4) Мероприятия по предотвращению действия радионуклидов на биологические молекулы:

а) насыщение организма антиоксидантами для уда­ления продуктов радиолиза воды из клеток и снижения перекисного окисления липидов (витамины А, Е, С, се­лен, цинк, медь - входят в состав ферментов, препятст­вующих ПОЛ)

- Тривиплюс, теравит

- Витамин А: морковь (каротин - провитамин)

- Витамин Е: масло растительное (оливковое - опти­мальное соотношение между насыщеными и ненасыщен­ными жирными кислотами)

- Витамин С: сладкий перец

- Цинк: семечки, хлеб грубого помола

- Селен: чеснок

- Медь: зеленый перец

- Алкоголь: обладает свойством антиоксидант, но в оп­ределенных дозах (перехватывает свободные ради­калы, снижая ПОЛ - 1 г чистого алкоголя (96% спирт) на кг массы тела в течение 14 дней для мужчин и 0,5 г для женщин)

б) исключение из рациона продуктов, содержащих прооксиданты (красной смородины)

в) насыщение организма микроэлементами (иод, цинк, медь, селен, кобальт и др.)

г) правильный режим питания:

- употребление достаточного количества полноцен­ного белка

- не злоупотреблять пищей, богатой жирами, так как:

д) употребление пищевых добавок для повыше­ния устойчивости организма к радиационному воздейст­вию и выведение радионуклидов из организма:

- зерна проросшей пшеницы (Cell Guard, Cell Sentri), которые содержат значительное количество антиокси­дантов и иммуномодуляторов. Курсовой прием составляет три недели ежедневно натощак за 30 минут до еды по схеме. Прием таблеток сочетается с обязательным прие­мом жидкости в количестве 6-8 стаканов в течении дня для взрослых и 5-6 стаканов для детей.

- спирулина (из сине-зеленых водорослей)

- абисиб (из хвои пихты сибирской) - поливитамин­ный комплекс, содержащий микроэлементы, фитонциды, хлорофиллин; стимулирует кроветворение, обладает ра­дио- и гепатозащитным действием, противовоспалитель­ным и иммуномодулирующим эффектом

- мипровит (из культуры мицелия высших грибов) - содержит все незаменимые аминокислоты, эссенциаль­ные фосфолипиды, ненасыщенные жирные кислоты, ми­неральные вещества, витамины группы В, никотиновую, фоливую и пантотеновую кислоты, биотин; обладает им­муномодулирующими и антиоксидантными свойствами, антианемическим действием, нормализует биоценоз ки­шечника.

е) мероприятия по повышению адаптационно-ком­пенсаторных возможностей организма:

- соблюдение режима труда и отдыха;

- прием адаптагенов;

- уменьшение психологической дезадаптации;

- массаж, гидротерапия, светолечение, электролече­ние, теплогрязелечение, минеральные воды

- витаминопрофилактика.

52. Радиочувствительность: понятие, критерии оценки, определяющие её факторы.

Радиочувствительность (радиопоражаемость) - это чувствительность биологических объектов к действию ионизи­рующих излучений. Альтернативные понятия радиочувствитель­ности - радиоустойчивость (радиорезистентность).

При сравнении радиочувствительности различных биосис­темиспользуют следующие критерии оценки:

а) непосредственное изменение выживаемости изучаемых объектов в результате облучения в определенных дозах или

б) количественные показатели поражения, связанные в данном диапазоне которые в данном диапазоне доз связаны с выживаемостью.

Наиболее часто в качестве меры радиочувствительности используется ЛД₅₀ - доза облучения, вызывающая гибель 50% облучённых организмов за различное время после облучения (в зависимости от вида живых организмов: наиболее радиочувст­вительны - млекопитающие, ЛД₅₀ = 2,5-4,0 Гр для человека, наименее - бактерии, их ЛД₅₀ = 1000-3000 Гр).

Различные виды живых организмов существенно различа­ются по степени радиочувствительности, которая варьирует в пределах одного вида (индивидуальная радиочувствительность), в пределах тканей и клеток одного организма, поэтому для пра­вильной оценки последствий облучения организма необходимо оценивать радиочувствительность на различных уровнях - кле­точном, тканевом, органном, организменном.

Факторы, определяющие радиочувствительность на клеточ­ном уровне:

- организация генома (в том числе кариопикнотический ин­декс)

- состояние системы репарации ДНК

- содержание в клетке антиоксидантов

- активность ферментов, утилизирующих продукты радио­лиза воды (каталазы, разрушающей перекись водорода, или су­пероксиддисмутазы, инактивирующей супероксидный радикал)

- интенсивность окислительно-восстановительных процес­сов.

Факторы, определяющие радиочувсвительность на тканевом уровне:

1) пролиферативная активность клеток ткани

2) степень дифференцировки клеток, составляющих ткань.

На тканевом уровне выполняется правило Бергонье-Три­бондо: радиочувствительность ткани прямо пропорцио­нальна пролиферативной активности и обратно пропор­циональна степени дифференцировки составляющих ее клеток. Из данного правила следует: наиболее радиочувстви­тельные ткани в организме те, которые имеют резерв активно размножающихся малодифференцированных клеток (кроветвор­ная ткань, гонады, эпителий тонкого кишечника), наименее ра­диочувствительные (наиболее радиорезистентные) ткани в ор­ганизме - высокоспециализированные малообновляющиеся (мышечная, костная, нервная ткани). Исключение из правила Бергонье-Трибондо: лимфоциты - высокоспециализирован­ные клетки с высокой радиочувствительностью.

На органном уровне радиочувствительность зависит не только от радиочувствительности тканей, составляющих данный орган, но и от его функций.

На популяционном уровне радиочувствительность зави­сит от следующих факторов:

1) особенности генотипа - в человеческой популяции 10 - 12% людей отличаются повышенной радиочувствительностью, что связано с наследственно сниженной способностью к ликви­дации разрывов ДНК либо со сниженной точностью процесса ре­парации; повышенная радиочувствительность сопровождает та­кие наследственные заболевания как атаксия-телеангиэктазия, пигментная ксеродерма

2) физиологическое (сон, бодрость, усталость, беремен­ность) или патофизиологическое (хронические заболевания, ожоги, механические травмы) состояния организма

3) пол - мужчины обладают большей радиочувствительно­стью

4) возраст - наименее чувствительны люди зрелого воз­раста.

Радиочувствительность на эволюционном уровне: чем более высокоорганизованным является организм, тем он более радиочувствителен (наиболее радиорезистентны - бактерии, наименее радиорезистентны - собаки, овцы, обезьяны, человек).