Анатомия Лекции

Курс лекций: Анатомияифизиология.

Преподаватель: Лариса Анатольевна

Наружная (задняя) группа мышц таза

Большая ягодичная начинается от крыла подвздошной кости, крестца и
копчика. Прикрепляется к бедренной кости.
Функция разгибает бедра. Вращает его наружу его наружу при стоянии
фиксирует таз и туловище.
Средняя ягодичная и малая ягодичная - Начинается от подвздошной
кости и прикрепляется к большому вертелу бедренной кости.
Функция: отводит бедро, вращает внутрь и наружу.
Наружная запирательная начинается от запирательной мембраны
прикрепляется к большому вертелу бедренной кости.
Функция вращает бедро кнаружи.
Квадратная мышца бедра – начинается т седалищного бугра прикрепляется
к большому вертелу бедренной кости.
Функция вращает бедро кнаружи
Напрягатель широкой фасции –начинается от подвздошной кости	51
вплетается в широкую фасцию бедра.
Функция: напрягает фасцию, участвует в сгибании бедра.
Лекция 16. Мышцы бедра
Мышцы бедра выполняют статическую и динамическую функции при
стоянии и ходьбе.
1. Передняя группа (сгибатели бедра)
Портняжная мышца – одна из самых длинных. Начинается от подвздошной
кости, прикрепляется к большеберцовой.
Функция сгибает бедро и голень, вращает бедро кнаружи, а голень внутрь.
Четырехглавая мышца (квадрицепс) –состоит из 4-х головок прямой
мышцы бедра, латеральной, медиальной и промежуточной широких мышц
бедра. Начинается от подвздошной кости и бедренной костисоединяются
общим сухожилием который охватывает надколенник и прикрепляется к
большеберцовой кости. Функция сгибает бедро. Разгибает голень.
Глазовский медицинский техникум
четверг, 6 сентября 2012 г.

Курс лекций: Анатомияифизиология.

Преподаватель: Лариса Анатольевна

2. Задняя группа мышц бедра

Двуглавая мышца бедра начинается двумя головками от седалищного бугра и бедренной кости, прикрепляется к головке малоберцовой кости.

Функция: разгибает бедро, сгибает голень, согнутую голень вращает наружу.

Полусухожильная начинается от седлищного бугра. Прикрепляется к большеберцовой кости.

Функция: разгибает бедро, сгибает голень, согнутую голень вращает внутрь.

Полуперепончатая: начинается от седалищного бугра, прикрепляется к медиальному мыщелку большеберцовой кости.

Функция: разгибает бедро, сгибает голень, согнутую голень вращает внутрь

3. Медиальная группа.

Включает 5 мышц, объединенной положением и общей функцией: приводят бедро.

Гребенчатая, тонкая, длинная приводящая, короткая приводящая, большая 52 приводящая. Начинаются от лобковой частичной седалищной. Прикрепляются (кроме тонкой) к бедренной кости. Тонкая прикрепляется к большеберцовой и участвует в сгибании голени и повороте ее внутрь.

Лекция 17. Мышцы голени

Мышцы голени окружают обе берцовые кости.

1. Передняя группа – разгибатели стопы.

Передняя большеберцовая – начинается от латерального мыщелка, прикрепляется к клиновидной и 1-ой плюсневой костям.

Функция: разгибает стопу, приподнимает ее медиальный край.

Длинный разгибатель пальцев – от мыщелка большеберцовой и головки малоберцовой. Прикрепляется к фалангам 2-5 пальцев.

Функция: разгибает пальцы и стопу, поднимате латеральный край стопы.

Длинный разгибатель большого пальца стопы начинается от малоберцовой кости. прикрепляется к фалангам большого пальца.

Функция разгибает большой палец и стопу.

Глазовский медицинский техникум

четверг, 6 сентября 2012 г.

Курс лекций: Анатомияифизиология.

Преподаватель: Лариса Анатольевна

2. Задняя группа – сгибатели стопы.

Трехглавая мышца голени образована тремя головками: двеикроножная мышца, одна - камболовидная . Заканчивается общим пяточным (ахиловым) сухожилием. Прикрепляется к пяточному бугру.

Функция: сгибает голень. Сгибает и вращает стопу наружу.

Подколенная залегает в области дна подколенной ямки.

Функция: сгибает голень, поворачивает ее кнтури.

Задняя большеберцовая – начинается от костей голени. Прикрепляется к костям предплюсны и плюсны.

Функция: Сгибает стопу приводит ее супинирует (вращает наружу).

Длинный сгибатель пальцев начинается от большеберцовой кости прикрепляется к дистальным фалангам 2-5 пальцев.

Функция сгибает пальцы и стопу. Поворачивает ее наружу.

Длинный сгибатель большого пальца –начинается от малоберцовой кости, 53

прикрепляется к дистальной фаланге большого пальца.

Функция: сгибает большой палец, сгибает, супинирует и приводит стопу, укрепляет продольный свод стопы.

