- •I. Патологическая прогнатия.
- •II. Патологическая прогения.
- •IV. Открытый прикус.
- •V. Перекрестный прикус (косой).
- •1). Биологический метод.
- •2). Хирургическое лечение.
- •3). Ортодонтическое лечение.
- •1). Базис съемного ортодонтического аппарата:
- •2). Ортодонтические коронки.
- •4). Каппы ортодонтические.
- •I). Ортодонтические дуги.
- •II). Пружины.
- •III. Расширяющие винты.
- •I. Съемная пластинка с вестибулярной дугой и с кламмерами Адамса и Шварца, а также пружинами-толкателями (змеевидной – на 22 зуб и рукообразной – на 11 зуб).
- •III. Вестибулярная пластинка Кербитца.
- •IV. Каппа Бынина.
- •V. Аппарат Андрезена.
- •VI. Регулятор функций Френкеля (Fr –I, Fr-II, Fr-III).
- •1). Аппараты Энгля.
- •I). Расширяющий аппарат Энгля.
- •II). Суживающий аппарат Энгля.
- •2). Аппарат Эйнсворта.
- •3).Коронка Катца с направляющей петлей.
III. Расширяющие винты.
Используются для расширения зубного ряда, всего или секторально (сегментарно).
Выпускается промышленностью и бывает на в/ч и н/ч. Вместе с винтом в наборе идет ключ и П-образный зацеп, необходимый при гипсовке винта в кювету (фиксирует винт). Ключом раскручивают гайку винта, и рамки винта расходятся.
Винт состоит из 2 рамок, в которые входят:
- для в/ч - 3 стержня, средний стержень с резьбой и гайкой и 3 трубки. Гайка идет с отверстиями, чтобы можно было ее раскручивать;
- для н/ч - кроме 2 рамок имеет 2 трубки и 2 стержня, один из которых имеет резьбу и гайку.
IV. Наклонная плоскость.
Применяется, если нужно разобщить прикус при перемещении фронтальных зубов. Моделируется плоскость из воска, а затем воск заменяется на пластмассу или металл. Эта плоскость должна в аппарате быть к базису под углом = 45 градусов и по высоте = ½ длины коронок зубов противоположной челюсти.
V. Накусочная площадка.
Служит для разобщения прикуса и перемещения зубов.
VI. Лигатуры.
Изготавливаются из бронзово-алюминиевой проволоки диаметром = 0,5мм или медной проволоки диаметром = 0,75мм, а также шелковой нити.
Лигатура служит для фиксации зубов к вестибулярной дуге или дуге Энгля, если мы перемещаем зубы из небного положения в вестибулярное.
VII. Резиновые кольца ( тяга).
Изготавливаются из резиновой трубки, которую нарезают ножницами и кольца надевают на крючки, способствуя перемещению зубов.
VIII. Щечные щиты и губные пелоты.
Смотри аппарат Френкеля (далее в конспекте).
ВСПОМАГАТЕЛЬНЫЕ ЭЛЕМЕНТЫ.
1). Трубки (из стальной пластинки).
2). Крючки (из ортодонтической проволоки диаметром = 0,8-1,0мм).
Они припаиваются к коронке.
3). Шаровидный упор.
4). Касательные. Они передают давление на соседние зубы и изготавливаются из ортодонтической проволоки диаметром = 0,8мм. Касательные припаиваются к коронкам с оральной стороны между экватором и шейкой зуба.
5). Рычаги. Они изготавливаются из ортодонтической проволоки диаметром = чаще 1,0-1,2мм и реже 0,8мм.
6). Кольца. Они изготавливаются из ортодонтической проволоки диаметром = 0,8-1,0-1,2мм. Припаивается к любой поверхности коронки зуба. За кольцо зуб тянут. Например: привязывают к дуге.
7). Распорки. Они могут быть: литые и гнутые. Распорки напоминают собой опорно-удерживающий кламмер бюгельного протеза.
АППАРАТЫ, ПРИМЕНЯЕМЫЕ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ЗУБОЧЕЛЮСТНЫХ АНОМАЛИЙ.
I. Съемная пластинка с вестибулярной дугой и с кламмерами Адамса и Шварца, а также пружинами-толкателями (змеевидной – на 22 зуб и рукообразной – на 11 зуб).
Этапы изготовления:
1). Снятие слепка с в/ч или н/ч в зависимости от того, где аномалия. Слепки cлепки снимают как обычно эластичными слепочными массами и используют набор детских ложек для слепков.
2). Отливка моделей в/ч или н/ч.
3). Изготовление металлических деталей.
4). Черчение границ пластинки.
5). Фиксация металлических деталей к модели базисным воском в области отростков металлических деталей.
6). Изготовление базиса пластинки из воска.
7). Окончательная моделировка пластинки.
8). Загипсовка аппарата с моделью в кювету.
9). Замена воска на пластмассу.
10). Обработка, шлифовка и полировка аппарата.
Пластинка применяется, если:
- зубы стоят вне зубной дуги вестибулярно, орально, медиальнее или дистальнее своего места, а также имеется поворот зуба вокруг своей вертикальной оси.
II. Съемная Пластинка с расширяющей пружиной Коффина или раздвижным винтом.
Пластинка применяется, если необходимо расширить зубные ряды или отдельные сегменты зубного ряда.
Этапы изготовления аналогичны предыдущему аппарату. Но после полировки пластинки ее распиливают в области пружины Коффина или раздвижного винта.