Анатомия иммунной и лимфатической систем.

№1

К иммунной системе относятся органы и ткани, обеспечивающие защиту организма от генетически чужеродных клеток и веществ, поступающих в организм извне или образующихся в самом организме

Строение иммунной системы изучает наука, которая называется иммуноморфологией. Хотя самые первые исследования были выполнены ещё до войны, данное название было введено в 1954 году профессором Рапопортотом.

Термин иммунный происходит от латинского слова immunis– что означает «свободный, избавленный от чего либо». Под иммунитетом понимается невосприимчивость организма ко всему генетически чужеродному. Если иммунная система определяет , что это не «своё», а «чужое», включаются механизмы, позволяющие организму избавиться от чужого.

Вещества, способные при поступлении в организм вызывать специфический иммунный ответ называются антигенами. Антигенами могут быть бактерии, вирусы, чужеродные клетки и ткани, мутационно изменившиеся собственные клетки тела (например, раковые), продукты жизнедеятельности чужеродных клеток – например белки, полисахариды.

Одним из главных проявлений иммунного ответа является образование антител.

Антитела – это сложные белки, находящиеся в иммуноглобулиновой фракции плазмы крови, синтезируются плазматическими клетками под воздействием антигенов и способны соединяться с соответствующими антигенами.

Защитные реакции организма осуществляют все органы, которые участвуют в образовании клеток крови лимфоидного ряда.

Органы иммунной системы делятся на центральные и периферические.

К центральным органам относится красный костный мозг и тимус. К периферическим же органам относятся селезенка, лимфатические узлы организма, миндалины глотки, одиночные и множественные лимфатические фолликулы желудочно-кишечного тракта, дыхательных, мочевых и половыхпутей.

Иммунная система функционирует в единстве с кровеносной и лимфатической системами.

Функции органов иммунной системы.

1. Сохраняют постоянство внутренней среды организма в течение всей жизни индивидуума;

2. Иммунные органы вырабатывают иммунокомпетентные клетки – лимфоциты и плазмоциты и включают их в иммунный процесс;

3. Обеспечивают распознавание и уничтожение проникающих в организм или образующихся в нем клеток, несущих на себе признаки генетически чужеродной информации;

4. Кроме распознавания чужеродного они обеспечивают выбор класса иммунного ответа на клеточном или гуморальном уровне и развертывают иммунный ответ.

Генетический контроль в организме осуществляет функционирование популяции Т- и В-лимфоцитов, которые при участии макрофагов создают иммунный ответ организма.

Т-лимфоциты или тимус зависимые лимфоциты, заселяют паракортиальную зону лимфатических узлов, периартериальные части лимфатических фолликулов селезёнки и обладают клеточным иммунитетом

В-лимфоциты являются предшественниками антителообразующих клеток – плазмоцитов и лимфоцитов с повышенной активностью. Они поступают в бурсазависимые зоны лимфатических узлов и выполняют функции гуморального иммунитета, в котором главная роль принадлежит крови, лимфе, секрету желез, содержащих антитела

Паренхима всех органов иммунной системы образована лимфоидной тканью, которая представляет собой комплекс лимфоцитов, плазмоцитов, макрофагов, базофилов, находящихся в петлях ретикулярной соединительной ткани. Нередко органы иммунной системы называют лимфоидными органами.

Органы иммунной системы локализованы в теле не беспорядочно, а в определенных местах.

Для центральных органов – это наиболее хорошо защищенные места. Периферические органы находятся на границе среды обитания, на участках возможного внедрения в организм чужеродных образований. В этих местах формируются пограничные зоны или сторожевые посты.

Общие закономерности строения и развития органов иммунной системы.

1. Их ранняя закладка в эмбриогенезе. Тимус и костный мозг развиваются с 4-5 недели, селезенка и лимфатические узлы на 5-6 недели, несколько позже лимфоидное кольцо глотки.

2. К моменту рождения органы иммунной системы сформированы. Красный костный мозг у новорожденных составляет 40 г или 1,4% массы тела. У взрослого человека он весит 1045 г 1,4% к массе тела.

3. Максимального развития органы иммунной системы достигают у детей и подростков. Сразу же после рождения нарастает масса красного костного мозга и тимуса. Увеличивается количество лимфоидных узелков в миндалинах, увеличивается количество лимфатической ткани в селезенке. У детей 8-12 лет в небных миндалинах обнаруживается фолликулов в 50 раз больше, чем у новорожденных.

