 2) фокус перед сетчаткой – близорукость (myopia) – M; 3) нет единого фокуса – астигматизм.

4. Основные клинические признаки вирусных и бактериальных конъюнктивитов. Выпишите рецепты на медикаментозные препараты для их леч-я.

Бактериальные конъюнктивиты: выраженная гиперемия, обильное отделяемое слизистого, гнойного или слизисто-гнойного хар-ра, умеренный отек, конъюнктивальная инъекция, м.б. корнеальный синдром, пленки. Вирусные конъюнктивиты: выраженная гиперемия век; незначительное отделяемое; незначительный зуд; умеренный отек век.

Rp: Ung. Florenali 0,25% - 5,0

DS. закладывать за нижнее веко 3 р/день.

Rp: Sol. Laevomucetini 0,25% - 25 ml

DS. Инстилляции 3 р/день в каждый глаз.

5. Признаки подвывиха (дислокации) хрусталика. При какой глазной и общей патологии возможно развитие такой дислокации?

1) снижение зрительных ф-ций некоррегируемых, т.к. астигматизм; 2) иридодонез; 3) неравномерная глубина передней камеры; 4) в области зрачка м.б. виден край хрусталика и при попытке посмотреть – удвоение глазного дна; 5) повышение ВГД.

6. Способы леч-я различных форм амбиопии у детей (плеоптика).

Плеоптика (основные методы): 1) пенализация (от 1 до 4 лет) – для близи (для лечения монолатерального косоглазия, при условии, что острота зрения амблиопического глаза не ниже 0,4); для дали (при остроте зрения амблиопического глаза 0,4 и выше); 2) окклюзия – полное выключение одного глаза из зрительного акта (окклюдорами) или частичное выключение светофильтрами разной плотности. Выделяют: 1 – прямая (выключение зрения лучше видящего глаза); 2 – попеременная (если острота зрения лучше видящего глаза начинает снижаться); 3 – обратная (выключение из акта зрения амблиопического глаза с целью развития торможения в области «ложной макулы»; 3) локальный слепящий засвет - локальное раздражение центральной ямки сетчатки слепящим светом; 4) лазерплеоптика – локальное раздражение лазерным лучом центральной ямки сетчатки + упражнения в локализации (после достижения центральной фиксации и при амблиопии с неустойчивой фиксацией) – способствуют восстановлению правильной монокулярной пространственной локализации => закрепляют центральную фиксацию, делают фиксацию более устойчивой; также используют макулотестер – действие основано на использовании поляризационных св-в нервных волокон, радиально покрывающих сетчатку в обл-ти желтого пятна; хейроскоп (амблиотренер) – для лечения амблиопии слабой и средней степени.

7. Ранние признаки врожденной злокачественной опухоли сетчатки – ретинобластомы.

Резко снижается острота зрения ---- вторичное постоянное мононуклеарное косоглазие. В сетчатке появляется очаг серовато-зеленого цвета с нечеткими контурами, быстро увеличивается, появляются беловатые включения из-за отложения холестерина. Можно определить анизокорию, замедленную р-цию на свет. Формирование признаков глаукомы (застойные инъекции, покраснение глаза); помутнение стекловидного тела; кровоизлияния; метастазирование и прорастание в окружающие ткани.