Среднее ухо

Задача ⁹⁵⁷. 1008172350. Почему воспаление слизистой оболочки носоглотки (назофарингит) инфекционной этиологии часто приводит к воспалению уха (отиту)? Какому отиту – наружному, среднему или внутреннему?

Задача ⁹⁵⁸. 1008171346. Читаем «Золотого телёнка» И.Ильфа и Е.Петрова (задача 1008170350): «– Не сердитесь, Зося, Примите во внимание атмосферный столб. Мне кажется даже, что он давит на меня значительно сильнее, чем на других граждан. Это от любви к вам. И, кроме того, я не член профсоюза. От этого тоже.». А если без шуток, у каких граждан барофункция уха нарушена?

Задача ⁹⁵⁹. 1006011108. Пациент с воспалительным процессом в носоглотке пожаловался на снижение слуха с одной стороны через 2 суток после начала болезни. При отоскопии врач отметил втяжение барабанной перепонки в сторону барабанной полости. Объясните это явление.

Задача ⁹⁶⁰. 1008182157. У ребёнка 6,5 лет повысилась температура до 37,6, три дня назад он переболел острой респираторной вирусной инфекцией (ОРВИ). Какие могут ли быть осложнения у ребёнка во время авиаперелета?

Задача ⁹⁶¹. 1008181818. Почему при взлете или посадке самолета пассажирам рекомендуют сосать леденцы, а не есть шоколадные конфеты?

Задача ⁹⁶². 1008172357. Познакомьтесь вначале с задачей 1008172350. Почему проникновение бактериальных возбудителей из носоглотки в среднее ухо происходит при кашле, чихании и особенно при неумелом сморкании?

Задача ⁹⁶³. 1008181856. При транспортировке больного на самолёте для инфузий лучше использовать не бутылки, а мешки с растворами. Почему?

Задача ⁹⁶⁴. 1008201855. Полное руководство по предотвращению баротравмы уха. Дайверы подвержены многочисленным проблемам с ушами. От небольших, которые встречаются у пловцов, до таких серьезных повреждений, как баротравма. Это происходит потому, что деликатный механизм, который управляет нашим слухом и координацией движений, не предназначен для быстрых изменений давления, наблюдающихся в ходе погружений.

Внутреннее ухо

Задача ⁹⁶⁵. 1008170334. Все коты-альбиносы глухие. В той или иной степени плохо слышат и животные-альбиносы, и люди-альбиносы. Проблемы связывают с внутренним ухом, но при этом никаких видимых повреждений не обнаруживают. Какова причена проблемы?

Диагностика тугоухости

Задача ⁹⁶⁶. 1008122222. При исследовании костной проводимости пациенту звучащий камертон C128 ставят на сосцевидный отросток. При исследовании воздушной проводимости звучащий камертон подносят к наружному слуховому проходу. Какое восприятие камертона будет более длительным? Через воздух или кость? Почему?

Задача ⁹⁶⁷. 1008121854. У пациента длительность восприятия камертона С128 справа составила через воздух 60 с, через кость (сосцевидный отросток) – 30 с. Слева - через воздух 25 с, через кость – 31 с. Какие можно сделать выводы?

Задача ⁹⁶⁸. 1008130210. Проводится опыт над двумя людьми с нормальным слухом. У первого человека вначале звучащий камертон ставят ножкой на сосцевидный отросток. Затем, после того как испытуемый перестанет слышать камертон, его бранши подносят к наружному слуховому проходу. Будет ли испытуемый слышать колебания камертона? У второго человека бранши камертона вначале подносят к наружному слуховому проходу. Затем, после того как испытуемый перестанет слышать камертон, его ставят ножкой на сосцевидный отросток. Будет ли испытуемый слышать колебания камертона? В каком случае правильно проведена проба Ринне?

Задача ⁹⁶⁹. 1008122240. Костную проводимость исследуют камертоном С128. Почему не с большей или меньшей частотой?

Задача ⁹⁷⁰. 1008130243. У двух пациентов снижен слух справа. При проведении пробы Вебера у первого испытуемого лучшее восприятие звука смещено в сторону здорового уха, у второго – больного. Какие можно сделать выводы?

Задача ⁹⁷¹. 1008170010. Кузнец в обеденный перерыв захотел отдохнуть и улегся на станину кузнечного пресса. Его товарищ решил пошутить и напугать спящего. Он забрался под станину и что было силы ударил по ней молотком. Шутка оказалась плачевной – спящий кузнец оглох. Но сам шутник не пострадал от баротравмы. В чем причина внезапно наступившей глухоты? Каков ее механизм?

Задача ⁹⁷². 1008170037. Людвиг ван Бетховен, когда стал терять слух, брал в зубы палочку, плотно прижимал ее к деке рояля и только так слышал музыку. Какая тугоухость отмечалась на этом этапе болезни у композитора? Кондуктивная или нейросенсорная? Как осуществлялось звукопроведение?

Задача ⁹⁷³. 1008192000. Пациент утверждает, что хорошо слышит левым ухом и совершенно не слышит правым ухом. Врач к правому уху подносит громкую трещотку, и спрашивали пациента, слышит ли он. Тот отрицательно мотал головой. Тогда врач подносит трещотку к левому уху и снова спрашивает: «Слышите ли вы теперь?» – «Конечно же, слышу!» – отвечал «больной». «Хорошо слышите?» – повторяет врач свой вопрос. «Конечно же, хорошо, зачем переспрашивать!» – начинал сердиться пациент. Ваше заключение?

Задача ⁹⁷⁴. 1008192014. Двух испытуемых поочерёдно просят монотонно читать какой-либо текст из книги, не обращая ни на что внимание. В какой-то момент в оба слуховых прохода вставляют трещотки и включают их, тем самым полностью исключая поступление всех внешних звуков. Первый испытуемый продолжает чтение, не повышая голоса. Второй испытуемый начинает читать значительно громче, почти кричать. Ваше заключение.

Задача ⁹⁷⁵. 1008192103. Проводятся исследования пяти человек. В правое ухо подается слог «Ко», а в левое – слог «Ля» с запаздыванием в доли секунды. Испытуемый А говорит, что слышит «Коля» двумя ушами, испытуемый B – «Ко», испытуемый C – «Ля», испытуемый D – «Коля» только правым ухом, испытуемый E – «Коля» только левым ухом. Ваше заключение.

Задача ⁹⁷⁶. 1008192132. Испытуемый A воспринимает разговорную речь на расстоянии 65 м, испытуемый B – 30 м, испытуемый C – 10 м. Можно ли сказать, что у кого‑либо из них нормальный слух? Кто из них глухой?

Задача ⁹⁷⁷. 1008192152. Музыкальную фразу «разрезается» пополам. Все звуки выше определенного уровня подаются в одно ухо, а ниже этого уровня, с небольшим запаздыванием – в другое. Испытуемый A утверждает, что слышит музыкальную фразу обоими ушами, испытуемый B - музыку правым ухом и совсем не слышит левым, испытуемый C – только шум, но никак не музыку. Ваше заключение.