Парагрипп

Этиология. Эпидемиология.

Существует 5 серотипов парагриппа (1,2,3,4А,4В), относящегося к группе парамиксовирусов. Заражение происходит воздушно-капельным путем от больного или носителя. Описано латентное персистирование. Инкубация 2-6 дней.

Клиническая картина. Клинически все серотипы обусловливают фарингиты, бронхиты, круп при первичной инфекции, а при реинфекции (иммунитет нестоек) развивается обычно нетяжелое катаральное заболевание.

Характерны невысокая температура, умеренный насморк, слабо выраженный синдром интоксикации, признаки ларингита (грубый лающий кашель, осиплость голоса).

Диагноз ставят по данным обнаружения антигена в носовом эпителии или по росту титров специфических антител.

Аденовирусная инфекция

Этиология. Эпидемиология. Существует около 30 серотипов аденовирусов, вызывающих заболевание у человека. Заражение воздушно-капельное и через загрязненные секретами предметы гигиены. Заболеваемость повышается в весенне-летние месяцы, достигая масштабов вспышки каждые 4-5 лет. Инкубационный период 2-14 дней.

Клиническая картина. Аденовирус может вызывать весь спектр респираторных заболеваний, иногда также кишечные расстройства. Специфическим для аденовирусов является конъюнктивит, иногда пленчатый. В сочетании с фарингитом (фарингоконъюктивальная лихорадка), выраженным ринитом. Некоторые серотипы вызывают облитерирующий бронхиолит, пневмонию. Заболевание обычно протекают с высокой температурой тела в течение 4-7 дней, иногда с одно -или двухразовым ее снижением, выраженными симптомами интоксикации, увеличиваются лимфоузлы, печень и селезенка.

Вирусная инфекция, вызванная респираторно-синцитиальными

(РС) вирусами.

Этиология. Эпидемиология. Респираторно-синцитиальный вирус относится к парамиксовирусам. Заражение происходит воздушно-капельным путем и при контакте с загрязненными предметами и руками, на которых вирус может сохраняться в течение нескольких часов. Подъем заболеваемости приходится на зимне-весенние месяцы; инфекция легко распространяется в стационарах (внутрибольничная инфекция). Инкубационный период 4-6, реже 2-8 дней.

Клиническая картина.: Заболевание протекает обычно с небольшим или умеренным повышением температуры тела и катаральными явлениями, у детей грудного возраста часто развивается бронхиолит.

Диагноз ставится на основании иммунфлюоресцентного исследования носового секрета, что важно в случаях, требующих специфического лечения.

Риновирусная инфекция (ри)

Эпидемиология. Эпидемиология. Более 100 серотипов риновируса (относятся к семейству пикорнавирусов) вызывают у людей назофарингит, частота которого превышает, видимо, частоту всех других ОРВИ. РИ передается воздушно-капельным и контактным путями. Иммунитет после заболевания стойкий, но строго типоспецифический, не предупреждает инфицирования другими серотипами вируса. Реконвалесцент выделяет вирус в течение месяца и более. Инкубационный период 2-5 дней.

Клиническая картина. Характеризуется ринитом, симптомов интоксикации нет или они слабо выражены. У детей младшего возраста риновирусы могут вызвать бронхит.