Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Презентация № 10 по теме Эффект модификации и взаимодействия.ppt
Скачиваний:
138
Добавлен:
14.06.2014
Размер:
395.26 Кб
Скачать

Вопрос 2:

Модифицирует ли курение риск развития рака легких?

Табл 2. Заболеваемость раком легких среди 30-40 летних мужчин, зарегистрированная в течение 15 лет наблюдения, в зависимости от употребления кофе и курения

 

Курящие +

 

Некурящие -

пьющие

Размер

пьющие

Размер

много

много

популяц

случаев

популяции

случаев

кофе

 

 

кофе

 

ии

да

90

900

да

4

300

 

 

 

 

 

 

нет

18

420

нет

8

780

 

 

 

 

 

 

всего

108

1320

всего

12

1080

 

 

 

 

 

 

Табл 3. Заболеваемость раком легких среди 30-40 летних мужчин, зарегистрированная в течение 15 лет наблюдения, в зависимости от употребления кофе и курения

 

Курящие +

 

Некурящие -

Пьющие

Инцидентность рака

Пьющи

Инцидентность

много

е много

кофе

легких

кофе

рака легких

 

 

да

90/900 = 10.0%

да

4/300 = 1.3%

 

 

 

 

нет

18/420 = 4.3%

нет

8/780 = 1.0%

 

 

 

 

RR

2.3

RR

1.3

 

 

 

 

… таким образом имеются доказательства того что курение модифицирует эффект употребления кофе в больших количествах на развитие рака легких

Вопрос 3:

имеются ли доказательства взаимодействия между употреблением кофе и курением во влиянии на развитие рака легких ?

 

курение

 

 

 

 

 

Употребление

да

 

нет

кофе в больших

 

 

 

количествах

 

 

 

да

10.0

 

1.3

R11

 

R01

 

 

 

 

 

 

нет

4.3

 

1.0

R10

 

R00

 

 

 

 

 

 

Эффект курения = 4.3 – 1.0 = 3.3

Эффект употребления кофе = 1.3 – 1.0 = 0.3

Эффект курения И употребления кофе=10.0–1.0=9.0

Адиттивная модель (по добавочной шкале):

Является ли совместный эффект двух факторов больше, суммы их эффектов ? или:

(R11-R00) ? ((R10-R00) + (R01-R00))

9 > (3.2 + 0.3)

да, имеется положительное взаимодействие по добавочной шкале

Имеется ли взаимодействие по мультипликативной шкале ?

Является ли совместный эффект двух факторов больше произведения их эффектов ? или:

(R11/R00) ? ((R10/R00) (R01/R00))

10/1 > ((4.3/1) * (1.3/1))

Да, имеется