- •Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию Кисловодский медицинский колледж основы вертеброневрологии, артрологии и мануальной медицины
- •1. Классификация вертеброгенных заболеваний.
- •2. Показания и противопоказания.
- •3. Мануальные лечебные методы.
- •Применяются следующие методы фацилитации и имгибиции:
- •Манипуляция
- •Методика обследования пациента.
- •Различают 3 степени мышечного тонуса.
- •5. Диагностика нарушений функции позвоночника.
- •Движения позвоночника.
- •Затылочный сустав.
- •5.1. Мануальная диагностика нарушений функции шейного отдела позвоночника.
- •5.2. Мануальная диагностика нарушений функции грудного отдела позвоночника.
- •5.3 Исследование функции поясничного отдела позвоночника.
- •5.4.Исследование функции крестцово-подвздошного сустава.
- •3. Исследование суставов конечностей.
- •Пояс верхней конечности.
- •Плечевой сустав.
- •Локтевой сустав.
- •Движения кисти.
- •Тазобедренный сустав.
- •Коленный сустав.
- •Движения стопы.
- •4. Исследование суставов плечевого пояса верхней конечности.
- •5. Мануальное лечение плечелопаточного сустава.
- •6. Мануальное лечение акроммально-ключичного сустава.
- •7. Мануальное лечение грудиноключичного сустава.
- •8. Мануальное лечение лопатки.
- •9. Мануальное лечение локтевого сустава.
- •10. Мануальное лечение суставов запястья.
- •11. Мануальное лечение суставов пальцев кисти.
- •12. Мануальное лечение тазобедренного сустава.
- •13. Мануальное лечение коленного сустава.
- •14. Мануальное лечение голеностопного сустава.
- •15. Мануальное лечение суставов стопы и пальцев.
- •16. Мануальное лечение височно-нмжнечелюстного сустава.
- •План объективного обследования больного
- •6.Мануальная терапия заболеваний позвоночника.
- •7. Методика и техника мануального лечения.
- •Техника постизометрической релаксации мышц.
- •Постизометрическая релаксация мышц таза, поясничного отдела позвоночника и нижней конечности.
- •1.Пир паравертебральных, ягодичных мышц и мобилизация поясничного отдела позвоночника во флексии.
- •12. Пир средней и малой ягодичной мышц (отводящих бедро).
- •13. Пир задней группы мышц бедра и голени.
- •Постизометрическая релаксация мышц грудной клетки.
- •Постизометрическая релаксация мышц шеи и плечевого пояса.
- •Постизометрическая релаксация мышц плечевого пояса и верхней конечности.
- •1. Пир подостиой мышцы.
- •2. Пир дельтовидной мышцы.
- •Релиз внутриполостных миовисцерфасциальных структур
- •Стадии нестабильной формы остеохондроза.
- •9. Комплексная кинезотерапия при отдельных видах патологии.
- •Алгоритм манипуляций при люмбоишиалгии.
- •Алгоритм манипуляций при цервикокраниалгии и цервиковрахиалгии,
- •Специальные точки акупрессуры при патологии плечевого сустава.
- •Алгоритм манипуляций для плечелопаточного, акромиальноключичного и грудинноключичного суставов.
- •Специальные точки акупрессуры при патологии локтеого и лучезапястного суставов.
- •Алгоритм манипуляций для локтевого сустава.
- •Алгоритм манипуляций для лучезапястного сустава и кисти.
- •Специальные точки акупрессуры при патологии тазобедренного сустава.
- •Специальные точки акупрессуры при патологии коленного сустава.
- •Алгоритм манипуляций для коленного сустава.
- •Лечебная гимнастика для восстановления оптимального стереотипа движения.
- •6. Упражнение для координационного взаимодействия сгибателей и разгибателей туловища №1.
- •7. Упражнение для координационного взаимодействия сгибателей и разгибателей туловища №2.
- •Аутомобилизационные упражнения (по ф. Кальтенборн, и. Закс, в. Янда)
12. Пир средней и малой ягодичной мышц (отводящих бедро).
Специалист располагается со стороны здоровой ноги. Сгибает «ближнюю» ногу, переставляет ее через «дальнюю». Стопа на уровне колена выпрямленной ноги. Фиксирует голень, а другой рукой, захватив «дальнюю» нижнюю конечность, усиливает ее приведение. Изометрическая работа пациента направлена на отведение.
