Анатомия Лекции

Курс лекций: Анатомияифизиология.

Преподаватель: Лариса Анатольевна

костей. На внутренней поверхности видны артериальные и венозные борозды.

Основание черепа – на внутренней поверхности различают передне-

черепную ямку. Образована лобной, клиновидной и решетчатой костями. В

ней располагаются лобные доли.

Средняя черепная ямка образована клиновидной и височной костями.

Располагаются височные доли Задняя черепная ямка образована клиновидной, затылочной и височной

черепными костями располагается мост мозжечок и продолговатый мозг.

Лекция 5. Морфофункциональная характеристика скелета туловища Позвоночный столб (Columnavertebralis) – расположен на задней стороне

туловища и выполняет следующие функции: опорную, защитную, участвует в движении туловища, головы, рессорную. Образован 32-34 позвонками, 24

из которых истины, остальные ложные (сросшиеся крестец и копчик). 31

Различают 7 шейных, 12 грудных, 5 поясничных, 5 крестовых, 4-5

копчиковых позвонков.

Общее строение позвонка. Состоит из утолщенной части тела, которое обращено вперед и дуги, обращенной назад. Тело и дуга ограничивают позвоночное отверстие, которое при соединении позвонков, образует позвоночный канал, в котором располагается спинной мозг. От дуги отходит

7-мь отростков. Один непарный остистый. Обращен назад. Остальные парные, Поперечные стороны от позвонков, верхние и нижние суставные. В

месте соединения дуги с телом с каждой стороны имеются верхние и нижние позвоночные вырезки, которые при соединении позвонков образуют межпозвоночные отверстия, через которые проходят спинно-мозговые нервы и сосуды.

Шейные позвонки (vertebracervicalis) главным отличием является наличие отверстий поперечных отростков. Для прохождения позвоночной артерии и раздвоенные на конце остистые отростки.

Глазовский медицинский техникум

четверг, 6 сентября 2012 г.

Курс лекций: Анатомияифизиология.

Преподаватель: Лариса Анатольевна

Первый шейный позвонок, называется атлант не имеет тела и остистого отростка, состоит из двух латеральный масс передней и задней дуги, на внутренней поверхности передней дуги имеется ямка зоба для соединения с отростком второго шейного позвонка. На латеральных массах имеется верхний и нижний суставные ямки, для соединения со вторым шейным позвонком и затылочной костью.

Второй осевой позвонок, от поверхности тела отходит отросток– зоб,

принимает участие в образовании атланта осевого сустава. И является осью вращения головы.

7-ой шейный позвонок – остистый отросток не расщеплен, длиннее остальных, и прощупывается под кожей.

Грудные позвонки – vertebrathoracicae–остистые отростки длинные и направлены вниз, для ограничения подвижности. На боковых поверхностях тела, верхние и нижние реберные ямки, для соединения с головками ребер.

Реберные ямки поперечных отростков, соединяется с бугорками ребер. 32

Поясничные позвонки – vertebralumbalis – остистые отростки широкие в форме четырехугольных пластинок. Направлены прямо назад. Тела массивные позвоночные отверстия имеют треугольную форму.

Крестцовая кость – ossacrum – 5 крестцовых позвонков, которые к 20-годам срастаются по типу синостоза в единую монолитную кость 3-угольной формы. Выделяют основание и верхушки. На тазовой поверхности поперечные линии сращения тел позвонков на дорзальной поверхности,

крестцовые гребни, результат сращения отростков. 4-ре пары крестовых отверстий через которые проходят спинно-мозговые нервы. По бокам ушковидные суставные поверхности, для соединения с тазовыми костями.

Копчик–oscoccygis-состоит из 4-5 недоразвитых позвонков, вверху имеется копчиковый рог.

Позвоночный столб имеет несколько изгибов: лордоз – выпуклость вперед в шейном и поясничном отделах; кифоз – выпуклость назад в грудом и

Глазовский медицинский техникум

четверг, 6 сентября 2012 г.

Курс лекций: Анатомияифизиология.

Преподаватель: Лариса Анатольевна

крестцовых отделах; сколиоз – боковой изгиб на уровне 3-5 грудных позвонка.

Грудная клетка – образована 12 парами ребер, 12 грудными позвонками и грудиной. Является скелетом стенок грудной полости в которой находятся жизненно-важные органы.

Грудина – sternum – плоская кость, состоит из верхней части, рукоятки,

средней, тела, и нижней мечевидного отростка. На верхнем крае рукоятки – яремная вырезка. На боковых поверхностях края и рукоятки – 7-мь пар реберных вырезок, по бокам от яремной вырезки – ключичные вырезки.

Ребро – costae – длинные плоские кости - 12 пар, каждая имеет заднюю костную часть и переднюю хрящевую. Состоит из головки, шейки, и тела.

