Ответы:
1-1;2-1;3-2;4-1;5-3;6-4;7-1;8-3;9-5;10-2.
Ситуационные задачи: 1,Больной обратился в клинику с жалобами на отсутствие 1.1.При обследовании установлено, что пародонт 2.1 без видимой патологии, прикус ортогнатический. Выберите конструкцию протеза, учитывая конструкционный материал.
2.Больной В.обратился с жалобами на затруднение жевания. Отсутствует ,3.5,3.6.,4.5,4.6,4.8. У 3.7 корни обнажены на 1/3 длины. Выберите план лечения.
3. При припасовки штамповано-паянный мостовидный каркас из нержавеющей стали не накладывается на опорные зубы. Оцените ситуацию: возможные причины и способы устранения.
4. Больной обратился в клинику с целью ортопедического лечения.При осмотре полости рта установлено: отсутствие 2.2, 2.3 изменен в цвете
Поставьте диагноз и выберите конструкцию протезов.
Ответы: 1)Показано изготовление металлокерамического мостовидного протеза с опорой 2.1,1.2.
2)1 Рентгенография
2 изготовление штамповано-паянных мостовидных протезов с опорой на 3.7,3.4,3.3,4.3,4.4,4.7.
3.Не достигнута параллельность стенок опорных зубов. Необходимо провести сепарацию стенок зубов.
4.Диагноз:Частичное отсутствие зубов(2.2) 4 кл по Кеннеди. Показан комбинированный паянный мостовидный протез с опорой на 2.3
Контроль уровня исходящих знаний
1. Перечислить показания и противопоказания к покрытию зубов металлокерамическими коронками.
2. Перечислить используемые слепочные материалы
3.Перечислите показания к протезированию ц/л мостовидными протезами.
4. Назовите преимущества ц/л мостовидных протезов перед штамповано-паяными мостовидными протезами.
5. Для каких целей проводиться ретракция десны.
6. Перечислите способы ретракции десны.
7. Всегда ли формируется пришеечный уступ при изготовлении ц/л мостовидных протезов
Перечень практических умений
-
Осмотр, обследование больного.
-
Формулирование диагноза.
-
Написание истории болезни.
-
Препарирование зубов под цельнолитые коронки.
-
Снятие двойных оттисков.
-
Изготовление временных коронок.
-
Припасовка металлокерамического и металлопластмассового протезов.
-
Фиксация металлокерамического и металлопластмассового протезов.
Рефераты на тему :
1.Формы уступа ,его расположение относительно десны ,набор абразивного инструментария ,последовательность применения .
2.Защита десневого края при препарирование зубов с уступом 3..Морфология десневой борозды .Понятие *десневой карман*. Методы раскрытия десневой складки ,обнаружение сформированного уступа .Проведение ретракции десны. Получения двойного уточненного слепка.
Задание на дом.
1. Как изготавливается комбинированная модель?
2. Для каких целей используется хвостовик в разборной модели?
3. Для каких целей используется компенсационный лак при моделировании каркаса металлокерамического протеза из воска и каковы последствия неправильного его нанесения?
4. Основные лабораторные этапы изготовления металлокерамического протеза.
5. Как правильно припасовать каркас цельнолитого протеза?
Литература:
Основная
1. «Ортопедическая стоматология». Под ред. И.Ю. Лебеденко, Э.С. Каливраджияна.«ГЭОТАР – Медиа»,2011, 640 с.
2.«Руководство по ортопедической стоматологии.» под редакцией
В.Н. Копейкина.- М.:Триада-Х, 1998.-495с.
3. Трезубов, В.Н. Ортопедическая стоматология. Прикладное материаловедение: учебник для мед.вузов. / В.Н. Трезубов, Л.М. Мишнёв, Е.Н. Жулёв. М.: МЕДпресс-информ, 2008
4. Зубопротезная техника : учебник для студ.сред.проф.обр. / под.ред.
М.М.Расулова, М. : МИА. 2005
5. Ортопедическая стоматология. Алгоритмы диагностики и лечения:
учебное пособие / под ред. И.Ю. Лебеденко, С.Х. Каламкаровой, М.: МИА, 2008