5.2. Питання для самоконтролю
Визначення кровотечі, класифікація кровотеч. Причини кровотеч.
Клінічна картина гострої крововтрати; адаптаційні та компенсаторні механізми при крововтраті. Наслідки кровотечі.
Геморагічний шок: причини, патогенез, клінічний перебіг.
Особливості надання першої допомоги при різних видах кровотечі: тимчасова зупинка кровотечі.
Принципи лікування хворих з кровотечею: кінцева зупинка кровотечі, компенсація ОЦК.
Клінічна картина і перша допомога при окремих видах кровотеч - носовій, легеневій, шлунково-кишковій, матковій, внутрішньочеревній.
5.3. Таблиця для самоконтролю
Ознаки |
Артеріальна |
Венозна |
Капілярна |
Паренхіматозна |
Колір крові |
|
|
|
|
Інтенсивність кровотечі |
|
|
|
|
Локалізація |
|
|
|
|
Можливі ускладнення |
|
|
|
|
Загальні симптоми |
|
|
|
|
Спосіб тимчасової зупинки |
|
|
|
|
Оптимальний спосіб лікування |
|
|
|
|
5.4. Тести для самоконтролю
1. Повітряна емболія може виникнути при пошкодженні вен:
а) верхніх кінцівок
б) шиї;
в) черевної стінки;
г) нижніх кінцівок;
д) шлунка.
2. Провідним патогенетичним чинником при геморагічному шоці є:
а) інтоксикація
б) анемія
в) гіповолемія (зменшення об’єму циркулюючої крові)
г) гіпопротеїнемія
д) печінкова недостатність
3. Які з наведених органів (частин тіла) можна кваліфікувати як потенційні джерела паренхіматозних кровотеч:
а) лице;
б) шлунок;
в) жовчевий міхур;
г) селезінка;
д) печінка;
є) великий сальник.
4. Який латинський еквівалент терміну "кровохаркання"?
а) гематомезис;
б) гемоптое;
в) гемоторакс;
г) мелена;
д) гемоперитонеум.
5. Для артеріальної кровотечі характерно:
а) кровоточить уся ранова поверхня;
б) повільне витікання крові;
в) пульсуюча струмина;
г) повітряна емболія;
д) яскраво-червона кров.
6. Механізм самозупинки кровотечі включає:
а) парез серця;
б) сладжування крові;
в) спазм судин;
г) активацію зсідальної системи крові;
д) централізацію кровообігу; є) ретракцію згустка.
7. Які кровотечі відносяться до анатомічної класифікації:
а) первинні, вторинні;
б) приховані внутрішні, приховані, зовнішні;
в) артеріальні, венозні, капілярні, паренхіматозні;
г) ранні, пізні;
д) зовнішні, внутрішні.
8. Що слід першочергово здійснити на етапі першої допомоги потерпілому з вогнепальним переломом, що супроводжується кровотечею з магістральних артерій:
а) іммобілізувати кінцівку;
б) ввести серцеві та судиннозвужуючі препарати;
в) накласти джгут на кінцівку;
г) знеболити;
д) накласти асептичну пов'язку.
9. У хворої масивно кровить уся поверхня різаної рани молочної залози. Для зупинки кровотечі Ви застосуєте будь-який з наведених методів, окрім:
а) максимальне згинання кінцівки в суглобі;
б) підняття верхніх кінцівок;
в) туга тампонада рани;
г) тиснуча пов'язка;
д) пальцеве притиснення судин.
10. Які з наведених захворювань можуть супроводжуватися шлунковою кровотечею:
а) портальна гіпертензія;
б) хронічний гіпертрофічний гастрит;
в) гострий холецистит;
г) виразкова хвороба шлунка;
д) гострий апендицит; є) рак шлунка.