Между шейкой и телом у верхних 10-ти ребер имеется бугорок ребра. Для соединения с поперечным отростком позвонка. На головке имеется суставная поверхность для соединения с реберными ямками двух смежных позвонков.

Различают наружную и внутреннюю поверхности. На внутренней 33

поверхности борозда для прохождения сосудов и нервов.

Классификация ребер.

Истинные – первые 7-мь пар, прикрепляются своими хрящами к грудине.

Ложные – 8,9,10 пары своими хрящами прикрепляются к хрящу вышележащего ребра и образуют реберную дугу, колеблющиеся -11,12 пары своими концами свободно лежат в мягких тканях.

Грудная клетка в целом по форме напоминает усеченный конус. Верхняя апертура (отверстие) ограничено телом первого грудного позвонка, первой парой ребер и верхним краем рукоятки грудины. Через нее в область шеи выступают верхушки легких, проходит трахея, пищевод, сосуды и нервы.

Нижняя апертура ограничена телом 13-го грудного позвонка, 11-12 парами ребер, реберными дугами, мечевидным отростком и герметично затянуты диафрагмой, которая имеет три отверстия для пищевода.

Глазовский медицинский техникум

четверг, 6 сентября 2012 г.

Курс лекций: Анатомияифизиология.

Преподаватель: Лариса Анатольевна

Лекция 6. Морфофункциональная характеристика скелета верхних конечностей.

Скелет верхних конечностей является органом труда и состоит из плечевого пояса и свободных верхних конечностей. Пояс верхних конечностей представлена ключицей и лопаткой.

Ключица - clavicula – Sобразная трубчатая кость, в которой различают тело и два утолщенных конца: грудинный и акромиальный с суставными поверхностями. Роль ключицы заключается в том, что отодвигает плечевой сустав от грудной клетки, обеспечивая свободу движения руки.

Лопатка – scapula – прилежит к задней поверхности грудной клетки, на уровне второго, шестого ребер. Плоская кость треугольной формы, выделяют три края: верхний, латеральный и медиальный. И три угла: верхний, нижний,

латеральный. Латеральный угол утолщен и заканчивается суставной впадиной, для соединения с головкой плечевой кости. Выделяют дорзальную

иреберные поверхностина дорзальной поверхности имеется ость, 34

переходящая в плечевой отросток акромион. На акрамионе имеется суставная поверхность для соединения с ключицей. Ость делит заднюю поверхность лопатки на надостную и подостную ямки, в которых располагаются одноименные мышцы. Выше суставной впадины располагается клювовидный отросток, в основании которого имеется вырезка лопатки, для прохождения сосудов и нервов.

Скелет свободных верхних конечностей

Плечевая костьoshumurusдлинная трубчатая кость состоит из тела и двух эпифизов. На проксимальном эпифизе имеется головка, отделенная анатомической шейкой. Ниже анатомической шейки на передней поверхности имееться малый бугорок, на задней – большой бугорок. Между ними находиться межбугорковая борозда для сухожилия двуглавой мышцы плеча. Ниже бугорков хирургическая шейка место типичного перелома. На теле имеется дельтовидная бугристость, место прикрепления дельтовидной мышцы. Нижний конец кости утолщен и называется мыщелок плечевой

Глазовский медицинский техникум

четверг, 6 сентября 2012 г.

Курс лекций: Анатомияифизиология.

Преподаватель: Лариса Анатольевна

кости. На котором выделяют головку (соединяется с лучевой костью) блок,

соединяется с блоковидной вырезкой локтевой кости) на передней поверхности расположена венечная ямка, на задней ямка локтевого отростка.По бокам над мыщелком расположены возвышения медиальной и латеральныйнадмыщелки, к которым прикрепляются мышцы и связки. На задней поверхности медиального надмыщелка находиться борозда локтевого нерва.

Кости предплечья длинные трубчатые, трехгранные.

Локтевая кость (ulma) – располагаетсямедиально со стороны мизинца.

Состоит из тела и двух эпифизов. Верхний эпифиз более массивный и имеет

2 отростка: локтевой (сзади) и венечный (спереди) между ними находиться блоковидная вырезка для сочленения с блоком плечевой кости. Нижний эпифиз имеет головку, суставную поверхность и шиловидный отросток.

Лучевая кость (osradius) – Верхний эпифиз имеет головку с суставной ямкой(для сочленения с головкой мыщелка плечевой кости) и суставной 35

окружностью (для соединения с локтевой костью). Ниже головки шейка. На нижнем эпифизе расположена запястная суставная поверхность для сочленения с запястьем, локтевая вырезка для сочленения с локтевой костью и шиловидный отросток.

