Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Материал лекций ортопедия 4 курс.doc
Скачиваний:
10
Добавлен:
09.11.2019
Размер:
455.68 Кб
Скачать

III. Расширяющие винты.

Используются для расширения зубного ряда, всего или секторально (сегментарно).

Выпускается промышленностью и бывает на в/ч и н/ч. Вместе с винтом в наборе идет ключ и П-образный зацеп, необходимый при гипсовке винта в кювету (фиксирует винт). Ключом раскручивают гайку винта, и рамки винта расходятся.

Винт состоит из 2 рамок, в которые входят:

- для в/ч - 3 стержня, средний стержень с резьбой и гайкой и 3 трубки. Гайка идет с отверстиями, чтобы можно было ее раскручивать;

- для н/ч - кроме 2 рамок имеет 2 трубки и 2 стержня, один из которых имеет резьбу и гайку.

IV. Наклонная плоскость.

Применяется, если нужно разобщить прикус при перемещении фронтальных зубов. Моделируется плоскость из воска, а затем воск заменяется на пластмассу или металл. Эта плоскость должна в аппарате быть к базису под углом = 45 градусов и по высоте = ½ длины коронок зубов противоположной челюсти.

V. Накусочная площадка.

Служит для разобщения прикуса и перемещения зубов.

VI. Лигатуры.

Изготавливаются из бронзово-алюминиевой проволоки диаметром = 0,5мм или медной проволоки диаметром = 0,75мм, а также шелковой нити.

Лигатура служит для фиксации зубов к вестибулярной дуге или дуге Энгля, если мы перемещаем зубы из небного положения в вестибулярное.

VII. Резиновые кольца ( тяга).

Изготавливаются из резиновой трубки, которую нарезают ножницами и кольца надевают на крючки, способствуя перемещению зубов.

VIII. Щечные щиты и губные пелоты.

Смотри аппарат Френкеля (далее в конспекте).

ВСПОМАГАТЕЛЬНЫЕ ЭЛЕМЕНТЫ.

1). Трубки (из стальной пластинки).

2). Крючки (из ортодонтической проволоки диаметром = 0,8-1,0мм).

Они припаиваются к коронке.

3). Шаровидный упор.

4). Касательные. Они передают давление на соседние зубы и изготавливаются из ортодонтической проволоки диаметром = 0,8мм. Касательные припаиваются к коронкам с оральной стороны между экватором и шейкой зуба.

5). Рычаги. Они изготавливаются из ортодонтической проволоки диаметром = чаще 1,0-1,2мм и реже 0,8мм.

6). Кольца. Они изготавливаются из ортодонтической проволоки диаметром = 0,8-1,0-1,2мм. Припаивается к любой поверхности коронки зуба. За кольцо зуб тянут. Например: привязывают к дуге.

7). Распорки. Они могут быть: литые и гнутые. Распорки напоминают собой опорно-удерживающий кламмер бюгельного протеза.

АППАРАТЫ, ПРИМЕНЯЕМЫЕ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ЗУБОЧЕЛЮСТНЫХ АНОМАЛИЙ.

I. Съемная пластинка с вестибулярной дугой и с кламмерами Адамса и Шварца, а также пружинами-толкателями (змеевидной – на 22 зуб и рукообразной – на 11 зуб).

Этапы изготовления:

1). Снятие слепка с в/ч или н/ч в зависимости от того, где аномалия. Слепки cлепки снимают как обычно эластичными слепочными массами и используют набор детских ложек для слепков.

2). Отливка моделей в/ч или н/ч.

3). Изготовление металлических деталей.

4). Черчение границ пластинки.

5). Фиксация металлических деталей к модели базисным воском в области отростков металлических деталей.

6). Изготовление базиса пластинки из воска.

7). Окончательная моделировка пластинки.

8). Загипсовка аппарата с моделью в кювету.

9). Замена воска на пластмассу.

10). Обработка, шлифовка и полировка аппарата.

Пластинка применяется, если:

- зубы стоят вне зубной дуги вестибулярно, орально, медиальнее или дистальнее своего места, а также имеется поворот зуба вокруг своей вертикальной оси.

II. Съемная Пластинка с расширяющей пружиной Коффина или раздвижным винтом.

Пластинка применяется, если необходимо расширить зубные ряды или отдельные сегменты зубного ряда.

Этапы изготовления аналогичны предыдущему аппарату. Но после полировки пластинки ее распиливают в области пружины Коффина или раздвижного винта.