Анатомия Лекции

Курс лекций: Анатомияифизиология.

Преподаватель: Лариса Анатольевна

К внечерепным относятся лицевая, занижнечелюстная, язычная, глоточная, верхняя щитовидная. наружная яремная вена.

Впадает в угол, образованный от слияния подключичной и внутренней яремных вен. В нее впадает задняя ушная, затылочная, надлопаточная,передняя яремная, поперечная вена шеи, которые собирают кровь от соответствующих областей головы и шеи.

Передняя яремная

Собирает кровь от подбородочной области и передней области шеи, впадает в наружнюю яремную.

Подключичная вена

Собирает кровь от всех отделов верхних конечностей. Вены верхних конечностей делятся на поверхностные и глубокие.

Поверхностные вены

Собирают кровь от кожи и подкожной клетчатки. Начинаются пальцевыми венами, продолжаются в сеть венозных сосудов на ладонной и тыльной 61 поверхности кисти, от которых отходит латеральная подкожная вена. Начинается на тыльной кисти со стороны большого пальца идет по лучевой стороне предплечья, плеча и впадает в подмышечную. Медиальная подкожная вена руки начинается на тыле кисти со стороны мизинца, поднимается по локтевой стороне предплечья на плечо и впадает в плечевую.

В области локтевой ямки между ними имеется анастомоз – промежуточная вена локтя.

Глубокие вены

По две сопровождают одноименные артерии.

Пальцевые вены – поверхностные и глубокие ладонные дуги, две локтевые, две лучевые. В области локтевой ямки впадают в две плечевые, подмышечные ямки в подмышечную вену. На уровне первого ребра переходят в подключичную. Вены верхних конечностей имеют . Венозная кровь от стенок и органов грудной клетки оттекает в непарную и полунепарную вену. В непарные впадают задняя межреберная, позвоночных сплетений, медиастинальные, пищеводные, бронхиальные, перикардиальные. Непарные впадают в верхнюю полую вену. Полунепарные собирают кровь от межреберных медиастинальных пищеводных и впадают в непарные.

Глазовский медицинский техникум

четверг, 6 сентября 2012 г.

Курс лекций: Анатомияифизиология.

Преподаватель: Лариса Анатольевна

Нижняя полая вена

Является самой крупной веной, находящейся на задней стенки живота справа от брюшной аорты, образуется на уровне iv-v поясничных позвонков путем слияния правой и левой общих подвздошных вен. Каждая общая подвздошная образуется от слияния внутренней и наружной подвздошных вен.

Нижняя полая вена направляется вверх через одноименное отверстие диафрагмы в грудную полость и впадает в правое предсердие.

Вены живота делятся на:

1. Пристеночные

Поясничная, нижняя диафрагмальная по 4 с каждой стороны впадают в нижнюю полую.

2. Висцеральные От парных органов: яичковые у муж., яичниковые у жен. Почечные и

надпочечниковые, они впадают в нижнюю полую.	62
От непарных органов: 2-4 печеночные вены. От других непарных органов
живота впадают в воротную вену печени.
Вены таза
Лежат рядом с артериями.
Пристеночные: верхние и нижние ягодичные, запирательные, латеральные
крестцовые, подвздошно поясничные, собирают кровь от мышц таза и бедра.
Висцеральные: внутренняя половая, мочепузырные, прямокишечные и
маточные вены.
Несут кровь во внутреннюю подвздошную вену.
Наружная подвздошная принимает кровь из бедренной вены, продолжением
которой она является.
Вены нижней конечности:
Подразделяют на поверхностные и глубокие.
Глазовский медицинский техникум
четверг, 6 сентября 2012 г.

Курс лекций: Анатомияифизиология.

Преподаватель: Лариса Анатольевна

Поверхностные лежат в подкожной клетчатке. Начинаются венозными сплетениями подошвы и тыла стопы, в которые впадают подошвенные и тыльные пальцевые вены. От венозных сплетений идут тыльные плюсневые которые впадают большую подколенную вену. Начинается в области тыла стопы и медиальной стороны лодыжки идет вверх по медиальной поверхности голени, бедра и ниже паховой связки впадает в бедренную вену.