Кости кисти делятся на кости запястья, пястные кости и кости пальцев

(фаланг).

Кисти запястья (ossacarpi) расположены в два ряда по 4-ре в каждом. Считая от большого пальца верхний ряд: ладьевидная, полулунная, трехгранная,

гороховидная; нижний ряд: кость-трапеция, трапециевидная, головчатая,

крючковидная. Относятся к губчатым костям.

Пястные кости (ossametacarpi) представлены пятью короткими трубчатыми костями, которые имеют основания, тело, головку. На основании и головке суставные поверхности для сочленения с запястье и фалангами.

Глазовский медицинский техникум

четверг, 6 сентября 2012 г.

Курс лекций: Анатомияифизиология.

Преподаватель: Лариса Анатольевна

Кости пальцев (фаланги) (ossaphalanges) –короткие трубчатые кости:

проксимальные, средние, дистальные (ногтевые). Большой палец:

проксимальной и дистальной. Состоят из тела, основания, головки.

Соединения костей верхних конечностей

Плечевой сустав образован головкой плечевой кости и суставной впадиной лопатки. Сустав укрепляется сухожилиями головки двуглавой мышцы,

которая проходит через него. Это типичный шаровидный сустав.

Движения:Вокруг фронтальной: сгибание/разгибание;

Вокруг сагиттальной: отведение/приведение.

Вокруг вертикальной: вращение.

Локтевой сустав: сложный образован сочленением 3 костей: плечевой,

лучевой, локтевой и состоит из плечелоктевого, плечелучевого и проксимального лучелоктевого суставов. Все имеютобщую суставную

капсулу.

Плечелоктевой – блоковидный, плечелучевой – шаровидный, 36

проксимальный лучелоктевой- цилиндрический. В общем – блоковидный.

Движения: сгибание/разгибание до 170о

Пронации (вращения внутрь) – супинация (вращения наружу).

Лучезапястный сустав: сложный эллипсовидный, образован суставной поверхностью лучевой кости и 3 костями первого ряда запястья.

Движения: сгибание/разгибание Отведение/приведение Круговые движения кисти.

Лекция 7. Общие вопросы анатомии и физиологии скелета нижних конечностей.

Осуществляют функции опоры и передвижения.

Состоят из тазового пояса и костей свободной нижней конечности.

Тазовый пояс представлен 2 тазовыми костями, крестцом и копчиком.

Глазовский медицинский техникум

четверг, 6 сентября 2012 г.

Курс лекций: Анатомияифизиология.

Преподаватель: Лариса Анатольевна

Тазовая кость (oscoxae) до 16 лет представлена 3 отдельными костями:

подвздошной, седалищной и лобковой. Относится к плоским костям.

Подвздошная кость (osilium) –самая крупная кость в тазовом поясе состоит из тела и крыла, который заканчивается гребнем. От передней поверхности отходят верхняя и нижняя передняя подвздошная ости. Ниже: большая седалищная вырезка. На внутренней поверхности крыла углубление – подвздошная ямка, на наружной – ягодичные линии. От задней поверхности отходят верхняя и нижняя задние подвздошные ости. Задняя часть крыла утолщена и имеет ушковидную суставную поверхность для сочленения с крестцом.

Седалищная кость (osischii) состоит из тела и ветви. Нижний отдел ветви имеет утолщение – седалищный бугор. На заднем крае тела расположен выступ – седалищная ость, разделяющая большую и малую седалищные вырезки.

Лобковая кость (ospublis) состоит из тела и 2 ветвей: верхней и нижней. 37

Вместе с ветвью седалищной кости они ограничивают запирательное отверстие, закрытое соединительной мембраной. На наружной поверхности тазовой кости в месте соединения тел подвздошной, седалищной и лобковой костей образуется вертлужная впадина для сочленения с головкой бедренной кости.

Кости таза соединены между собой спереди при помощи лобкового симфиза;

сзади – двумя малоподвижными крестцово-подвздошными суставами и связками. Границы таза: сзади –мыс крестца, спереди – лобковый симфез, с

боков – линия соединяющая их.

Половые различия таза

Женский	Мужской
Широкий и короткий	Узкий и высокий
Крылья развернуты	Крылья более вертикальны
Крестец короткий и широкий	Крестец длинный и узкий
	Глазовский медицинский техникум
	четверг, 6 сентября 2012 г.

Курс лекций: Анатомияифизиология.

	Преподаватель: Лариса Анатольевна
Подлобковый угол 90о-100о	Подлобковый угол 70о-75о
Малый таз цилиндрический	Малый таз конусообразный
Форма входа в малый таз округлая	В виде «карточного сердца»

Размеры большого таза измеряются тазомером:

1.Остистая дистанция (distantiaspinarum) 26 см междупередними верхними остями подвздошной кости.