4. Ранняя инволюция их лимфоидной паренхимы. В тимусе у 20-летних людей количество лимфоидной ткани составляет лишь 60% к строме, к 60-ти годам эта доля составляет 10-12%. В гребнях подвздошных костей содержание красного костного мозга с возрастом значительно снижается. К 50-ти годам ее в три раза меньше, чем у новорожденного. Уменьшается число и размерылимфатических узлов и лимфоидных фолликул. В центральных органах иммунной системы на месте паренхимы появляется жировая ткань. Мелкие лимфатические узлы становятся непроходимыми для лимфы и выключаются из лимфатического русла. Средние и крупные лимфатические узлы срастаются.

Красный костный мозгявляется производным мезенхимы, то есть зародышевой соединительной ткани, развивается с 4-5 недели, располагается в ячейках между костными пластинами губчатых костей и эпифизах трубчатых костей. Наиболее богатыми красным костным мозгом костями являются тела позвонков, ребра, грудина, тазовая кость, плоские кости черепа.

В красном костном мозге имеется ретикулярная ткань, в петлях которой находятся диффузная рабочая паренхима, в которой образуются стволовые клетки крови эритроцитарного, лейкоцитарного и лимфоцитарного ряда.

Они в процессе дифференцировки дают начало эритроцитам, лейкоцитам, лимфоцитам. У плода и новорожденных красный костный мозг бывает и в каналах трубчатых костей, с возрастом он замещается желтым костным мозгом, который состоит из жировой ткани.

Тимус – располагается в грудной клетке, в переднем средостении. Спереди от тимуса расположена грудина и реберные хрящи, сзади находится перикард с сердцем и крупные кровеносные сосуды, по бокам – плевральные мешки. Тимус состоит из двух долей, соединенных друг с другом. Верхние полюса тимуса находятся на уровне яремной вырезки грудины, а иногда и выше, нижние полюса заходят на переднюю поверхность перикарда. Снаружи покрыта соединительной оболочкой, которая заходя, в паренхиму, делит ее на дольки. На разрезе различают корковое и мозговое вещество. В корковом веществе имеется лимфоидная ткань и тельца Гассаля – лимфоэпителиоидные образования, обладающие эндокринной функцией – выделяет тимозин.

Мозговое вещество состоит из стромы, кровеносных сосудов и нервов. Наибольшего развития тимус достигает к моменту половой зрелости и весит около 20-23 г. Постепенно происходит инволюция тимуса, его паренхима замещается на жировую ткань.

Селезенка – относится к периферическим органам иммунной системы, она является главным источником АТ при внутривенном попадании в организм АГ. Древние ученые считали ее ошибкой природы и рассматривали как противовес печени. Существовало мнение, что с удалением селезенки, увеличиваются беговые качества скороходов.

Частичная или полная утрата функции селезенки, которая имеет место при удалении, приводит к значительным повреждениям иммунного процесса, поэтому представления о неважности селезенки не являются правильными. Не являясь жизненно важным органом, она занимает конкретное и присущее только ей место в неразрывной цепи иммунных реакций организма.

Селезенка состоит из стромы и паренхимы. Строма это соединительная ткань, является продолжением фиброзной оболочки органа. Паренхиму селезенки образует красная и белая пульпа. В белой пульпе располагаются лимфоидные узелки селезенки и лимфоидные муфты (периартериальные), а также предузелковые скопления лимфоидной ткани. Лимфоидные муфты - расположенные в периартериальной зоне лимфоидная ткань, имеются на всех сосудах селезенки, а лимфатические узелки располагаются вблизи мест деления артерий.

Максимального количества лимфоидная ткань селезенки достигает в раннем детском возрасте. В Iпериоде зрелого возраста центры размножения лимфатических фолликул уже отсутствуют. С возрастом белая пульпа уменьшается, а строма и красная пульпа увеличивается.

Красная пульпа представляет собой элементы крови в петлях ретикулярной ткани селезенки. Здесь происходит гибель эритроцитов.

Лимфатический узел. У человека их большое количество. Их количество достигает от 400 до 1000. Общий вес всех лимфатических узлов составляет 1 кг или 1% общего веса. Лимфатические узлы имеют различные диаметры от 0,5 до 10-15 мм.

