Профилактика.

После изоляции больного нужна влажная уборка и проветривание.Нельзя контактировать с больными детьми беременной женщине.Повлиять на восприимчивость проведения активной иммунизации.

Коклюшь-это остроинфекционное заболевание,возбудитель являеться палочка,которая являеться возбудителем.Чаще болеют дети от 1-5 лет,во внешней среде не очень устойчива,быстро погибает при высушивание,при воздействие удьтрофиолетовых излучений.Большое кол-во возбудителей находиться находиться в макроте .Зарожение происходит при контакте с больным,3-ем лицам не передаеться.Больной заражён на протяжение всей болезни(30дней).Инкубационный период от 2-14 дней.

1-й-период-которальный; 2-й-спозматический,судорожный кашель;3-й-разрешение.

1-й период-незначительный кашель,который усиливаеться за 7-10 дней становиться напряжённым.При коклюше кашель усиливаеться ночью.при таком кашле ребёнок просыпаеться,боиться приступов.Лицо становиться испуганным,время наступления кашля и т.к. набухают вены,лицо становиться одугловатым,дыхание поверхностное.Могут лопаться сосуды в глазах,кровотечение из носа,подъязыковая уздечка трёться об края нижних зубов и травмируеться.Кашель заканчиваеться рвотой или выделениес с темноидной слюны.В тяжёлых случаяхкол-во приступов до 40-50 и длиться 15 мин.Между приступов кашля он чувствует себя хорошо.

У ребёнка может появиться пупочеая грыжа,паховая грыжа,может быть выпадение прямой кишки у маленького ребёнка,поэтому когда ребёнок сильно кашлеет,нужно придерживать за лобик.Больных детей изолируют дома,в дали от др.детей,на свежем воздухе уменьшаеться кашель,снижаеться при увлажнение.Рекомендуеться детям игры с водой t37C.Влажный воздух уменьшает приступ кашля,через день можно делать тёплые ванны t37-38С.Пища:фрукты,овощи,мягкую пищу,теплый чай...Не рекомендуеться:острое,

солённое,сухую пищу.Кормить ребёнка не большими порциями.Носовые платки продезефенцировать.Прививку АКДС-ассоцированные коклюшные-дифтерийный столбняк.Впервые в 5-6 мес. и заканчивают в 6 лет.

Свинка-эпидемический паротит,заушница.Остро инфекц.заболевание.возбудитель фильтрующий вирус,большое кол-во находиться в слюне больного,зарожение происходить возд.капельным путём,возбудитель относительно не стойкий,иногда может передача через посуду,книги,игрушки.Свинка поражает слуховые железы.Инкубачионный период от11-23дней.Ребёнок заражен в последние дни инкубационного периода и в течение всей болезни.Сначало общее недомогание,головная боль,потеря аппетита,tC не большая.С первых часов ребёнок жалуетьс яна некоторую неловкость при жевание,глотание-боль.Боль сопровождаеться тем,что опухают слюнные железы,происходит в течение полутро суток.Начинаеться с заушным опуханием.Слюна не выробатываеться т.к.опухают слюнные железы,если сух.пища ребёнок не ощущает вкуса,на 3-4 день наибольшее припухание,ребёнок чувствительно ощущает боль.Через4-5 дней болезненное явление улучшаеться и к

8-мому дню выздоравливает.Если не наблюдался постельный режим,то воспалительный процесс переходит подъчелюстное и подъязычное,болезнь может затянуться на 2-3 недели.Могут пораженны др.железы в частности поджелудочная железа,щитовидная железа.У мальчика поражаються яички,у девочек яичники.Может поражаться оболочка мозга,мененгит,может поражаться сама тканб мозга-энцефолит.Мужчины переносшие свинку могут остаться бесплодными.Впоследствие минингита и сцифолита может быть

параличь или полопараличь.Может поражен слуховой нерв,отрафея зрительного нерва.После изоляции больного нужна влажная уборка и проветривание.Для детей не болевшие свинкой назначан карантин на 21 день.Одевать щарф во круг шеи,рот полоскать 2-х % раствором борной кислоты.еда должна быть протертая,игрушки,полотенца,посуду нужно замочить в дез средстве.Прививки делают от 3 до 8 лет.