Малая подкожная вена начинается с тыльной венозной сети стопы, огибает сзади латеральную лодыжку по задней поверхности голени до подколенной ямки где впадает в подколенную.

Глубокие вены сопровождают попарно одноименные артерии. Пальцевые впадают в подошвенные и тыльные венозные дуги. От подошвенных дуг идет задняя большеберцовая от тыльных – передняя большеберцовая. Сливаются в подколенную, переходящую в бедренную. Впадают под паховой связкой в наружную подвздошную, собирающую кровь от тазобедренного сустава нижних отделов передней брюшной стенки, в воротные вены печени. Собирают кровь от всех непарных органов брюшной полости за

исключением печени, залегает в толще малого сальника и образуется от 63 слияния следующих вен: селезеночная, собирает кровь от селезенки, части желудка, поджелудочной железы, большого сальника, верхняя брезжеечная от тонкого кишечника, слепой с аппендиксом, восходящей и поперечной ободочной.

Нижняя брюжеечная – верхняя часть прямой кишки, сигмовидная и нисходящая ободочная.

В печени воротная вена делится на правую и левую ветви, сигментарные, междольковые, мелкие капилляры (синусоиды), далее по 3-4 печеночным венам впадают в нижнюю полую вену.

Лекция 21. Анатомо-физиологические особенности сердечно-сосудистой системы

Включает в себя две системы кровеносную и лимфатическую. Кровеносная система выполняет следующие функции: транспортная, регуляторная, защитная, теплообменная. Кровеносные сосуды тела объединяют большой и малый круги кровообращения.

Большой круг – телесный начинается от левого желудочка сердца – аорта – аретрии различного калибра - артериолы - капилляры - венулы - вены –

Глазовский медицинский техникум

четверг, 6 сентября 2012 г.

Курс лекций: Анатомияифизиология.

Преподаватель: Лариса Анатольевна

верхняя нижная полая вена -правое предсердие. Скорость кровотока 16-20 секунд.

Малый круг кровообращения – легочный. начинается от правого желудочка – легочной ствол – правая и левая легочные артерии – более мелкие артерии – аретриолы – капиллярывенулы – вены –4-ре легочные вены – левое предсердие. Скорость кровотока 4-5 секунд.

Дополнительно выделяют венечный круг кровообращения – сердечный. Обеспечивает кровоснабжение сердечной мышцы. От луковицы аорты отходят правая и левая венечная артерии. Которые лежат в венечной борозде сердца. Ветви правой кровоснабжают стенку правого желудочка и предсердия, синуса предсердной и предсердно желудочковые узлы. Левая венечная артерия кровоснабжает стенку левого желудочка и предсердие и межжелудочковую перегородку.

Вен больше чем артерий. Практически все спадают в венечный синус, открывающийся в правое предсердие. Незначительное количество вен Впадает во все камеры сердца. Виды кровеносных сосудов.

Артерии – сосуды, которые несут кровь от сердца, не зависимо от того 64 артериальная или венозная (в легочном круге по аретриям идет венозная) состоит из 3-х оболочек: наружная соединительная, средняя гладкомышечная и внутреняя - эндотелиальная.

Капилляры – находятся в тканях соединяют артериолы и венулы, состоят из одного слоя эндотелиальных клеток. И являются активным барьером в транспорте веществ. Вены – сосуды несущие кровь к сердцу. Состоят из трех оболочек, но мышечные и эластические элементы развиты меньше. Вены конечностей имеют полулунные складки внутренней оболочки (клапаны), которые препятствуют обратному току крови. Функционально различают несколько видов сосудов:

Магистральные – наиболее крупные артерии

Сосуды сопротивления – мелкие артерии и артериолы имеющие хорошо развитый мышечный слой.

Обменные сосуды – обладают высокой проницаемостью в них происходит обмен между кровью и тканями.

Емкостные сосуды – вены и венулы вмещающие 70-80% всей крови.

Глазовский медицинский техникум

четверг, 6 сентября 2012 г.

Курс лекций: Анатомияифизиология.

Преподаватель: Лариса Анатольевна

Шунтирующие- аретриольно-венозные анастомозы, обеспечивающие прямую связь между артериолами и венулами в обход кровеносного русла.