Формы лимфатических узлов разные – округлые, овальные, звездчатые, пластинчатые. Цвет – серовато-розовый. Снаружи покрыта соединительной оболочкой, которая проникает в лимфатическую ткань и образует неполные перегородки – трабекулы. Между трабекулами располагается лимфатическая ткань. На одной стороне лимфоузла имеется вдавление – ворота, через которые входят артерия и нерв, выходит вена и выносящие лимфатические сосуды. Приносящие лимфатические сосуды входят в лимфоузел по выпуклой его стороне. Их количество в два раза больше, чем выносящих, что создает условия для задержки лимфы в узлах.

В лимфоидной ткани лимфоузлов различаются корковое и мозговое вещество.

Корковое вещество пронизано лимфатическими фолликулами, содержащими преимущественно В-лимфоциты. Ближе к воротам расположено мозговое вещество, которое формирует тяжи, названные мозговыми ходами. Между тяжами располагаются В-лимфоциты, макрофаги, плазматические клетки, сеть ретикулярных волокон. Между корковым и мозговым веществом находится слой лимфоидной ткани – околокорковый или паракортикальный слой. Это Т-зависимая зона лимфатического узла.

Между капсулой, трабекулами и лимфоидной тканью в лимфатическом узле расположены узкие щели, называемые синусами лимфатического узла. Синусы: краевой или подкапсулярный, трабекулярные синусы, воротный синус.

Классификация лимфоузлов .

Описано до 200 групп лимфатических узлов. В одной группе их может быть от 1 до 10. По месту расположения лимфатические узлы делятся на конечностях – на глубокие и поверхностные; в полостях тела – на париетальные и висцеральные.

В этих группах в свою очередь выделяют регионарные лимфатические узлы – первый (пограничный) узел, куда попадает лимфа с органа.

По консистенции лимфатические узлы делятся на:

1. мозговые (мягкие) с преобладанием мозгового вещества;

2. плотные – с преобладанием коркового вещества;

3. смешенные.

Функции лимфоузлов.

1. Вся ретикулярная ткань лимфатического узла принимает участие в развитии молодых лимфоцитов, они очищают протекающую лимфу от микробов, вирусов, токсинов и т.д.

2. Лимфатические узлы бурно реагируют увеличением на воспалительный процесс, бактерии и злокачественные клетки, при этом ретикулярные клетки превращаются в плазматические, способные вырабатывать АТ. С возрастом происходит атрофия лимфатических узлов, на месте плазмы образуется соединительная ткань.

Лимфатическая система.

По современным представлениям лимфатическая система объединяет сосуды, по которым происходит отток тканевой жидкости от органов и частей тела в венозное русло. Она является частью сосудистой системы и дополняет венозную систему. Сюда относятся: лимфокапилляры, лимфатические сосуды интраорганные и экстраорганные, лимфатические стволы и протоки.

Лимфатические капилляры пронизывают почти все органы и ткани за исключением спинного и головного мозга, их оболочек, хрящей, плаценты, эпителиальных покровов кожи и слизистых оболочек. Лимфатические капилляры больше, чем кровеносные по размерам, поэтому могут всасывать молекулы больших размеров.

Стенка лимфатического капилляра построена из одного слоя эндотелиальных клеток, связанных тоненькими нитями с соединительнотканной стромой органа.

Лимфатические капилляры имеют неровные контуры за счет выпячиваний. Они начинаются слепо. В органах и тканях лимфатические капилляры образуют сети, которые в плоских органах расположены в одной плоскости, а в объемных – во многих плоскостях.

Лимфатические капилляры ориентируются вдоль структурных элементов или вдоль соединительнотканных прослоек. Сливаясь, они образуют внутриорганные лимфатические сосуды. В самых мелких из них стенка состоит из 1 слоя эндотелия. Они характеризуются наличием клапанов, за счет которых на наружной поверхности сосуда образуется перехват. Поэтому лимфатические сосуды имеют четкообразный вид. Все лимфатические сосуды протекают через лимфатические узлы. До попадания в кровь лимфа может пройти до 6-7 узлов.

Выносящие лимфатические сосуды формируют лимфатические стволы:

• 2 поясничных ствола – правый и левый;

• 2 бронхо-средостенных ствола;

• 2 подключичных ствола

• 2 яремных ствола

Иногда бывает непарный кишечный ствол. Стволы сливаясь, образуют два протока:

1. грудной

2. правый лимфатический проток.

Лекция 8

АНАТОМИЯ ОРГАНОВ ЧУВСТВ ( тезисы)

ПЛАН ЛЕКЦИИ.

1. Определение органов чувств, общие принципы строения и классификация.

2. Орган зрения:

А). Особенности строения глазного яблока.

Б). Вспомогательный аппарат органа зрения.