Основная лексика к занятию

Алгид – терминальный период холеры, характеризующийся понижением температуры тела.

Бактериемия – присутствие бактерий в крови.

Бактериохолия – появление бактерий в желчи.

Илеотиф – вариант брюшного тифа, когда морфологические изменения наиболее выражены в тонкой кишке.

Колотиф – вариант брюшного тифа, при котором поражается преимущественно толстая кишка.

Комплекс первичный инфекционный – сочетание первичного аффекта, лимфангита и регионарного лимфаденита.

Парапроктит – воспаление мягких тканей вокруг прямой кишки и заднего прохода.

Эксикоз – уменьшение количества тканевой жидкости, обезвоживание.

Бактериальные инфекции

(воздушно-капельный путь передачи)

Содержание учебной информации

1. Бактериальные респираторные инфекции.

2. Дифтерия. Этиология, эпидемиология, патогенез, морфологическая характеристика, клинические проявления, осложнения, исходы, причины смерти.

3. Скарлатина. Эпидемиология, этиология, патогенез (факторы вирулентности), морфогенез, морфологическая характеристика, клинические проявления, осложнения, исходы, причины смерти.

4. Менингококковый менингит: пути передачи инфекции, морфология, клинические синдромы, осложнения, причины смерти.

Рекомендуемые источники

1. Лекционный материал.

2. Учебник по патологической анатомии (Пальцев М.А., Аничков Н.М, 2000).

3. Учебник по патологической анатомии (Пальцев М.А., Аничков Н.М, 2005).

4. Руководство к практическим занятиям по патологической анатомии (Пальцев М.А., Аничков Н.М., Рыбакова М.Г., 2002).

5. Атлас по патологической анатомии (Пальцев М.А., Пономарев А.Б., Берестова А.В., 2003).

6. Учебник патологической анатомии (Струков А.И., Серов В.В., М.,1993).

Учебная карта

ЦЕЛЕВАЯ УСТАНОВКА ЗАНЯТИЯ: изучить по макропрепаратам и микропрепаратам морфологию дифтерии, скарлатины, менингококковой инфекции и провести основные клинико-анатомические сопоставления.

Дифтерия

Макропрепарат ДИФТЕРИТИЧЕСКАЯ АНГИНА. Отметить увеличение размеров миндалин, наличие на их поверхности белесовато-желтых фибринных пленок, прочно спаянных с подлежащими тканями.

Макропрепарат КРУПОЗНЫЙ ЛАРИНГОТРАХЕИТ. Найти отторгающуюся пленку в просвете трахеи. Объяснить возникновение асфиксии.

Микропрепарат № 128 КРУПОЗНЫЙ ТРАХЕИТ (окраска гематоксилином и эозином). Обратить внимание на наличие пленки в просвете трахеи, охарактеризовать ее состав и степень связи с подлежащей тканью. Отметить состояние эпителия трахеи. Обратить внимание на воспалительный инфильтрат в собственной пластинке слизистой оболочки.

Микропрепарат № 51 МЕЖУТОЧНЫЙ МИОКАРДИТ (окраска гематоксилином и эозином). Обратить внимание на характер распространения и состав воспалительного инфильтрата в миокарде. Охарактеризовать состояние кардиомиоцитов. Отметить, какому варианту паралича сердца соответствует эта картина.

Скарлатина

Макропрепарат НЕКРОТИЧЕСКАЯ АНГИНА ПРИ СКАРЛАТИНЕ. Обратить внимание на цвет миндалин, вид дефектов слизистой оболочки.

Микропрепарат № 117 НЕКРОТИЧЕСКАЯ АНГИНА ПРИ СКАРЛАТИНЕ (окраска гематоксилином и эозином). Отметить распространенность и глубину очагов некроза в ткани миндалин, клеточный состав инфильтрата, степень кровенаполнения сосудов.

Микропрепарат № 90 МЕЖУТОЧНЫЙ НЕФРИТ ПРИ СКАРЛАТИНЕ (окраска гематоксилином и эозином). Отметить преимущественно интерстициальный характер воспаления. Обратить внимание на клеточный состав воспалительного инфильтрата. Отметить причины возникновения межуточного нефрита и в какой период характерно его развитие.

Просмотреть набор муляжей, иллюстрирующих кожные проявления скарлатины. Обратить внимание на цвет и размеры (мелкоточечная) сыпи, характер распределения ее на лице (скарлатинозный треугольник).