19. Этико-правовые проблемы применения технологий искусственного оплодотворения (обзор проблем).

Приказ минздрава от 30 августа 2012 №107 «о порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению».

3. Показания к применению врт: бесплодие, не поддающееся лечению; заболевания, при которых невозможно наступление беременности без эко

4. Использование донорских эмбрионов:

• Эмбрионы для донорства могут быть получены в результате оплодотворения донорских ооцитов донорской спермой.

• С целью донорства могут быть использованы эмбрионы, оставшиеся после проведения ЭКО пациентам при условии их обоюдного письменного согласия.

• Разрешается применение не подвергнутых криоконсервации и криоконсервированных донорских эмбрионов.

Проблемы:

Новые манипуляции

1) Инсеминация искусственная

2) Экстракорпоральное оплодотворение

3) Суррогатное материнство

2. Правомочность манипуляций на половых клетках человека и на эмбрионе

3. Правомочность криоконсервации

4. Донорство половых клеток

5. Статус детей, рожденных с использованием таких технологий

6. Суррагатное материнство

7. Проблемы выбора пола ребенка при новых репродуктивных технологих

Понятие «новые репродуктивные технологии» (НРТ) включает разные виды искусственного оплодотворения:

• Искусственная инсеминация. Проблемы:

• анонимность донора и реципиентов;

• возрастной предел для донора;

• возможность для пар, использующих донорскую сперму, получить информацию о доноре;

• родительские права доноров половых клеток;

• право совершеннолетних детей иметь информацию о доноре.

• Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) и перенос эмбриона в полость матки (ПЭ) Проблемы:

• пределы допустимых манипуляций с половыми клетками и эмбрионами. «Понятие манипуляция» означает:

• культивирование in vitro,

• проведение исследований и экспериментов,

• криоконсервация и последующее хранение с последующим использованием для выполнения практической программы ЭКО-ПЭ или в научных целях.

• проблема «лишних эмбрионов»

• последствия для репродуктивной функции пациенток.

• проблемы здоровья детей, зачатых in vitro.

• проблемы криоконсервации («владельцы», сроки хранения).

• возможности преимплантационной диагностики.

20. Этико-правовые проблемы применения технологий суррогатного материнства (обзор проблем).

Приказ минздрава от 30 августа 2012 №107 «о порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению».

• разрушает традиционные представления о социальных ролях матери, отца, дочери и т.д.;

• усложняет юридическое оформление соотношений биологической матери (вынашивающей) и генетической (донора яйцеклетки). Это в полной мере относится к искусственной инсеминации спермой донора;

• ставит под сомнение принцип ответственности родителей за своих детей, значимость семьи в жизни отдельного человека и всего человеческого общества;

• открывает возможность законодательного разрешения коммерческого материнства, вероятность возникновения моральных проблем в случае рождения ребенка «по заказу» «ненадлежащего»

в России

ФЗ Об охране здоровья граждан 2011 года, статья 55

9. Суррогатное материнство представляет собой вынашивание и рождение ребенка (в

том числе преждевременные роды) по договору, заключаемому между суррогатной

матерью (женщиной, вынашивающей плод после переноса донорского эмбриона) и потенциальными родителями, чьи половые клетки использовались для оплодотворения, либо одинокой женщиной, для которых вынашивание и рождение ребенка невозможно по медицинским показаниям.

10. Суррогатной матерью может быть женщина в возрасте от двадцати до тридцати пяти лет, имеющая не менее одного здорового собственного ребенка, получившая

медицинское заключение об удовлетворительном состоянии здоровья, давшая

письменное информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство. Женщина, состоящая в браке, зарегистрированном в порядке, установленном законодательством Российской Федерации, может быть суррогатной матерью только с письменного согласия супруга. Суррогатная мать не может быть одновременно донором яйцеклетки.