Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Частная патанатомия, инфекции.doc
Скачиваний:
6
Добавлен:
12.11.2019
Размер:
218.11 Кб
Скачать

Учебная карта

ЦЕЛЕВАЯ УСТАНОВКА ЗАНЯТИЯ: изучить по макропрепаратам, микропрепаратам и электронограммам морфологию атеросклероза, гипертонической болезни и провести клинико-анатомические сопоставления.

Атеросклероз

Макропрепарат АОРТА ПРИ АТЕРОСКЛЕРОЗЕ. Отметить преимущественную локализацию атеросклеротических поражений и дать характеристику их в аспекте фазности течения атеросклеротического процесса (липидные пятна, фиброзные бляшки, атероматоз, атерокальциноз, изъязвление).

Микропрепарат № 89 АОРТА ПРИ АТЕРОСКЛЕРОЗЕ (окраска суданом III). Обозначить в структуре бляшки липиды, окрашенные в оранжевый цвет, соединительнотканную покрышку бляшки, макрофаги с жировыми включениями (ксантомные клетки).

Макропрепарат АНЕВРИЗМА АОРТЫ. При описании отметить локализацию, форму и вид аневризмы, пристеночный тромбоз.

Микропрепарат № 86 КОРОНАРНАЯ АРТЕРИЯ ПРИ АТЕРОСКЛЕРОЗЕ (окраска гематоксилином и эозином). Диагностировать фазу развития атеросклеротической бляшки, определить степень стенозирования просвета сосуда.

Просмотреть набор макропрепаратов, иллюстрирующих проявления и осложнения различных клинико-морфологических форм атеросклероза: АТРОФИЯ КОРЫ ГОЛОВНОГО МОЗГА ПРИ АТЕРОСКЛЕРОЗЕ, ГАНГРЕНА КИШКИ, ГАНГРЕНА СТОПЫ, НЕФРОЦИРРОЗ, ИШЕМИЧЕСКИЕ И ГЕМОРРАГИЧЕСКИЕ ИНСУЛЬТЫ.

Гипертоническая болезнь

Макропрепарат ГИПЕРТРОФИЯ СЕРДЦА. Отметить увеличение размеров и массы сердца, определить вид гипертрофии (эксцентрическая или концентрическая).

Микропрепарат №8 ГИПЕРТРОФИЯ МИОКАРДА (окраска гематоксилином и эозином). Сопоставить на срезах нормальные и гипертрофированные кардиомиоциты. Отличить разницу в размерах мышечных клеток и их ядер, а также в количестве стромы.

Электронограмма ГИПЕРТРОФИЯ МИОКАРДА, СТАДИЯ КОМПЕНСАЦИИ (атлас, рис. 5.6). Определить количество и размеры митохондрий и миофибрилл.

Электронограмма ГИПЕРТРОФИЯ МИОКАРДА, СТАДИЯ ДЕКОМПЕНСАЦИИ (атлас, рис. 5.7). Обратить внимание на состояние митохондрий в кардиомиоците.

Макропрепарат ПЕРВИЧНО-СМОРЩЕННАЯ ПОЧКА. Отметить размеры, консистенцию, характер поверхности, толщину коркового и мозгового слоев.

Микропрепарат №115 АРТЕРИОЛОСКЛЕРОТИЧЕСКИЙ НЕФРОСКЛЕРОЗ (окраска гематоксилином и эозином). Обратить внимание на склероз и гиалиноз капилляров, артериол, мелких артерий. Отметить гиалиноз почечных клубочков, найти сохранившиеся гипертрофированные клубочки.

Электронограмма СПАЗМ АРТЕРИОЛЫ (атлас, рис.8.5). Отметить сужение просвета артериолы, гофрированность базальной мембраны и плотное смыкание эндотелиоцитов.

Ишемическая болезнь сердца

Макропрепарат ИНФАРКТ МИОКАРДА. Охарактеризовать зону инфаркта, его распространенность, вовлечение в процесс оболочек сердца, полнокровие миокарда по периферии с мелкими кровоизлияниями (геморрагический венчик).

Микропрепарат № 49 ИНФАРКТ МИОКАРДА (окраска гематоксилином и эозином). Определить стадию процесса, отметить свойственные ей изменения в зоне инфаркта и по периферии.

Макропрепарат КАРДИОСКЛЕРОЗ. Определить вид очагов кардиосклероза, отметить его размеры, форму и цвет.

Микропрепарат № 49а ПОСТИНФАРКТНЫЙ КАРДИОСКЛЕРОЗ (окраска пикрофуксином). Обратить внимание на окрашивание зоны рубцовой ткани и сохранившихся мышечных волокон.