10.3. Искусственное дыхание.

При остановке дыхания у пораженного одной из первоочередных задач оказания первой медицинской помощи является возбуждение угнетенного дыхательного центра. Прежде чем начать искусственное дыхание голову пораженного надо максимально запрокинуть назад для обеспечения проходимости дыхательных путей. Запрокинуть голову можно, положив одну руку под шею пострадавшего, а другую на лоб или уложив пораженного на спину, под лопатки подложить валик из одежды. При стиснутых челюстях нужно выдвинуть нижнюю челюсть вперед и, надавливая на подбородок, раскрыть рот, затем салфеткой очистить ротовую полость от слюны или рвотных масс. На открытый рот пораженного положить в один слой салфетку (носовой платок), зажать ему нос, сделать глубокий вдох, плотно приложить свои губы к губам пораженного и с силой вдуть ему воздух в рот. Под действием вдуваемого воздуха легкие пораженного расправляются, что вызывает раздражение нервных окончаний в легочных пузырьках и возбуждение дыхательного центра в головном мозге. Вдувая такую порцию воздуха, чтобы она каждый раз вызывала возможно наиболее полное расправление легких, что обнаруживается по движению грудной клетки. Воздух вдувают ритмично 16-18 раз в минуту до восстановления естественного дыхания или до появления явных признаков смерти. Остановку сердечной деятельности распознают по отсутствию дыхания, пульса, сердечного толчка, рефлексов и расширению зрачков.

10.4. Непрямой массаж сердца.

При внезапной остановке сердечной деятельности необходимо немедленно приступить к непрямому мссажу сердца. Пораженного укладывают на спину, встают с левой стороны от него и кладут ладони рук одна на другую на область нижней трети грудины. Прижимают грудину по направлению к позвоночнику на 4-5 см. Делают 50-60 энергичных ритмических толчков в минуту, нажимая на грудину, после каждого толчка отнимают руки, чтобы дать возможность расправиться грудной клетке. Причем во время массажа применяется не только сила мышц руки, но и вся тяжесть тела оказывающего помощь. В момент резкого сдавливания грудной клетки сердце, находясь между грудиной и позвоночником, сжимается и кровь из него поступает в сосуды. При прекращении сдавливания полости сердца расширяются и в них поступает кровь. Так искусственно вызывают работу сердца.

10.5. При поражении ионизирующими излучениями.

Помощь необходимо оказывать как можно раньше, до развития периода разгара лучевой болезни. В первую очередь необходимо устранить или уменьшить дальнейшее облучение человека. Для прекращения попадание радиоактивных веществ в органы дыхания и пищеварения человека необходимо: на пораженного надевают респиратор (противогаз) или ватно-марлевую повязку. Для этих целей можно использовать подручные средства (полотенце, шарф, платок и др.). Желательно вынести пораженного из зоны облучения хотя бы в средства транспорта. Для дальнейшей транспортировки пораженного осуществляют частичную дезактивацию его одежды путем обметания щетками, вениками и др. Проводят частичную санитарную обработку, которая заключается в удалении радиоактивной пыли с открытых участков кожи путем обмывания незараженной водой (лицо, шею, кисти рук). Сначала протирают тампоном, смоченным водой, лицо сверху вниз, затем шею сзади и спереди с каждой стороны и кисти рук по направлению к пальцам. Тампон не следует обильно смачивать, чтобы вода при протирании лица не затекала в глаза и уши. Если позволяет состояние пораженного, то надо промыть водой глаза и прополоскать рот. Легкопораженные частичную дезактивацию и частичную санитарную обработку проводят сами, взаимно помогая друг другу.