- •1. Медико-санитарная помощь в дореволюционной России (земская, фабрично-заводская, система думских врачей)
- •2. Становление и развитие государственной системы здравоохранения в России (1917-1940 гг.)
- •3. Здравоохранение в период Великой Отечественной Войны (1941-1945гг), в период восстановления народного хозяйства (1946-1952гг), организация здравоохранения в ссср в 50 – 80-е годы.
- •4. Правовые основы здравоохранения в России. Конституция рф об охране здоровья граждан. Основы законодательства об охране здоровья граждан (1993).
- •Раздел 1. Общие положения - содержит определение понятия «охрана здоровья граждан», основные принципы охраны здоровья граждан и прочие организационные положения.
- •5. Добровольное информированное согласие на медицинское вмешательство. Отказ от медицинского вмешательства. Оказание медицинской помощи без согласия пациента.
- •6. Правовой статус медицинских и фармацевтических работников. Правовой статус лечащего врача.
- •Правовой статус лечащего врача
- •7. Кадры здравоохранения. Современные проблемы додипломной и последипломной подготовки медицинских кадров. Базовые специальности и специальности, требующие углубленной подготовки.
- •8. Порядок сертификации и аттестации врачей и средних медицинских работников.
- •Испытание при приеме на работу
- •История воз
- •Региональные бюро воз:
- •1. Число прибывших (выбывших) на 1000 населения
- •1. Число прибывших (выбывших) на 1000 населения
- •1. Общий коэффициент рождаемости
- •2. Обший коэффициент плодовитости
- •3. Повозрастной коэффициент плодовитости
- •1. Общий коэффициент смертности
- •2. Смертность лиц данного возраста и пола
- •3. Смертность от данного заболевания
- •4. Младенческая смертность (формула Ратса)
- •1) Показатели общей заболеваемости
- •1. Первичная заболеваемость
- •2) Инфекционная заболеваемость
- •1. Число выявленных инфекционных заболеваний
- •4) Заболеваемость: временной утратой трудоспособности
- •1. Число случаев вут на 1000 работающих
- •2. Число дней вут на 1000 работающих
- •5) Госпитализированная заболеваемость
- •2. Число случаев временной нетрудоспособности на 100 рабочих
- •3. Число дней временной нетрудоспособности на 100 рабочих
- •4. Средняя длительность одного случая временной нетрудоспособности
- •5. Процент больных, переведенных на инвалидность.
- •1.1 Показатель обеспеченности населения поликлинической помощью
- •1.2 Показатель обеспеченности населения врачебными кадрами (на 10 000 населения)
- •2.1 Средняя численность 1 терапевтического участка
- •3.1 Соблюдение участковости на амбулаторном приеме
- •3.3 Повгорность амбулаторных посещений
- •2. Средняя длительность работы койки в год
- •3. Средняя длительность пребывания больного на койке
- •5. Время простоя койки
- •2. Стоимость содержания одной койки в год
- •2. Процент совпадений (расхождений) клинических и патологоанатомических диагнозов
- •3. Частота послеоперационных осложнений
- •4. Послеоперационная летальность
- •Особенности работы по оказанию стационарной помощи детям. Виды стационарной лечебной и восстановительно-профилактической помощи
- •Основные принципы организации скорой медицинской помощи
- •1. Число случаев вут на 1000 работающих
- •2. Число дней вут на 1000 работающих
- •3. Средняя продолжительность одного случая
- •2. Управление информационно-аналитического обеспечения
- •3. Управление финансово-материального обеспечения
- •I. Процент больных, выявленных при плановой санации:
- •I. По административно-территориальному делению:
- •II. По объектам стандартизации:
- •III. По механизму использования:
- •Раздел IV (ст. 20-28) - деятельность медицинских учреждений в системе медицинского страхования.
- •1) Внешние:
- •1) Использование пропускной способности стационара:
- •2) Средняя длительность работы койки в год:
- •1 Стоимость одного койко-дня:
- •2. Стоимость содержания одной койки в год
- •1) Административные
- •1. Пример задачи на расчет экстенсивных и интенсивных показателей.