Ветренная оспа-остро инфекционное заболевание,фильтрующий вирус,очень летучь,передаеться по ветру,в не организма он сохр. в течение 10-15мин.Возбудитель заболевания-вирус ветрянной оспы.источником являеться больной,передаеться воздушно капельным путём.Течение болезни от 11-21 дня.Продолжительность периода отсутствует,заболевание остро.Типичные клинические признаки в/о:

везикулярная сыпь,появление толчками,вопровождаеться повышенной температурой,

зудящая, появляеться на волосистой части головы,лице,туловище,конечностях,слизистых оболочках,в своём развитие проходит несколько стадий(пятна-папула-везикула-корочка),на 7-8день подсыхают и отпадают,если не расчёсывать не вносить вторичную инфекцию,то следы не остаються.Во время в/о можно увидеть разные этапы развития.Существует лёгкая,средне-тяжёлая,тяжёлая.Может пневмания,энцефалит,

серозный.Важно проветривать,смазывать зелёнкой ушной палочкой.Дети которые были в контакте до 21 дня карантин.Новых детей не принимают в течение 21 дня.После перенесенной в/о остаеться прочный имуннитет на долгие годы.

Скарлатина-остро инфекционное заболевание,возбудитель скарлатины стрептакок.Гемолитические стрептококки вызывают аллерг.настроенность организма в теченеи всей болезни,что способствует возникновению поздних осложнений(ревматизм,гломерулонефрит).Дети в возрасте 2-7 лет наиболее восприимчмвы.Возбудители скарлатины довольно устойчивы во внешней среде,обладают незначит.летучестью.основной механизм передачи скарлатины-воздушно-капельным путем.однако в связи устойчивостью возбудителя возможно контактный,и пищевой.Инкубационныё период при скарлатине состовляет в среднем 2-7 дней.

Скарлатина всегда начинаеться внезапно.ТИпичные клинические признаки скарлатины:

-внезапное начало в связи выраж.интоксикации(повыш.t до 38-40,рвота,голов.боль,общая слабость и т.д.)

-ангина,"пылающий зев".

меокоточечная сыпь на гиперемированном фоне.

Максимально локализуеться по бокавым поверхностям тела,внизу живота,в местах естеств.складок.

отсутствует в области носогубного треуг.)бледный носогубный треуг.=треуг.Филатова)

• белый налёт на языке,который на 2-3 день сменяет"малиновый язык".

• белый дермографизм в первую неделю заболевания

• пластинчатое шелушение кожи с 5-7 дня заболевания.

При лечение скарлатины необходимо назначить антибактериальное лечение на 5-7 дней,антигистаминные средства.детоксикационную,симптоматическую терапию,местное лечение ангины (орошение зева растворами ромашки,календулы,фурациллина и др.

После перенесенной скарлатины вырабатываеться стойкий пожизненнный антитоксический иммунитет,антимикробный иммунитет менее стойкий и типоспецифичен.Наличие стойкого иммунитета перенесённого заболевания защищиет ребёнка при повторном заражение стрептококом от скарлатины.

Профилактика.скрлатинв включает организацию мероприятий с больными и контактными в случае выявления заболевания,обучение детей"дисциплине кашля",проведение санации ЛОР-органов,придупреждение скученности людей,внедрение в быт правил личной гигиены,регулярное проветривание помещений,организацию комплекса мероприятий.1-ый период заканчиваеться у некоторых больных может возникнуть 2-ой этап забол.может быть нарушение сердечно сосудистой,осложнение на почки,у маленьких детей может быть восп.ср.уха.,может вызвать ревмотизм.

Диферия-остро инф.заболевание ,возбудителем являеться палочка леффлёра,дифтирия обладает значительной летучестью.Передаеться воздушно-капельным путём.Дифтерией заболевают в зимние-осеннние периоды .Возможна передача дифтерии контактным путём9через предметы,"третьи лица").Описанны"пищевые"вспышки,причиной которых были молочные продукты.Инкубационный период (2-10 дней).