Движение крови по сосудам осуществляется благодаря разности давления в начале и конце сосуда и сопротивлению которое испытывает кровь в следствии своей вязкости и трения об стенки сосудов.

Время за которое проходит частица крови однократно большой а малый круги кровообращения называется временем кругооборота составляет 20-25 секунд. Линейная скорость кровотока – путь пройденный в единицу времени каждой частицей крови. Линейная скорость кровотока обратно пропорциональна суммарной площади поперечного сечения сосудов в состоянии покоя линейная скорость кровотока составляет в аорте 0,5 м\с в артериях 0,25 м\с. В полых венах 0,2 м\с. В капиллярах – 0,5 мм\с.

Артериальное давление – это давление крови на стенки сосудов в аорте составляет 130-140 мм.рт.ст. в крупных артериях 120-130 мм.рт.ст. в крупных венах может быть отрицательным. Величина кровяного давления зависит от частоты и силы сердечного сокращения, от тонуса стенок сосудов, от объема циркулирующей крови. Систолическое давление отражает

состояние миокарда левого желудочка составляет 100-130 мм.рт.ст. 65 Диастолическое давление –характеризует степень тонуса артериальных стенок составляет 60-80 мм.рт.ст.

Пульсовое давление разница между систолическим и диастолическим , необходимо для открытия полулунных клапанов аорты и легочного ствола. Равно 35-55 мм.рт.ст. АД измеряют методом Короткова. Измеряют АД в плечевой артерии – внешнее давление которое необходимо для пережатия артерии в результате выслушиваются сосудистые тоны.

Для расчета идеального АД используют формулы

Ад сист = 102+0,6 * возраст

АД диаст = 63 +0,4*возраст

Повышение АД – гипертензия, Понижение - Гипотензия.

Артериальный пульс – это ритмичные колебания стенок артерий обусловленное поступлением крови в аорту при систоле левого желудочка. Пальпируется на лучевой артерии. Пульс характеризуется: частотой (число ударов в минуту), ритмичность (правильное чередование пульсовых ударов), наполнение (степень изменения объема артерии), определяется по силе

Глазовский медицинский техникум

четверг, 6 сентября 2012 г.

Курс лекций: Анатомияифизиология.

Преподаватель: Лариса Анатольевна

пульсового удара, напряжение характеризуется силой которую нужно приложить чтобы сдавить артерию до полного исчезновения пульса.

Лекция 22. Анатомия и физиология сердца

Cor лат

Cardia греч полый фиброзно-мышечный орган, имеющий форму конуса. Верхушка обращена вниз, влево и вперед, а основание кверху и кзади.

Располагается в грудной полости, позади грудины на сухожильном центре диафрагмы.

Верхняя граница сердца – на уровне хрящей 3 пары ребер

Левая граница идет по дугообразной линии от хряща 3 ребра до верхушки сердца.

Верхушка сердца в левом 5-ом межреберье на 1-2 см медиальней левой среднеключичной линии.

Правая граница	на 1 см правее правого конца грудины с 3-5 ребра до	66
верхушки сердца.

Нижняя граница от 5 правого ребра до верхушки сердца.

На сердце различают грудинно-реберную (переднюю), диафрагмальную (нижнюю) и легочные (боковые) поверхности. Правый и левый края, венечную, переднюю и заднюю межжелудочковые борозды. Венечная борозда отделяет предсердие от желудочков, межжелудочковые борозды разделяют желудочки. В бороздах лежат сосуды и нервы.

Предсердие (atrium) желудочек (Ventriculus)

Передняя стенка правого и левого предсердия имеет обращенное кпереди выпячивания – правое и левое ушко и являются дополнительными резервными полостями.

Размеры сердца индивидуальны. Обычно сравнивают размер сердца с величиной кулака данного человека. В среднем составляет 250-350 грамм. Сердце человека состоит из четырех камер. 2-х предсердий и 2-х желудочков. Продольная перегородка делит сердце на правую и левую половины, она не имеет отверстий. Делит предсердие и желудочки в ней имеется предсердно-желудочковое отверстие снабженное створчатыми

Глазовский медицинский техникум

четверг, 6 сентября 2012 г.

Курс лекций: Анатомияифизиология.