3. Латеральная группа голени поднимают латеральный край стопы.

Длинная малоберцовая начинается от малоберцовой кости огибает латеральную лодыжку. Прикрепляется к первой и второй плюсневой и клиновидной.

Короткая малоберцовая начинается от малоберцовой кости прикрепляется к 5-ой плюсневой

Функция сгибает стопу, пронирует, укрепляет продольный и поперечный.

Лекция 18. Анатомия и физиология органов дыхания Дыхательная система – это система органов, посредством которых происходит газообмен между организмом и внешней средой. В дыхательной системе выделяют воздухопроводные органы (полость носа, глотка, гортань, трахея, бронхи) и газообменные (легкие)

Глазовский медицинский техникум

четверг, 6 сентября 2012 г.

Курс лекций: Анатомияифизиология.

Преподаватель: Лариса Анатольевна

Полость носа:

В полости носа различают верхнюю, среднюю и нижнюю носовые раковины, которые ограничивают верхний, средний и нижней носовые раковины. В области верхнего носового хода находятся обонятельные рецепторы и называются обонятельная область. Средний и нижний – дыхательная область. Средняя область выстлана – мерцательным эпителием, содержит реснички (задерживают пылевые частички). Слизистые железы увлажняют воздух большое количество кровеносных сосудов, которые способствуют согреванию воздуха. В полость носа открываются около носовые пазухи – синусы: гайморовая пазуха, лобная пазуха, клиновидная и решетчатая учавсвуют в согревании воздуха и являются резонаторами звуков. В нижний носовой ход открывается носослезный проток. При плачевыделяется из носа эксудат.

Гортань (Larync) – начальный хрящевой отдел дыхательного горла предназначен для проведения воздуха для голосообразования, защищает нижние дыхательные пути от попадания инородных частиц. Располагается в переднем отделе шеи на уровне 4-6 шейных позвонков. В верху подвешена к подъязычной кости, внизу переходит в трахею. Впереди лежат мышцы шеи сбоку – доли щитовидной железы. Скелет образован хрящами: (непарные) 54 Перстневидный, щитовидный, надгортанник; парные: черпало видный, рожковидный, клиновидный. Хрящи соединены суставами и связками. Полость гортани имеет форму песочных часов. Верхний расширенный отдел

– преддверье гортани. Средний и суженный собственно голосовой аппарата.

Средний суженный на боковых стенках имеет две пары складок слизистой оболочки с углублениями между ними. Желудочки гортани. Являются резонаторами речи. Верхние складки ложные, нижние истинные. В их толще лежат голосовые связки и мышцы. Промежуток между голосовыми складками называется голосовой щелью. Вдыхаемый\выдыхаемый воздух колеблет голосовые связки. В результате возникает звук.

Нижний расширенный отдел – подголосовая полость. Трахея обеспечивает проведение воздуха из гортани в бронхи и легкие. Трубка длинной 9-15 сантиметров начинается от гортани на уровне 6-7 шейных позвонков. На уровне 4-5 грудных позвонков. Делится на два главных бронха. Место соединения называется бифуркация трахеи. Состоит из 16-20 хрящевых диалиновых полуколец, соединенных фиброзными кольцевыми связками. Задняя стенка трахеи называется перепончатая и прилежит и прилежит к пищеводу. Состоит из шейной и грудной частей.

Глазовский медицинский техникум

четверг, 6 сентября 2012 г.

Курс лекций: Анатомияифизиология.

Преподаватель: Лариса Анатольевна

Бронхи (bronchi) – проводят воздух от трахеи до легочной ткани и обратно. Различают: правый и левый главные бронхи. Длина правового 1-3 см, длинна левого 4-6 см. Правый шире. Стенки главных бронхов состоят из хрящевых полуколец.

Главные бронхи в области ворот легких делятся на долевые в левом 2 в правом 3. Долевые делятся на сигментарные , средние и мелкие. Мелкие входят в дольковые бронхи, они делятся на 16-18 концевых бронхиол, которые делятся на дыхательные бронхиолы первого, второго и третьего порядков, переходя в альвеолярные ходы и альвеолярные мешочки.

Стенки крупных бронхов, образованы хрящевыми пластинками, стенки концевых бронхиол, содержит эластические волокна в следствие этого они растяжимы при вдохе.Дыхательные бронхиолы альвеолярные ходы, альвеолярные мешочки и альвеолы образуют ацинус, относяящийся к дыхательной паренхими легкого. Легкие расположены в грудной полости и отделены друг от друга средостенью (mediastinum) – это комплекс органов между правой и левой плевральными полостями, спереди ограничена грудиной и ребрами. Сзади грудным отделом позвоночника, снизу диафрагмой. С боков средостенной плеврой. В его состав входит сердце, 55 аорта верхняя полая вена, пищевод, вилочковая железа, нервы и между ними находится жировая ткань.

