46. Перспективы развития биоэтики как научного направления, учебной дисциплины и социального института.

Отрасль знания, социальный предмет.

Особенности биоэтики, как науки:

• Теоретическое знание – единственное объяснение набора фактов

• Неклассическая наука – разрыв однозначности связи факт-теория (один акт может быть объяснен разными моделями). Истинность больше не равна реальности

• Изменение образа науки, оно произошло на биологическом материале. На базе измененного постнеоклассическом образе науки формируется биоэтика.

• Биоэтика защищает не только пациента, но и врача – формирование на пересечении.

Развитие:

• Междисциплинарно

• Внешние факторы развития науки (например, заказ от общества или государства)

• Аксиологические ценностные факты

Нет единой философской обстановки, на которую можно опираться, решая проблемы

Плюристические ценностные установки в биоэтике

4 основных направления биоэтических дискуссий:

• начало человеческой жизни

• завершение человеческой жизни

• вмешательство в психологическую и физическую целостность

• что такое индивидуальное и общественное здоровье и как достичь баланса между ними

Стираются границы между экспертным и профанным знанием. Они становятся равными участниками диалога.

Эксперт в биомедицины не знает личностных обстоятельств.

Право – не единственный регулятор, биоэтика задает ориентиры, а не трактует действия.

Биоэтика, создавая пространство диалога ориентируется на принципы:

• Принцип автономии (человек обладает достоинством по факту рождения человеком). Условия уважения автономии – добровольное информированное согласие.

• Принцип конфиденциальности и правдивости. Для принятия решений человек должен быть информированным (особенности отдельных групп пациентов!).

Особенности биоэтики:

• Влияние коммерциализации. Законы рынка определяют отношения между субъектами.

• Основная трансформация – формирование 4П медицины (персонализация – дифференциация оказания медицинской помощи; предиктивность – предсказание развития патологий – развитие биобанков, анализ индивидуальных геномов – выявление корреляций; превентивность – предотвращение развития заболеваний – основаны на молекулярно-биологическом уровне; пациентоориентированность – вовлечение пациента в принятие решений).

• Нарастание ?медикализации? всех процессов общества, изменение параметров здоровья, расшифровка генома – осознание возможных рисков.

• В будущем роль биоэтики будет только возрастать.

• Формирование народной гражданской науки. Ориентация в биомедицине важна не только для пациента, но и для каждого гражданина в отдельности и для всего общества в целом.

• Биомедицина – мощный фактор трансформации биомедицинских знаний.

• Мир фильма «Гаттака» - становится реальностью.

Цель биоэтики – достичь баланс.