Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Материал лекций ортопедия 4 курс.doc
Скачиваний:
10
Добавлен:
09.11.2019
Размер:
455.68 Кб
Скачать

I). Ортодонтические дуги.

Делятся на:

- вестибулярные дуги, которые в свою очередь делятся на: - простые,

- сложные;

- оральные (язычные) дуги;

- стандартная дуга Энгля.

1). Вестибулярные дуги:

а). Простая вестибулярная дуга. Изготавливается из ортодонтической проволоки диаметром = 0,8-1,0-0,6мм, с помощью крампонных щипцов и круглогубцев. На резцах дуга идет между экватором и режущим краем зубов. Доходит до медиального края клыков и здесь делает П-образный изгиб с помощью круглогубцев. Затем дуга перебрасывается между 3 и 4 зубами на оральную сторону, где заканчивается зигзагообразными изгибами в базисе. Врач периодически активирует дугу, сжимая крампонными щипцами П-образные изгибы, при этом дуга плотнее прижимается к зубам, то есть увеличивается сила.

- отростки уходят на оральную сторону через межзубные промежутки.

б). Сложная вестибулярная дуга. Дополнительно имеет еще один изгиб, который позволяет перемещать один из зубов медиально или дистально вдоль зубного ряда.

2). Язычная (оральная) дуга.

Служит для перемещения фронтальных зубов н/ч вестибулярно. Изготавливается из ортодонтической проволоки диаметром = 0,6мм. Средняя площадка прилегает к фронтальным зубам н/ч с оральной стороны между экватором и режущим краем. На уровне клыков дуга делает изгиб вниз и, немного не доходя дна полости рта, делает еще один изгиб вверх. Отростки дуги, проходя между 3 и 4 зубами, выходят на вестибулярную сторону, где заканчивается в базисе изгибами.

Оральная поверхность зубов.

до дна полости рта.

3). Стандартная дуга Энгля.

Применяется для сужения или расширения зубного ряда, а также для перемещения в зубной ряд зуба или зубов, стоящих вне зубной дуги вестибулярно или орально. Выпускается промышленностью в упаковке по 10 штук. Изготавливается из ортодонтической проволоки диаметром = 1,2-1,0мм. На концах дуги есть резьба, а также на дугу одеты 2 трубочки, 2 гайки, 2 заготовки для крючков.

резьба заготовки для крючков

Ортодонтическая проволока

трубочки гайка

II). Пружины.

Различают:

- пружины-толкатели;

- расширяющую пружину Коффина.

1). Пружины-толкатели.

Они изготавливаются из ортодонтической проволоки диаметром = 0,6мм и служат для перемещения отдельных зубов вестибулярно, дистально или медиально, а также обеспечивают поворот зуба по оси.

Различают:

а). Змеевидную (протрагирующую) пружину-толкатель;

б). Рукообразную пружину-толкатель;

в). Пружину с завитком.

а). Змеевидная пружина-толкатель.

Ширина первой площадки пружины должна быть = ширине зуба, изгибы должны быть расположены близко друг к другу и строго параллельны, а также все петли совпадают по длине с первой петлей. Отросток пружины имеет изгибы для вплавления в базис. Пружина имеет дополнительный изгиб, чтобы петли упирались в перемещаемый зуб.

Назначение пружины: перемещает зуб из орального положения в вестибулярное. Самое начало пружины оказывает наибольшую силу, поэтому должно прилегать к более смещенному участку зуба.

б). Рукообразная пружина-толкатель.

С вестибулярной стороны охватывает зуб как плечо удерживающего кламмера, затем идет на оральную сторону, где проволока делает дополнительный изгиб в виде кольца, от которого отходит отросток, вплавляемый в базис протеза, и имеющий для лучшей фиксации изгибы.

Как и предыдущая пружина, изготавливается крампонными щипцами, но здесь еще нужны круглогубцы.

Назначение пружины: она перемещает зуб медиально или дистально вдоль зубного ряда.

Рукообразная Пружина с завитком.

пружина-толкатель.

в). Пружина с завитком.

Напоминает Рукообразную по виду и действию, но имеет замкнутое кольцо.

2). Расширяющая пружина Коффина.

Применяется: для расширения зубного ряда как всего сразу, так и отдельных его сегментов.

Изгибают с помощью крампонных щипцов и круглогубцев из ортодонтической проволоки диаметром = 1,0-1,2мм. Сначала изгибается круглогубцами кольцо, от которого отходят отростки, имеющие изгибы для фиксации в базисе. Последний изгиб идет перпендикулярно вверх и служит для фиксации пружины при гипсовке в кювету, то есть удерживает пружину от смещения после вытравления воска. Все части пружины должны быть круглыми. Кольцо пружины находится над слизистой на 0,5-0,7мм и свободно от базиса.