- •9. Примеры оформления листка нетрудоспособности
1. Общий коэффициент рождаемости
Общее число родившихся за год живыми х 100%/Среднегодовая численность населения
2. Обший коэффициент плодовитости
Общее число родившихся за год живыми х 1000/Средняя численность женщин в возрасте 15-49 лет
3. Повозрастной коэффициент плодовитости
Число родившихся у женщин данного возраста х 1000/Средняя численность женщин соответствующего возраста
Показатель рождаемости является важнейшим, причем не только демографическим, но и медико-социальным критерием .жизнеспособности и воспроизводства населения.
Документы, регистрирующие новорожденных:
1. «Медицинское свидетельство о рождении» - выдается при выписке матери из стационара всеми учреждениями здравоохранения, в которых произошли роды во всех случаях живорождения. В населенных пунктах и медицинских учреждениях, где работает не менее двух врачей, «Медицинское свидетельство о рождении» составляется обязательно врачом. При отсутствии врача в сельской местности оно может быть выдано акушеркой или фельдшером, принимавшими роды.
2. «Свидетельство о рождении» - выдается после регистрации ребенка в органах загса по месту рождения детей или месту жительства родителей. Все дети должны быть зарегистрированы в течение месяца после рождения. Регистрация производится при предоставлении «медицинского свидетельства о рождении». Из органов загса информация идет в бюро статистики города, а затем в Госкомстат.
Динамика показателя рождаемости в России
Динамика рождаемости в России весьма плачевна показатель рождаемости постоянно снижается. По сравнению с концом 80-х уровень рож-даемости снизился почти вдвое!
Говоря о причинах такого положения, можно отметить два факта.
Во-первых, снижение рождаемости идет давно, и во второй половине 60-х годов уже отмечалось близкое по темпам снижение рождаемости, как следствие очень низкой рождаемости 1942-1946 годов. От маленького поколения, родившегося в военные годы, мы имели маленькое поколение их детей во второй половине 60-х годов. Именно это поколение (внуки тех, кто родился в годы войны) в начале 90-х годов и вошло в наиболее активный репродуктивный возраст, что предопределило сокращение рождаемости.
Во-вторых, важное значение имеют социально-экономические условия, которые по мнению многих выступают главным ограничителем рождаемости. Один ребенок - вот максимум, который может позволить себе человек со средними и низкими доходами.
Перспективы: текущий уровень рождаемости в России столь низок, что дальнейшее падение рождаемости представляется маловероятным. Можно предположить некоторое увеличение рождаемости, однако кардинально ситуация в ближайшие десятилетия вряд ли изменится.
Средняя продолжительность предстоящей жизни
(женщ – 74, муж-61 на 2005год)
Этот показатель более объективен для оценки общественного здоровья, чем показатели общей смертности и естественного прироста населения.
Под показателем средней продолжительности предстоящей жизни следует понимать гипотетическое число лет, которое предстоит прожить данному поколению родившихся или числу сверстников определенного возраста при условии, что на всем протяжении из жизни смертность в каждой возрастной группе будет такой же, какой она была в том году, для которого производилось исчисление.
Этот показатель характеризует жизнеспособность населения в целом, он не зависит от особенностей возрастной структуры населения и пригоден для анализа в динамике и сравнения данных по разным странам.
Показатель средней продолжительности предстоящей жизни рассчитывается на основе повозрастных показателей смертности путем построения таблиц смертности (или дожития). Таблицы смертности (дожития) рассчитываются по косвенному методу и показывают как бы порядок последовательного вымирания гипотетической совокупности лиц, одновременно родившихся.
Смертность населения. Методика расчета и динамика показателей в России. Структура смертности населения. Порядок оформления «Медицинского свидетельства о смерти». Младенческая смертность. Перинатальная смертность. Материнская смертность.
Для оценки социального, демографического и медицинского благополучия той или иной территории необходимо учитывать не только показатели рождаемости, но и показатели смертности.