Метод гидродинамической вивореометрии крови – это метод динамического мониторирования параметров системы кровообращения, основой которого является определение величины эффективного гидродинамического давления, прямо связанного с кинематической вязкостью крови, характеризующей ее вязкоупругие свойства in vivo, т.е. в биологическом объекте.

Гидродинамическая вивореометрия крови

АДд (ADd) – диастолический компонент артериального давления, мм рт. ст.;

ЦВД (CVP) – центральное венозное давление, мм водн. ст.;

МОСа (COa) – продуктивная работа левого желудочка сердца, л;

МОСв (COv) – продуктивная работа правого желудочка сердца, л;

УОа (SVa) – ударный объем левого желудочка, мл;

УОв (SVv) – ударный объем правого желудочка, мл;

ОПССа (SVRa) – общее сосудистое сопротивление в большом круге кровообращения;

ОПССв (SVRv) – общее сосудистое сопротивление в малом круге кровообращения;

сектор внеклеточной воды, %;

сектор интерстициальной воды, %;

сектор сосудистой воды, %;

дефицит / избыток сосудистой воды, %.

Определение тип критического волемического нарушения и степени его тяжести:

компенсация;

субкомпенсация;

декомпенсация.

Программа для ЭВМ «Знак Стрельца» (HUM.exe)

Hemodynamical Universal Methodology

Расчет интегрального коэффициента прогнозирования шока

	К =	(ОПССв + ОПССа) × МОСв / 1500 / МОСа
		(МОСв + МОСа) × ОПССв / 10 / ОПССа

Разработанный метод позволил не только производить расчет минутного объема сердца, ударного объема, величины периферического сопротивления сосудов и дефицита объема циркулирующей крови в малом и большом кругах системы кровообращения, без громоздкой и сложной аппаратуры, но и описывать течение критических волемических нарушений, тем самым, оценивая эффективность противошоковых мероприятий

Расчет интегрального коэффициента прогнозирования шока

Состояние

Норма

Функциональное

расстройство

Компенсированное

состояние

Субкомпенсированное

состояние

Декомпенсированное состояние (шок I-II)

Декомпенсированное состояние (шок III-VI)

K<1	K>1
0.96-1.04
0.95-0.9	1.05-1.12
0.89-0.79	1.13-1.27
0.78-0.65	1.28-1.56
0.64-0.5	1.57-2.04
-	>2.05
Гиперреогидремия	Гипореогидремия
	Гиповолемические
Риск острого нарушения	состояния (кровотечения,
коронарного и мозгового	отравления,
кровообращения	анафилактические
	реакции и т.д.)

Внутрисердечное мониторирование давления в эксперименте

Внутрисердечный тензодатчик

Модуль с программой «Знак Стрельца»

Динамика показателей центральной гемодинамики при тяжелом огнестрельном ранении живота

I

II

III

IV

V

ОРДС

Фазы реагирования системы кровообращения на тяжелое огнестрельное ранения живота

Фаза

IГидродинамического

удара

IIКоллаптоидной

реакции

III Перераспределительная

IV Эндотоксическая

VТерминальная

Общее время

Время, мин

до 3 ± 1,0

до 10 ± 3,0

до 30 ± 5,0

до 15 ± 4,0

до 30 ± 7,0

через 90 ± 18

Характеристики

Кратковременное повышение всех показателей центральной гемодинамики.

Резкое снижение всех показателей практически к исходным показателям.

Повышение систолического и диастолического АД, центрального венозного давления на фоне постепенно нарастающей тахикардии.

Повторное, стремительное снижение систолического и диастолического АД, центрального венозного давления к исходным показателям на фоне постепенно нарастающей тахикардии.

Постепенное необратимое снижение обоих компонентов АД и центрального венозного давления на фоне нарастания частоты сердечных сокращений.

Гибель биологического объекта.

Динамика показателей продуктивной работы левого и правого желудочков сердца при тяжелом огнестрельном ранении живота

I

II

III

IV

V

ОРДС

Динамика показателей ударных объемов левого и правого желудочков сердца при тяжелом огнестрельном ранении живота

I

II

III

IV

V

ОРДС