Преподаватель: Лариса Анатольевна

клапанами. Клапан между двухстворчатый или митральный . Между правым предсердием и желудочком – трехстворчатый (трикуспидальный) клапаны открываются в сторону желудочков и пропускают кровь в одном направлении. Легочной ствол и аорта у своего начала имеют полулунные клапаны, состоящие из трех полулунных заслонок и открываются по направлению тока крови. Стенка сердца состоит из трех слоев: внутренний эндокард, выстилает изнутри все полости сердца, плотно сращен с подлежащим мышечным слоем, покрывая сосочковые мышцы с их сухожильными нитями, состоит из соединительной ткани с эластическими волокнами. Образует предсердно-желудочковые и полулунные клапаны. Средний мышечный слой - миокард - образован поперечно-полосатой сердечной мышечной тканью. Мускулатура желудочков отделена от мускулатуры предсердия при помощи правого и левого фиброзных колец, которые располагаются на предсердно-желудочковых отверстий. Эти кольца составляют скелет сердца. Мышечная стенка состоит из кардиомиоцитов и атипичных сердечных миоцитов. Наружный слой - эпикард – является частью фиброзно-серозной оболочки, охватывающей сердце перикарда. Серозный перикард состоит из внутренней пластинки эпикарда и наружной пристеночной пластинки. Между двумя пластинками находится щелевидное 67 пространство - перикардиальная полость –в которой находится небольшое количество серозной жидкости, которая уменьшает трение. Перикард изолирует сердце от окружающих органов. Предохраняя его.

Свойства сердечной мышцы

возбудимость способность приходить в деятельное состояние.

Проводимость - способность распространять возбуждение от одного участка к другому.

Сократимость – способность сердечной мышцы при возбуждении напрягаться и укорачиваться.

Автоматизм - способность сердечной мышцы приходить в состояние возбуждения и ритмично сокращаться без внешних воздействий.

Проводящая система сердца – автоматизм сердечных сокращений, регуляция

икоординация сократительной деятельности сердца осуществляется его проводящей системой. Она состоит из атипичных мышечных волокон, способных проводить раздражение от нервов сердца к миокраду предсердий

ижелудочков.

Глазовский медицинский техникум

четверг, 6 сентября 2012 г.

Курс лекций: Анатомияифизиология.

Преподаватель: Лариса Анатольевна

Синусо-предсердный узел находится в стенке правого предсердия между отверстием верхней полой вены и правым ушком – водитель ритма первого порядка.

Предсердно-желудочковый узел расположен в толще межпредсердной перегородкивблизи места впадения нижней полой вены. Книзу этот узел переходит в предсердно желудочковый пучок Гиса, который связывает миокрад предсердий и желудочков. Межжелудочковой перегородке этот пучок делится на правую и левую ножки, отдающие веточки к миокарду каждого желудочка - волокна Пуркинье. В сердце здорового человека возбуждение возникает в синусово предсердном узле, который вырабатывает электрический импульс с частотой 60-80 ударов в минуту (синусовый ритм). Далее возбуждение переходит на предсердно желудочковый узел, который продуцирует импульсы с частотой 40-60 ударов в минуту атриовентикулярный ритм.

	Нижняя		ветв пучка Гиса	его ветви и волокна Пуркинье продуцируют
	импульсы с частотой 25-45 ударов в минуту идиовентрикулярный ритм. У
	здорового человека в условиях покоя ЧСС составляет 60-90 ударов в минуту.							68
	Более 90 – тахикардия. Менее 60 – брадикардия. Сердечный цикл состоит
	из 3 фаз.
	Фаза		Продолжительнос	Сост. Пред	Сост желу	Состояни	Состояние
			ть, сек			е	полулунн
						створчат	ых
						ых	клапанов
						клапанов
						й
	1 фаза		0,1	Сокращает	Раслаблены	Открыты	Закрыты
	систул			ся
	а Пред
	2 фаза		0,3	Расслаблен	Сокращают	Закрыты	Открыты
	систул			ы	ся
	а жел
	3 фаза		0,4	Расслаблен	расслаблен	Открыты	Закрыты
	общая			ы	ы
	пауза

Таким образом, весь сердечный цикл длится 0,8 секунды. Предсердия отдыхают 0,7 желудочки 0,5 сек.

