1) Внешние:

• Федеральный и муниципальный бюджет

• Средства ОМС

• Средства добровольного медицинского страхования

• Благотворительные средства

• Средства, полученные по прямым договорам с предприятиями, ор­ганизациями, учреждениями и тд.

• Банковские кредиты

2) Внутренние:

• Доходы от платных медицинских услуг

• Доходы от аренды

• Доходы от продажи различных технологий, методов лечения, ин­формации

• Амортизация доверенных свободных денежных средств

• Экономия имеющихся средств

• Операции с ценными бумагами

Все финансовые ресурсы медицинских учреждений делятся на две группы:

1) Собственные средства - совокупность денежных средств, которые находятся в хозяйственном обороте и принадлежат ЛПУ. Их движение обеспечивается за счет внутренних источников. Собственные средства ограничены сроком эксплуатации, подлежат амортизации

2) Заемные средства - денежные средства, не принадлежащие ЛПУ, но полученные по временное пользование.

Хорошо работает то ЛПУ, которое имеет больше заемных средств, т.к. за собственные необходимо платить налоги.

59. Кредиты, их виды, принципы кредитования. Лизинг, факторинг.

Срочность, возвратность, платность.

Суть кредитования состоит в том, что банк (кредитор) даст физиче­скому или юридическому лицу (заемщику) денежные средства на опреде­ленный срок и под определенный процент. Таким образом банк зарабатыва­ет деньги за счет процентов, а заемщик сразу получает все средства, необхо­димые ему для решения тех или иных задач, а затем постепенно их отдает.

Безусловно, кредитование для банков несет определенный риск (невоз­вращение кредита), однако для этого предусмотрены различные меры безо­пасности (проверка финансового состояния и уровня доходов заемщика, оформление в залог имущества заемщика, поручительство и др.)

Кредиты могут выдаваться физическим и юридическими лицам (в том числе медицинским учреждениям). Кредиты могут быть краткосрочными (до 1 года), среднесрочными (1-8 лет) и долгосрочными (на срок более 10 лет). Процентная ставка может колебаться в различных банках и в среднем в настоящее время составляет 15-20 % годовых.

В настоящее время все еще существуют некоторые трудности с получе­нием кредитов, особенно долгосрочных, однако следует отметить положи­тельную динамику в этом направлении, что связано с определенной стаби­лизацией экономической ситуации в стране.

Лизинг - один из способов финансирования через долгосрочную арен­ду медицинского оборудования (по сути банк дает товарный кредит меди­цинским оборудованием). Преимущества: не нужно залога, возможность получить дорогостоящее оборудование, борьба с моральным износом обо­рудования, стоимость оборудования не увеличивает задолженность меди­цинского учреждения, т.к. оно не числится на его балансе.

Факторинг - факторинговая фирма покупает у медицинского учреж­дения требования к своим клиентам - потребителям медицинских услуг и при этом оплачивает сразу от 70 до 90% сумм их задолженностей. Остав­шиеся 10-30% медицинское учреждение получает после перечисления средств задолжника на счет факторинговой фирмы. Услуги факторинговой фирмы обходятся медицинскому учреждению в 5-10%.

59. Основные задачи и разделы экономического анализа деятельности медицинского учреждения.

Экономический анализ позволяет на практике дать характеристику состояния дел в любом медицинском учреждении, осуществить проверку правильности и обоснованности всех показателей хозяйственной деятельно­сти, состояния применяемых нормативов.

Анализ деятельности ЛПУ проводится по следующим основным направлениям:

1. Использование основных фондов

2. Использование коечного фонда

3. Использование медицинской техники

4. Использование персонала

5. Анализ финансовых расходов

При экономическом анализе деятельности стационаров важное значе­ние имеет оценка стоимостных показателей и показателей использования коечного фонда.

План: сеть мед.учр., кадры, капитальное строительство, мат-технич.обеспечение, бюджет ЗО.

59. Показатели использования коечного фонда и стоимостные показатели. Факторы, влияющие на их уровень.

Основные показатели использования коечного фонда