2 Основные направления реализации государственной политики в сфере здравоохранения в Муниципальном образовании г.Екатеринбург»

2.1 Характеристика основных направлений Стратегической программы развития здравоохранения в «мо Екатеринбург» (на 2014 – 2020гг.) - «Екатеринбург - здоровый город»

Реализация государственной политики в сфере здравоохранения в Муниципальном образовании г. Екатеринбург уже на протяжении десяти лет осуществляется по методу программно – целевого планирования. С 2003 года в Екатеринбурге проводится перспективное планирование всех основных показателей работы здравоохранения.

Согласно Закону «Об основах здравоохранения» охрана здоровья граждан представляет собой комплекс мероприятий разнонаправленного характера: политического, экономического, правового, социального, культурного, научного, медицинского, санитарно - гигиенического и противоэпидемического. Все эти мероприятия направлены на сохранение и укрепление физического и психического здоровья каждого человека, на увеличение продолжительности жизни человека, на поддержание его долголетней активности, предоставление ему медицинской помощи в случае утраты здоровья.

Этот комплекс мероприятий включается в Целевую муниципальную программу развития здравоохранения, которая содержит подпрограммы развития, актуальные именно для данного муниципального образования. Разрабатывается и реализуется эта программа органами местного самоуправления.

В соответствии с государственной программой развития здравоохранения (Постановление Правительства Российской Федерации от 15.04.2014 N 294 «Об утверждении государственной программы Российской Федерации «Развитие здравоохранения») администрацией города Екатеринбурга от 29.07.2013 N 262 была утверждена долгосрочная Муниципальная программа «Развитие здравоохранения в муниципальном образовании город Екатеринбург на 2014 - 2020 годы»¹.

При разработке программы учитывались основные проблемы, связанные со здоровьем населения России:

• высокий уровень общей смертности населения (14,7 случаев на 1000 человек), лидируют мужчины трудоспособного возраста;

• высокий уровень материнской смертности;

• высокий уровень заболеваемости;

• низкая продолжительность жизни. В 2013г. средняя продолжительность жизни в России была 65 лет для мужчин и 76 лет для женщин¹. Средняя продолжительность жизни в России при рождении равна 70,8 лет, что почти на 10 лет меньше, чем общий средний показатель для Европейского Союза или для США.

• укомплектованность первичного основного звена здравоохранения составляет 56%, средний возраст врачей 52 года. Изношенность основных фондов учреждений здравоохранения на уровне 60%.

• высокий износ оборудования и санитарного транспорта (около 65%) станций и отделений скорой медицинской помощи.

В связи с направлением Стратегического плана развития города «Сохранение и развитие человеческого потенциала» утверждена Стратегическая программа «Екатеринбург - здоровый город», которая включает в себя следующие Стратегические проекты:

«Три шага к долголетию»,

«Здоровье маленьких горожан»,

« Профилактика - упреждающий удар».

В условиях высокого уровня общей заболеваемости по региону и проблемы смертности, проблема сохранения и улучшения здоровья населения, укрепления здоровья детей приобрела не только медико - социальную, но и стратегическую значимость. Ухудшение экологической обстановки, недостаточные возможности для здорового образа, жизни, высокий уровень заболеваемости родителей, особенно матерей, ведут к росту детской заболеваемости и инвалидности.

Цель муниципальной программы развития здравоохранения МО Екатеринбург: улучшение здоровья женщин, детей, подростков; стабилизация показателей детской, перинатальной и младенческой смертности, детской инвалидности, снижение заболеваемости детей за счет повышение качества и доступности медицинской помощи женщинам и детям города Екатеринбурга,

Стратегический проект «Здоровье маленьких горожан».

Данный проект состоит из трех подпроектов:

- Профилактика и лечение артериальной гипертонии;

- Совершенствование травматологической помощи жителям города Екатеринбурга (Травматология);

- Совершенствование системы профилактики и медицинской помощи населению при новообразованиях (Онкология).

За последние годы удалось добиться снижения показателей младенческой, детской смертности, инвалидности. Однако серьезной проблемой является высокий уровень заболеваемости новорожденных и детей раннего возраста. Более половины детей имеют функциональные отклонения, требующие лечебно-коррекционных и реабилитационных мероприятий.

Для стабилизации показателей детской смертности в том числе младенческой), детской потребуется внедрение новых прогрессивных медицинских технологий, обучение врачебного и среднего медицинского персонала.

В основе программы лежит задача решения проблемы оказания современной, качественной медицинской помощи детям города Екатеринбурга, улучшение материально-технической базы лечебно-профилактических учреждений, усиление роли медицинской профилактики.

Стратегический проект «Три шага к долголетию»

Настоящая демографическая ситуация, обусловленная экологией и низким естественным приростом населения, характеризуется высоким уровнем смертности взрослого населения, увеличением доли лиц пенсионного возраста и лиц в возрасте 65 лет и старше, гендерным дисбалансом. В связи с ростом продолжительности жизни в Екатеринбурге наблюдается тенденция роста доли населения в возрасте старше трудоспособного. Поэтому чрезвычайно актуален вопрос сохранения человеческого потенциала города, экономической и социальной активности его населения.

Необходимым условием снижения смертности, увеличения трудового потенциала взрослого населения является комплексный многосторонний подход с привлечением всех ресурсов города, предусмотренный стратегическим проектом муниципальной программы по развитию здравоохранения «Три шага к долголетию», в котором выделены три раздела:

- «Профилактика и лечение артериальной гипертонии»;

- «Совершенствование системы профилактики и медицинской помощи населению при новообразованиях (онкология)»;

- «Совершенствование травматологической помощи жителям муниципального образования «город Екатеринбург».

- Диспансеризация населения.

Стратегический проект «Профилактика – упреждающий удар»

Ежегодно в РФ и Екатеринбурге третья (по данным управления здравоохранением г. Екатеринбурга) часть населения болеет инфекционными заболеваниями (вместе с гриппом и ОРЗ). Среди детей до 14 лет – до 40% от всех болезней.

Наиболее эффективной мерой противодействия является профилактика. Это касается массовой вакцинации населения.

Цель развития данного направления - предупреждение распространения инфекций, снижение общего уровня заболеваемости, ликвидация инфекционных заболеваний, средствами профилактики и стабилизация заболеваемости туберкулезом и ВИЧ/СПИД¹.

Главные средства профилактики:

- Пропаганда здорового образа жизни, разъяснительной и воспитательной работы, повышения информированности жителей города об инфекционных заболеваниях и способах профилактики и др.

- Организация массовой вакцинопрофилактики гриппа, гепатита В, клещевого энцефалита, краснухи, менингококковой инфекции, дизентерии, кори, полиомиелита.

- Развитие всех форм вторичной профилактики, направленных на работу с уже инфицированными людьми и ранее выявление социально опасных инфекций (ВИЧ, туберкулез).