Осложнения гнойно-воспалительных процессов челюстно-лицевой области

1. Какие острые воспалительные процессы челюстно-лицевой области могут осложняться тромбофлебитом угловой вены лица?

1) острая одонтогенная инфекция в области верхней челюсти;

2) фурункулы, карбункулы лица;

3) острая одонтогенная инфекция в области нижней челюсти.

Правильный ответ: 1, 2.

2. Назовите главный анастомоз, связывающий вены лица с пещеристым синусом:

1) лицевая вена; 2) верхняя глазная вена;

3) нижняя глазная вена; 4) подглазничная вена.

Правильный ответ: 2, 3.

3. Какая анатомическая особенность венозных анастомозов позволяет попадать инфекции в полость черепа при воспалительных процессах ЧЛО?

1) отсутствие мышечного слоя в стенках вен;

2) отсутствие клапанов в венах;

3) широкий просвет сосудов.

Правильный ответ: 2.

4. Назовите первые признаки развития тромбофлебита вен лица:

1) появление резкой боли в интактных зубах, находящихся рядом с причинным;

2) наличие коллатерального отека мягких тканей лица;

3) появление по ходу пораженной вены плотного болезненного тяжа.

Правильный ответ: 3.

5. Какое осложнение при наличии тромбофлебита лицевой вены можно заподозрить, если определяется экзофтальм, хемоз конъюнктивы, отек и гиперемия кожи век и лба?

1) флегмона височной области; 2) флегмона подвисочной ямки;

3) тромбоз пещеристого синуса.

Правильный ответ: 3.

6. Укажите признаки анаэробной инфекции:

1) зловонный запах в момент ПХО; 2) цвет кожных покровов не изменен;

3) жидкий эксудат, вид «мясных помоев»; 4) сливкообразный гнойный эксудат;

5) отсутствие изменений мышечной ткани; 6) изменения в мышечной ткани.

Правильный ответ: 1, 3, 6.

7. Укажите антисептики, применяемые для инстилляции раны по поводу анаэробной инфекции:

1) раствор фурациллина 1:5000; 2) 0,05 %-ный р-р хлоргексидина;

3) 3 %-ный р-р перекиси водорода; 4) 1 %-ный р-р перманганата калия.

Правильный ответ: 2, 3, 4.

8. Укажите симптомы переднего верхнешейного медиастинита:

1) симптом Герке; 2) Равич-Щербо; 3) Иванова; 4) Ситковского.

Правильный ответ: 1, 2, 3.

9. При обследовании пациента с одонтогенным медиастинитом необходимо проводить:

1) аускультацию и перкуссию легких;

2) рентгенографию органов средостения в прямой, боковой и косых проекциях;

3) пункцию плевральной полости;

4) КТ шеи и средостения; 5) реоэнцефалографию.

Правильный ответ: 1, 2, 4.

10. Какой вид асфиксии чаще всего развивается при анаэробной инфекции?

1) дислокационная; 2) обтурационная; 3) стенотическая; 4) аспирационная.

Правильный ответ: 3.

11. Для какой фазы сепсиса характерно обнаружение микроорганизмов в посевах крови?

1) септикопиемия; 2) септицемия; 3) хронический сепсис.

Правильный ответ: 1.

12. Для гнойного менингита характерно:

1) ригидность мышц затылка; 2) вынужденное положение тела;

3) спутанность сознания; 4) эмфизема подапоневротической клетчатки;

5) при люмбальной пункции — мутная спинномозговая жидкость.

Правильный ответ: 1, 2, 3, 5.

13. Появление по ходу угловой вены болезненных «тяжей», распространение отека далеко за пределы инфильтрата, расширение подкожных вен характерно:

1) для абсцесса подглазничной области;

2) флегмоны подвисочной и крылонебной ямок;

3) для тромбофлебита лицевых вен.

Правильный ответ: 3.

СОВРЕМЕННЫЕ ПРИНЦИПЫ ЛЕЧЕНИЯ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ЧЕЛЮСТНО-ЛИЦЕВОЙ ОБЛАСТИ И ШЕИ

1. Лечение больных с гнойно-воспалительными процессами челюстно-лицевой области должно быть:

1) местным; 2) общим; 3) комплексным.

Правильный ответ: 3.

2. Обязательно ли соблюдение норм асептики и антисептики при проведении хирургической обработки гнойного очага?

1) да; 2) нет.

Правильный ответ: 1.

3. Какие препараты применяют в 1-й фазе течения гнойной раны?

1) гипертонические растворы; 2) растворы антисептиков;

3) протеолитические ферменты; 4) кератопластики;

5) индифферентные мази.

Правильный ответ: 1, 2, 3.

4. Какие препараты применяют во 2-й фазе течения гнойной раны?

1) гипертонические растворы;

2) мази с антимикробными химиопрепаратами и антисептиками;

3) индифферентные мази.

Правильный ответ: 2.

5. Какие препараты применяют в 3-й фазе течения гнойной раны?

1) гипертонические растворы; 2) растворы антисептиков;

3) кератопластики; 4) индифферентные мази.

Правильный ответ: 3.

6. Какие требования предъявляют к разрезам на лице при проведении хирургической обработки гнойного очага?

1) максимально широкий разрез с целью полного и быстрого опорожнения очага;

2) минимальный разрез с целью недопущения в дальнейшем формирования грубого рубца;

3) разрез, достаточный для полного и быстрого опорожнения гнойного очага, с учетом анатомических ориентиров на лице.

Правильный ответ: 3.

7. Укажите сроки назначения антибиотиков при гнойно-воспалительных процессах челюстно-лицевой области:

1) антибиотики назначают после получения результатов исследования микрофлоры на чувствительность;

2) антибиотики не назначают;

3) при первичном обращении, широкого спектра действия.

Правильный ответ: 3.

8. Какие из указанных антибиотиков обладают тропизмом к костной ткани?

1) линкомицин; 2) вибромицин;

3) левомицетин; 4) гентамицин.

Правильный ответ: 1, 2.

9. Назовите средства активной иммунизации:

1) стафилококковый анатоксин; 2) стафилококковый антифагин;

3) стафилококковый бактериофаг; 4) антистафилококковый гамма-глобулин.

Правильный ответ: 1, 2.

10. Назовите средства пассивной иммунизации:

1) антистафилококковый гамма-глобулин; 2) антистафилококковая плазма;

3) стафилококковый анатоксин; 4) бактериофаг.

Правильный ответ: 1, 2.

11. Время активности марлевого дренажа с 10 %-ным хлоридом натрия:

1) 2 ч; 2) 24 ч; 3) 12 ч.

Правильный ответ: 1.

12. Какие из перечисленных препаратов применяют в схеме комплексной терапии у пациентов с флегмонами околочелюстных тканей с целью пассивной и активной иммунизации?

1) антистафилококковая гиперимунная плазма;

2) столбнячный анатоксин;

3) стафилококковый анатоксин;

4) стафилококковый антифагин;

5) противогангренозная сыворотка;

6) антистафилококковый гамма-глобулин.

Правильный ответ: 1, 3, 4, 5, 6.