Глазовский медицинский техникум

четверг, 6 сентября 2012 г.

Курс лекций: Анатомияифизиология.

Преподаватель: Лариса Анатольевна

Регуляция кровообращения осуществляется нервной системой и гуморальной.

	Сердце	Сосуды	Кровяное
			давление
Парасимпатическая	Замедляет и	Расширяет	Понижает
система	ослабляет
Симпатическая	Учащает и	Суживает	Повышает
система	усиливает
Гуморальная	Учащает и	Суживает	Повышает
регуляция	усиливает
Адренолин	Учащает и	Суживает	Повышает
	усиливает
Норадреналин	Учащает и	Суживает	Повышает
	усиливает
Тироксин	Учащает и	Суживает	Повышает
	усиливает
Ионы CA	Учащает и	Суживает	Повышает
	усиливает
Ацетилхолин	Замедляет и	Расширяет	понижает
	ослабляет			69
Ионы K	Замедляет и	Расширяет	понижает
	ослабляет

Центр регуляции деятельности сердечно-сосудистой системы располагается в продолговатом мозге.

Лекция 23. Анатомо-физиологические особенности пищеварительной системы 15.01.2013

Представляет собой систему органов осуществляющих процесс пищеварения. Она состоит из пищеварительного канала и пищеварительных желез. Которые расположены в его стенках или за пределами и связаны протоками. Пищеварительный канал имеет длину 8-10 метров. Функции

пищеварительного тракта:

1.Моторная (двигательная) (жевание, глотание, передвижение и механическая обработка пищи);

2.Секреторная (выработка пищеварительных соков);

3.Всасывательная - осуществляется слизистой оболочкой кишечника

4.Инкреторная – образование гормонов (гастрина, серотонина)

Глазовский медицинский техникум

четверг, 6 сентября 2012 г.

Курс лекций: Анатомияифизиология.

Преподаватель: Лариса Анатольевна

5.Экскреторная – выделение продуктов обмена

6.Бактерицидная – за счет лизоцима, соляной кислоты, желудочного сока, молочной кислоты толстого кишечника

Пищеварительные железы вырабатывают пищеварительные соки, которые содержат биологические катализаторы – ферменты, которые ускоряют расщепление сложных молекул до более мелких, способных всасываться желудочно-кишечным трактом.

Полость рта (cavitasoris)
Начальный отдел пищеварительного тракта, участвует в механической
обработке пищи, начале химической обработки под воздействием слюны,
формировании пищевого комка, участвует в артикуляции и речи.
Посредством зубов и десен она делится на преддверие рта и собственную
полость рта. Преддверие рта ограничено губами, щеками, зубами и деснами.
Щелью между верхними и нижними губами она сообщается с собственно
полостью рта. Которая снаружи ограничена зубами и деснами, вверху
твердым и мягким нѐбом, внизу – дном ротовой полости с лежащим на нем	70
языком. Сзади через зев сообщается с глоткой.

Твердое небо образовано небными костями и небными отростками верхней челюсти и занимает передние 2\3, сзади переходит в мягкое небо, которое образовано мышечной и фиброзной тканью. Свободная задная часть свободно свисает – и называется небная занавеска – Она имеет по середине выступ – язычок (отделяет полость рта от глотки). По бокам небная занавеска переходит в небные дужки парные складки между которыми расположены небные миндалины – которые выполняют защитную функцию.

Слизистая оболочка полости рта покрыта многослойным плоским неороговевающим эпителием и содержит большое количество желез.

В полости рта расположен язык. Зубы, мелкие слюнные железы.

Язык (lingva – glossa) – это подвижный мышечный орган, покрытый слизистой оболочкой. Он участвует в оценке вкуса пищи, жевании, глотании, сосании, речеобразовании. Образован скелетными мышцами: подбородочноязычная, подъязычно-язычная, шилоязычная. Начинается от костей черепа и вплетается в толщу языка. Оттягивает язык вперед-назад вверх вниз. Собственно мышцы языка. Продольные, поперечные, вертикальные. Составляют его массу Изменяют форму языка.

Глазовский медицинский техникум

четверг, 6 сентября 2012 г.