2 вариант. Специалист так же располагается со стороны здоровой ноги, но уже «дальняя» нижняя конечность сгибается и переставляется через «ближнюю», специалист фиксирует «дальнее» плечо пациента, другой рукой приводит бедро и усиливает ротацию поясничного отдела позвоночника. Изометрическая работа пациента направлена на отведение бедра.
13. Пир задней группы мышц бедра и голени.
1 вариант. Специалист укладывает «ближнюю» ногу пациента областью ахиллова сухожилия на свое «ближнее» надплечье, фиксируя кистями сцепленных рук нижнюю треть бедра. Изометрическая работа пациента направлена на сгибание ноги в коленном суставе.
2 вариант. Специалист фиксирует «ближнюю» стопу пациента таким образом, что пятка находится в ладони, а носок пациента упирается во внутреннюю часть предплечья, усиливая тыльное сгибание стопы. Изометрическая работа направлена на подошвенное сгибание стопы.
3 вариант, редрессация стопы по Гиппократу (применяется при косолапости, при отвисшей стопе). Специалист левой рукой захватывает пятку одноименной ноги и тянет ее «на себя», а правой рукой плюсневую часть стопы и усиливает пронацию (движение направлено «от себя»), осуществляя пружинящие движения на малой амплитуде у границы тыльного сгибания стопы.
Постизометрическая релаксация мышц грудной клетки.
Исходное положение пациента лежа на спине.
1. ПИР длинных мышц спины, шеи и мобилизация шейного отдела позвоночника во флексии.
Специалист находится у «головы» пациента, располагает ладони на затылке, локти упираются в стол, приводит подбородок пациента к грудине, сгибая шейный отдел позвоночника. Изометрическая работа пациента направлена на разгибание головы и шеи.
2. ПИР большой круглой и широчайшей мышц.
Специалист проводит отведение плеча, фиксируя руками предплечье, создавая надежный упор для локтя (можно областью бедра) пациента. Изометрическая работа направлена на приведение плеча.
3. ПИР подлопаточной мышцы.
Специалист отводит на 90 и ротирует кнаружи плечо пациента, согнутое в локтевом суставе под углом 90, изометрическая работа направлена на внутреннюю ротацию плеча.
4. ПИР малой грудной мышцы.
Специалист сгибает плечо, рука пациента согнута в локтевом суставе (локоть вперед), изометрическая работа направлена на разгибание (локоть назад).
5. ПИРМ большой грудной мышцы.
1 вариант для грудинной порции БГМ. Специалист отводит руку пациента назад, плечо отведено под углом 90 относительно боковой поверхности грудной клетки.
2 вариант для брюшной порции БГМ. Специалист отводит руку пациента назад, плечо отведено под углом 135 относительно боковой поверхности грудной клетки (кисть на уровне макушки).
3 вариант для ключичной порции БГМ. Специалист отводит руку пациента назад, плечо отведено под углом 60 относительно боковой поверхности грудной клетки (кисть на уровне пупка).
Изометрическая работа пациента направлена на приведение плеча (руки) перед собой.
6. ПИР трапециевидной и надостной мышц.
Специалист находится у «головы» пациента, располагает кисти рук в области надплечий пациента, смещая их каудально. Изометрическая работа пациента направлена краниально «плечи к ушам».
Исходное положение пациента лежа на животе.
7. ПИР подостной и межлопагочной (средняя порция трапециевидной, большая и малая ромбовидная) группы мышц.
Пациент заводит согнутые в локтевых суставах руки за поясницу, кисти в замок. Специалист отводит локти пациента вперед, усиливая внутреннюю ротацию плеча. Изометрическая работа направлена на отведение локтей назад.
Исходное положение пациента лежа на боку.
8. ПИР межреберных мышц.
Специалист стоит позади пациента, фиксирует боковой край грудной клетки в области нижних ребер, другой рукой отводит плечо пациента, усиливая растяжение межреберий. Во время ВДОХА пациента специалист усиливает растяжение тканей грудной клетки, на ВЫДОХЕ - оказывает небольшое сопротивление сближению межреберных промежутков.