Принципы построения патологоанатомического диагноза:

В соответствии с требованиями МКБ-10 в заключительном клиническом и патологоанатомическом диагнозах необходимо выделение первоначальной причины смерти в качестве основного заболевания.

Первоначальной причиной смерти следует считать:

• Болезнь или травму, вызвавшую последовательный ряд болезненных процессов, которые привели к смерти;

• Обстоятельства несчастного случая или акта насилия, которые вызвали смертельную травму.

Заключительный клинический и патологоанатомичсский диагнозы должны быть всегда записаны в виде следующих трех рубрик:

1. Основное заболевание (первоначальная причина смерти).

2. Осложнения (основного заболевания), включая смертельное осложнение (причину смерти).

3. Сопутствующие заболевания.

• Болезнь - нарушение жизнедеятельности организма, которое развивается под воздействием патогенных (болезнетворных) факторов.

1. Номенклатура болезней - упорядоченный перечень названий и описание. При разработке номенклатуры учитывают необходимость правильного названия болезни, отражающего ее главную сущность.

2. Классификация болезней - система распределения болезней по классам на основании определенных критериев.

Критерии классификации болезней (как можно классифицировать)

1. Причина (наследственные, инфекционные, постинтоксикационные и т.д)

2.Главное звено патогенеза болезни (дистрофия, артериальная гипертензия, иммунопатологическое состояние, эндокринопатия и т.д.);

3. Основная локализация болезни (болезни системы крови, органов дыхания, сердца, глаз, почек, кожи, печени и т.д.);

4. Возраст пациента (болезни новорожденных, детские болезни, болезни пожилого и старческого возраста);

5. Основной принцип лечения (хирургические, терапевтические болезни).

4.Патологоанатомическая служба, ее структура. Значение в обучении объединения: кафедра патологической анатомии - городское патологоанатомическое бюро.

• Патологоанатомическая служба – система организаций здравоохранения, осуществляющих прижизненную и посмертную диагностику болезней и контроль качества лечебно-диагностического процесса.

В состав патологоанатомической службы Российской Федерации входят:

1. Патологоанатомические бюро и институты патологии (республиканские, краевые, областные, городские и районные). Они напрямую подчиняются соответствующим региональным органам здравоохранения, обладают правами юридического лица.

2. Патологоанатомические отделения, отделы или лаборатории в составе лечебно-профилактических учреждений (стационаров, диспансеров, клинико-диагностических центров, клиник медицинских вузов, научно-исследовательских институтов и других медицинских организаций). Они подчиняются администрации учреждения.

• Патологоанатомическое бюро - оказывает организационно-методическую и консультативную помощь соответствующим отделениям больниц региона, изучает потребность патологоанатомической службы в медицинских кадрах, оборудовании, реактивах.

1. Бюро проводит совещания и конференции патологоанатомов, разрабатывает предложения для соответствующего органа здравоохранения по совершенствованию работы службы и др.

2. Обычно имеют отделения общей патологии с гистологической лабораторией, детской патологии, инфекционной патологии с гистологическими и вирусологическими лабораториями, отделения биопсийных и цитологических исследований с лабораториями электронной микроскопии, а также административно-хозяйственную часть, хозрасчетное отделение по оказанию ритуальных услуг населению.

3.Бюро являются учебными базами медицинских институтов, средних медицинских учебных заведений.