Алгоритмы работы на практическом занятии План разбора патологического процесса

1. Определение.

2. Этиология, патоморфогенез.

3. Классификация.

4. Макроскопическая картина.

5. Микроскопическая картина.

6. Значение для тканей, органа, организма.

7. Осложнения.

8. Исходы.

Схема описания микропрепарата

1. Определить орган (ткань), представленный в препарате.

2. Определить способ изготовления гистологического препарата и окраску.

3. Отметить изменения паренхиматозных элементов органа: размеров клеток, наличие в цитоплазме и ядре патологических включений.

4. Отметить изменения стромальных элементов органа: состояние со­единительнотканной стромы и сосудов.

5. Отметить нарушения архитектоники органа.

6. Охарактеризовать и зарисовать патологические изменения.

7. Назвать патологический процесс. Сформулировать диагноз.

8. Указать вероятные причины возникновения обнаруженных патологических изменений.

9. Сопоставить микроскопические изменения с возможной макроскопической картиной.

Большинство предлагаемых к изучению микропрепаратов окрашены гематоксилин-эозином (ГЭ), при использовании иных методов окрашива­ния необходимо отметить это, при зарисовке микропрепарата в альбоме.

По каждой из изучаемых тем студентам предлагаются контрольные вопросы для самостоятельной подготовки контроля, а также ситуационные задачи, позволяющие студентам самостоятельно анализировать морфологическую основу пато­логических процессов, механизмы их возникновения, развития осложне­ний и исходов, как отдельных процессов, так и болезни в целом.

При создании данного пособия авторы преследуют цель формирова­ния у студентов клинико-морфологического мышления в процессе изуче­ния патологической анатомии, поэтому предлагаемый теоретический ма­териал рассматривается в тесной связи с основными клиническими и тео­ретическими дисциплинами изучаемыми на III курсе медицинского фа­культета.

Учебное пособие к практическим занятиям по патологической ана­томии составлено в соответствии с учебной программой, в соответствии с требованиями ФГОС ВПО.

Тема 1. История. Цели и задачи патологической анатомии.

Цель занятия: знать основные исторические этапы развития, содержание предмета патологической анатомии как основы медицинской науки, задачи теоретической и практической патологической анатомии, объекты и методы исследования.

План занятия:

1.  Определение патологической анатомии и ее связь с другими медицинскими дисциплинами.

2.  Содержание общей и частной патологической анатомии.

3.  Задачи патологической анатомии как фундаментальной и прикладной медицинской дисциплины.

4.  Объекты исследования патологической анатомии.

5.  Современные методы исследования.

Темы рефератов:

1. Место патологической анатомии в медицине, связь ее с другими дисциплинами и роль в формировании врача.

2. Понятие о болезни. Роль социальных и биологических факторов в развитии болезни.

3. История патологической анатомии. Патологическая анатомия в России

Оснащение занятия: Занятие проводится на базе кафедры патологической анатомии, возможна демонстрация вскрытия. С современными методами исследования студенты знакомятся во время посещения научных и клинических лабораторий кафедры.

Патологическая анатомия - наука о возникновении и развитии морфологических изменений в больном организме

Задачи практической патологической анатомии:

1. Прижизненная диагностика заболеваний (исследование биопсий);

2. Контроль за правильностью прижизненной диагностики;

3. Предупреждение распространения инфекционных заболеваний;

4. Повышение деловой и профессиональной квалификации лечащих врачей.

Во время проведения секционных исследований врач-патологоанатом должен установить диагноз: выявить основное заболевание, его проявления, фон, на котором оно развилось, осложнения, непосредственную причину и механизм смерти больного. Обнаруженные изменения он обязан сопоставить с клиническим течением болезни, ее симптомами, выяснить механизм развития болезни, ее этиологию, правильность лечения, своевременность установления клинического диагноза и необходимых терапевтических и хирургических вмешательств.

По окончании секционных исследований врач-патологоанатом проводит синтез всех обнаруженных изменений в виде патологоанатомического эпикриза и диагноза, составляющих важнейшую часть протокола вскрытия.

Задачи теоретической патологической анатомии:

1. Изучение этиологии – науки о причинах и условиях возникновения заболеваний;

2. Изучение морфологии – структурных изменений в органах и тканях под влиянием патологического процесса;

3. Изучение морфогенеза – морфологических изменений в органах и тканях под влиянием патологического процесса динамике;

4. Изучение патоморфоза - стойких изменений клиники и морфологии под действием факторов внешней среды;

5. Изучение процессов умирания – танатогенеза;

6. Изучение исхода - структурной перестройки органов и тканей в результате патологического процесса.

Методы патологической анатомии:

1. Биопсия – прижизненное гистологическое исследование ткани или органа.

(операционная, пункционная, прицельная, путем соскоба, инцизионная, трепанобиопсия, путем мазка, отпечатка).

2. Аутопсия.

3. Научный эксперимент.

4. Клеточные и тканевые культуры.

Вопросы для контроля и повторения:

1. Дать определение патологической анатомии.

2. Определить содержание общей и частной патологической анатомии.

3. Перечислить задачи патологической анатомии как фундаментальной и прикладной медицинской дисциплины.

4. Охарактеризовать структуру патологоанатомической службы.

5. Перечислить объекты исследования патологической анатомии.

6. Перечислить и описать современные методы исследования.