Критериальные значения прогностического индекса

психологического дистресса

Интервалы итогового показателя анкеты – ПИ (прогностический индекс)	< -200	-200- 0	1 –200	201-400	401-600	>600
Процент лиц с дезадаптивными состояниями	5,6	6,0	7,2	9,6	17,4	30,3

Величина прогностического индекса в интервале меньше 200 свидетельствует о том, что вероятность дезадаптивного состояния данного сотрудника равна 5,6%. Вероятность попадания в группу дезадаптивных состояний резко возрастает при значениях показателя ПИ, превышающих 400. Та часть обследованных, у кого значение этого показателя превышает 600, характеризуется дезадаптивными состояниями с большой вероятностью (30,3%).

Таким образом, блоки факторов АОТС раскрывают структуру взаимосвязей различных признаков ПТСС, детерминирующих влияние травматического стресса «критического инцидента», содержащихся в экстремальном боевом профессиональном опыте и позволяют прогнозировать дезадаптивное поведение сотрудников в постэкстремальном периоде.

Описание результатов, полученных на основе АОТС¹¹². В результате математической обработки и анализа полученных данных эмпирического исследования установлено: в процентном отношении выборка представлена сотрудниками ОМОН – 31%, ППСМ – 27%, ГИБДД- 18%, по 12 % сотрудниками специального подразделения быстрого реагирования (СОБР) и ППСМ.

Средний возраст участников КТО составил 29,3 лет, стаж службы – 7,2 года. По семейному положению: 75 % женаты, 19 % холосты, 8 % разведены. По образовательному уровню: общее среднее образование имеют 30% сотрудников, среднее специальное – 47 %, высшее – 13%, средне-специальное и высшее в системе МВД – 7 и 3 % соответственно. По должностному положению: 33% рядовой состав, 34% - младший начсостав, 29% - средний начсостав, 5% - старший начсостав, руководители (командиры) подразделений - 1 %.

Обследуемые сотрудники ОВД - участники КТО в среднем совершили 2,7 командировок в регион проведения КТО (ОМОН – 4,2; СОБР – 3,5); среднее время пребывания составило 6,2 месяца (ОМОН – 9,5; СОБР – 8,4 мес.). Отдельные сотрудники специальных подразделений ездили по 12-13 командировок с суммарной продолжительностью пребывания в зоне вооруженного конфликта от 21 до 25 месяцев.

В исследованиях, проведенных среди ветеранов Афганистана¹¹³ получены следующие данные: средняя продолжительность службы в Афганистане у лиц с адаптивной трансформацией характера в катамнезе составила 3,5 месяца, лиц с отсутствием долгосрочных психологических последствий – 6,1 месяца, лиц с последующим развитием ПТСР – 7,4 месяца. Психиатры указывают, что 6-месячный срок пребывания в обстановке хронического боевого стресса следует принимать за «критическую точку», вслед за которой риск формирования отдаленных психопатологических последствий становится максимальным. И далее делают вывод о том, что с увеличением продолжительности пребывания в боевой обстановке возрастает тенденция к затяжному течению реакции боевого стресса (РБС) и к последующему развитию ПТСР.

За время участия в КТО 11% опрошенных сотрудников получили ранения и контузии, имеют правительственные награды 34% участников, поощрения - 83 %. Основной вид деятельности сотрудников ОВД в проведении контртеррористической операции:

-осуществление пропускного режима на блокпостах – 82 % участников;

-сопровождение колонн и лиц начальствующего состава, участие в специальных операциях по «зачистке» населенных пунктов – 70 % сотрудников.

Признаки вероятных посттравматических стрессовых состояний (ПТСС) выявлены у 7,6 % личного состава (12,2% у ГИБДД; по 9,7% в ОМОН и СОБР; ППСМ – 5,6 % и 1,7% - у сотрудников, несших службу в составе ВОВД). Отметим, что 92,4% сотрудников на момент исследования не имеют выраженных признаков ПТСР.

Критерием диагностики ПТСС в нашем исследовании является показатель посттравматической стрессовой дезадаптации (ПТСД), нарушающий профессиональную и социальную деятельность в постэкстремальный период. В качестве такого показателя (далее - критерия) нами были избраны значения Индекса психологического дистресса – ИПД (рассчитываемого на основании пунктов Анкеты № 1-9) и значения данных Опросника травматического стресса (ОТС) по шкалам: А(1) - наличие психотравмирующего события, В - повторное переживание травмы или «вторжение травматических воспоминаний», С - симптомы «избегания» психотравмирующих воспоминаний, D - симптомы «гиперактивации» или физиологической возбудимости, F – состояние дистресса или дезадаптации, depres - шкала выраженности депрессивной симптоматики. Показатели ОСР: b - диссоциативные симптомы и f - дистресс и дезадаптация. Итоговый показатель PTSD характеризующий общую степень выраженности посттравматического стрессового состояния.

Значимые корреляции определялись для выборки объемом более 1000 человек. Критические значения для уровня значимости Р=0.05 и Р=0.01 составляют соответственно 0,06 и 0,09. (Таблица 2.2).