- •Семестр 1. Практичне заняття 8. Санітарно-протиепідемічний режим лпу
- •Загальна характеристика санітарно-протиепідемічного режиму (спр) Визначення, значення та засоби спр
- •Загальні вимоги щодо санітарно-протиепідемічного режиму лікувально-профілактичних закладів
- •Характеристика сучасних засобів дезінфекції, дозволених до застосування в україні Дезінфікуючі засоби
- •Антисептичні засоби
- •Протипедикульозні засоби
- •Приготування дезінфекційних розчинів Приготування концентрованого освітленого 10 % розчину хлорного вапна
- •Послідовність дій під час приготування концентрованого освітленого 10% розчину і робочих розчинів хлорного вапна
- •Приготування робочих розчинів із використанням інших сухих дезінфекційних засобів
- •Правила безпеки роботи медичних працівників Узагальнені правила безпеки роботи медичних працівників
- •Вимоги до дезінфікуючих засобів
- •Техніка безпеки при роботі з хлорвмісними речовинами
- •Правила особистої безпеки
- •Утилізація
- •Отруєння. Заходи першої допомоги
- •Прибирання приміщень Дотримання санітарних правил у харчоблоках відділень
- •Вимоги до санітарного стану санвузла
- •Прибирання палат і коридорів
- •Додаток 1. Наказ моз срср №288 від 13.03.1976 «про затвердження інструкції по дотриманню санітарно-протиепідемічного режиму лікарні»
- •II. Санітарно-гігіенічний режим харчування.
- •Додаток 2. Наказ моз срср №408 від 12.07.89 р. "про заходи по зниженню захворювань вірусним гепатитом" (Витяг)
- •Додаток 3. Галузевий стандарт 42-21-2-85 "стерилізація і дезинфекція виробів медичного призначення" (Витяг)
- •Додаток 4. Інструкція з профілактики внутрішньолікарняного та професійного зараження віл-інфекцією (Витяг з Наказу моз України №120 від 25.05.2003).
- •2. Заходи профілактики при наданні медичної допомоги та обслуговуванні хворих, роботі з біоматеріалом.
- •3. Заходи при пораненнях, контактах з кров'ю, іншими біологічними матеріалами віл-інфікованого чи хворого на снід пацієнта.
- •4. Реєстрація аварій, нагляд за потерпілими та заходи по попередженню професійного зараження.
- •Додаток 5. Список нормативних наказів Міністерства охорони здоров’я з питань санітарно-протиепідемічного режиму
- •Накази моз срср з питань санітарно-протиепідемічного режиму, нині чинні в Україні
- •Додаток 6. Склад потрійного розчину
Вимоги до дезінфікуючих засобів
Всі препарати повинні мати етикетки з зазначенням назви речовини, процентної концентрації та дати виготовлення.
Сучасні дезінфекційні засоби є складними композиціями активно діючих речовин, четвертинних амонійних сполук, поверхнево активних речовин, розчинників, антикорозійних та інших домішок. Дуже важливо, щоб сучасні дезінфекційні засоби були малотоксичними (належали до 3 або 4 класу токсичних речовин), це надасть змогу зберегти здоров'я медичного персоналу, хворих та зберегти ресурси закладу.
Потрібно пам'ятати, що кожен препарат у своїй основі має сильні, активнодіючі на мікроорганізми речовини. Тому абсолютно нешкідливих препаратів не буває, і дотримання техніки безпеки з дезінфекційними розчинами вкрай потрібне.
Дезінфекційні засоби мають бути технологічними, зручної в застосуванні і довготривалому зберіганні форми (таблетки, готові до застосування, рідкі і сипучі дози у пакетах, концентрати в посудинах від 0,5 до 5 л, насичені дезінфекційним розчином серветки тощо).
Процес приготування та використання робочих розчинів має бути гранично простим, швидким, доступним середньому та молодшому медичному персоналу. Препарати мають супроводжуватися детальними, завіреними виробником (постачальником) методичними рекомендаціями до застосування та належним набором документів (копія свідоцтва про реєстрацію, сертифікат відповідності до Держстандарту України тощо). Крім того, необхідно детально вивчити Методичні рекомендації до застосування дезінфекційного засобу, затвердженні Державним санітарно-епідеміологічним наглядом МОЗ України. Ніякі інші тести, у тому числі, рекламні, не можуть їх замінити.
Техніка безпеки при роботі з хлорвмісними речовинами
Всі особи, допущені до роботи з дезинфікуючими речовинами, обов'язково проходять інструктаж з техніки безпеки.
Правила особистої безпеки
При проведенні дезінфікуючих робіт необхідно дотримуватися таких правил особистої безпеки:
1) до роботи з дезрозчинами допускаються особи, які старше 18 років і пройшли відповідний інструктаж по техніці безпеки (не допускаються вагітні, жінки, які годують грудьми і особи, у яких наявні захворювання органів дихання, захворювання ШКТ, хронічні захворювання опорно-рухового апарату);
2) приготування дезрозчинів проводять у спеціально відведених приміщеннях, недоступних для хворих і відвідувачів;
3) особа, яка готує розчини, забезпечується спеціальним одягом і засобами індивідуального захисту (халат, шапочка, гумові рукавиці, гумові чоботи, окуляри, респіратор). Спецодяг прати в робочих приміщеннях і в домашніх умовах заборонено;
4) не зберігати в приміщенні легкозаймисті речовини, заборонено курити, пити та приймати їжу;
5) розфасовку та приготування робочих розчинів проводять у витяжних шафах або в окремому провітрюваному приміщенні;
6) всі дезінфікуючі речовини повинні мати етикетку з зазначенням назви, процентної концертрації, дати виготовлення, терміну придатності і зберігатися в темній посуді в сухому, темному і прохолодному місці;
7) необхідно строго зберігати послідовність і точно виконувати всі етапи дезінфекції та очистки, а також систематично проводити контроль за їхньою якістю;
8) при випадковому попаданні на незахищену шкіру або слизові дезрозчину потрібно зняти його ватою і змити струменем проточної води.
Люди, які влаштовуються на роботу для виконання дезінфекційних робіт, проходять попереднє медичне обстеження. Періодичні огляди медперсонал проходить раз на рік. Люди з підвищеною чутливістю до дезінфікуючих та миючих середників до роботи з ними не допускаються.
Всі роботи з приготування та застосування дезрозчинів способом зрошення слід проводити із використанням засобів захисту органів дихання, шкіри та очей - у захисному одязі (халат, шапочка, фартух із прогумованої тканини, гумові рукавички, гумове взуття), у захисних окулярах, респіраторі. Роботи із застосуванням методів протирання та занурення потрібно проводити, використовуючи засоби захисту шкіри та очей.
Після роботи обличчя і рухи слід вимити водою з милом.
Обробку поверхонь приміщень способом зрошення та протирання (починаючи з 0,15% концентрації за активним хлором) проводять за відсутності хворих. Після обробки необхідно провести вологе прибирання та провітрити приміщення до зникнення запаху хлору.
Дезінфекцію виробів медичного призначення проводять у ємностях, щільно закритих кришками.