2.гребневая (distantiscristarum) – 29 сммеждунаиболее удаленными точками гребня подвздошной кости.

3.вертельная(distantiatrochaterica) – 31 сммежду большими вертелами бедренной кости.

Скелет свободных нижних конечностей.

Состоит из бедра, голени и стопы.

Osfemur – самая длинная кость в теле человека. Верхний эпифиз представлен шаровидной головкой для соединения с тазовой костью. Ниже головки 38

находиться шейка. На границе тела и шейки – большой и малый вертел,

которые соединяются межвертельной линией. С сзади межвертельный гребень. Нижний эпифиз утолщен и образует два мыщелка – большой медиальный и меньший латеральный. Сзади мыщелки отделены межмыщелковой ямкой, над ними с боков возвышаются медиальный и латеральный надмыщелки.

Надколенник – patella – располагается в сухожилии 4-х главой мышцы бедра, защищает коленный сустав от травм. Выделяют основание,

обращенное к верху и верхушку, обращенную к низу.

Голень состоит из двух костей – медиальной большой берцовой, латерально

малой берцовой.

Большеберцовая кость – tibia–состоит из тела и 2 эпифизов. Верхний эпифиз состоит из медиального и латерального мыщелка и межмыщелкового возвышения с суставными поверхностями для соединения с мыщелками бедренной кости. На нижнем конце находится суставная поверхность для

Глазовский медицинский техникум

четверг, 6 сентября 2012 г.

Курс лекций: Анатомияифизиология.

Преподаватель: Лариса Анатольевна соединения с таранной костью, малоберцовая вырезка и медиальная лодыжка

с суставной поверхностью.

Малоберцовая кость –fibula – верхний эпифиз утолщен в виде головки с суставной поверхностью для соединения с большеберцовой костью. И шейка малоберцовой костью. Нижний эпифиз образует латеральную лодыжку с суставной поверхностью для соединения с таранной костью.

Кости стопы.

Кости предплюсны – ossatarsi–семь губчатых костей, расположенных в два

ряда.

Первый ряд: таранная и пяточная.

Второй ряд: ладьевидная, три клиновидных, кубовидная.

Плюсневые кости – ossametatarsi – пять коротких трубчатых костей, состоят из основания, тела и головки.

Фаланги (см. кисти)

Соединение костей нижних конечностей	39
Тазобедренный сустав образован головкой бедренной и вертлужной
впадиной тазовой. Шаровидный. Движения: сгибание\разгибание,
отведение\приведение, вращение.
Коленный сустав – сложный мыщелковый, образован суставными
поверхностями мыщелков бедренной большеберцовой кости, и
надколенником. Движения: сгибание\разгибание, вращение.
Голеностопный сустав образован суставными поверхностями обеих костей
голени и таранной костью. Сложный блоковидный.Движения:
сгибания\разгибания. При подошвенном сгибании – отведение\приведение и
вращение.

Глазовский медицинский техникум

четверг, 6 сентября 2012 г.

Курс лекций: Анатомияифизиология.

Преподаватель: Лариса Анатольевна

Лекция 8. Общие вопросы миологии

Активная часть мышцы – musculus – образованы поперечно-полосатой мышечной тканью, прикрепляется к костям сухожилий, способны сокращаться под действием импульсов.

Физиология мышц. Скелетные мышцы состоят из волокон, которые состоят из миофибрилл, которые состоят из миофиламентов. Толстые нити – белок миозин, тонкие - актин. Актиновыезакреплены на z-пластинке их концы заходят в промежутки между миозиновыми нитями. При сокращении актиновые нити движутся между миозиновыми, происходит механизм скольжения.

Виды мышечных сокращений:

1.Изотонические – мышцы при сокращении укорачиваются

2.изомерическое–мышца закреплена с двух концов при возбуждении в ней возникает напряжение, а длинна не меняется.

Одиночное мышечное сокращение состоит из трех фаз:	40

1.Период скрытого возбуждения

2.Период укорочения

3.Период расслабления

Если мышцы раздражать ритмично, то возникает длительное ее укорочение.

Его величина и форма зависит от силы и частоты раздражения. Раздражитель небольшой частоты действует в фазу расслабления зубчатый титанус.

Частота большая и раздражение приходиться на фазу укорочения – гладкийтитанус. Контрактура – длительное судорожное сокращение, которое продолжается при прекращении действия раздражителей.

Мышцы головы и шеи.

Все мышцы головы делятся на мимические и жевательные. Мимические мышцы не имеют фарсы, одним концом прикрепляются к костям черепа,

второй вплетаются в кожу. Их напряжение на лице вызывает складки,

морщины, ямки, что придает лицу мимику.

Глазовский медицинский техникум

четверг, 6 сентября 2012 г.