Легкие (pulmones дат, pneumones - греч) полые мешки ячеистого строения, парный орган, по форме напоминает конус. Различают три поверхности: диафрагмальную, реберную, медиальную и 2 края: передний и нижний. На медиальной поверхности располагаются ворота легкого, через которые проходят главные бронхи, легочная артерия и нервы; выходят 2 легочные вены и лимфатические сосуды, составляющие корень легкого.

Каждое легкое посредством борозд делится на доли. В правом – 3доли: верхняя средняя и нижняя, орбразующиеся горизонтальной и косой междольковой щелью. Левое легкое делится косой междольковой щелью на верхнюю и нижнюю доли.

Доли состоят из бронхо-легочных сегментов, по 10 в каждом. Сегменты отделяются соединительными перегородками.

Сегменты состоят из долек, а дольки из ацинусов. Ацинус – структурнофункциональная единица легкого, которая осуществляет газообмен. В каждую легочную дольку входит 16-18 ацинусов.

Глазовский медицинский техникум

четверг, 6 сентября 2012 г.

Курс лекций: Анатомияифизиология.

Преподаватель: Лариса Анатольевна

Ацинус состоит из концевой бронхолегочной альвеорлярных ходов (атриум) и альвеолярных мешочков с альвеолами.

Альвеолы – это выпячивания в виде пузырьков внутреняя поверхность высталана однослойным плоским эпителием на сети эластических волокон. Оплетенных кровеносными капиллярами, а из нутри высталана тонкой пленкой фосфолипида – сурфактантом, который увеличивает растяжимость легких. Препятствует спадению, слипанию и выходу жидкости на поверхность альвеол из плазмы капилляров.

Границы легких

Верхушка легких выступает выше ключицы на 2-3 см.

Передняя граница спускается от верхушки обоих легких по грудине проходит почти паралельно на растсоянии 1 – 1,5 см до уровня хряща 4 ребра. Граница левого легкого отклоняется влево на 4-5 сантиметров, образуя сердечную вырезку. На уровне 6го ребра переходит в нижнююю границу.

Нижняя граница легких соответсвует по среднеключичной линии 6 ребру. 56 По средней подмышечной 8-му ребру. По лапаточной 10 ребру по паровертебральной 11 ребру . Нижня граница левого легкого расположена на 1-2 сантиметра ниже приведенной границы правого легкого. При максимальном вдохе нижний край легкого спускается на 5-7 сантиметров.

Задняя граница проходит по околопозвоночной линии по головкам со 2 по 11 ребро.

С наружи каждое легкое покрыто серозной облолочкой плеврой (pleura) состоящей из 2 листков :престеночного (паристального)легочного (висцерального). Между ними имеется плевральная полость, заполненная плевральной жидкостью , которая уменьшает трение между листками плевря при дыхательных движениях. В местах перехода одной части париетальной плевры в другую образуются запасные пространства, плевральные синусы, которые заполняются легкими в момент максимального вдоха.

Реберная, диафрагмальная, медиастинальная, пристеночные плевры: реберно-диафрагмальная, диафрогмально-медиастинальный , реберномедиостинальный синусы.

Глазовский медицинский техникум

четверг, 6 сентября 2012 г.

Курс лекций: Анатомияифизиология.

Преподаватель: Лариса Анатольевна

Правая и левая плевральные полости не сообщаются. В норме вних отсутствует воздух, и давление отрицательное (то есть ниже атмосферного) Ввиду отрицательного давления в плевральных полостях легкие находящиеся в расправленном состоянии, принимают конфигурацию стенки грудной полости.

Значение отрицательного внутригрудного давления:

1.Способствует растяжению легочных альвеол;

2.Обеспечивает венозный возврат крови к сердцу и улучшает кровообращение в легочном круге;

3.Способствует лимфообращению;

4.Помогает продвижению пищевого комка по пищеводу.

	Лекция 19. Физиология дыхания
В структуре акта дыхания выделяют три этапа:
1.	Внешнее или легочное дыхание – обмен газов между атмосферным и
альвеолярным воздухом и между кровью легочных капилляров и
альвеолярным воздухом.		57
2.	Транспорт газов кровью
3.	Внутреннее или тканевое дыхание

Дыхательный цикл состоит из вдоха, выдоха и паузы. Частота дыхания 16-18 в минуту.

Вдох (inspiracia) инспирация совершается в следствии увеличения объема грудной клетки в 3-х направлениях за счет сокращения межреберных мышц, уплощения купола диафрагмы, легкие пассивно следуют за увеличившейся грудной клеткой их объем увеличивается. Давление понижается воздух поступает в легкие.

Выдох – экспирация – осуществляется в результате расслабления наружных межреберных мышц, поднятии купола диафрагмы. Грудная клетка возвращается в исходное положение, объем легких уменьшается. Объем легких уменьшается, давление понижается – воздух выходит в окружающую среду.

Легочные объемы

Глазовский медицинский техникум

четверг, 6 сентября 2012 г.

Курс лекций: Анатомияифизиология.

Преподаватель: Лариса Анатольевна

Дыхательный объем – количество воздуха который человек вдыхает и выдыхает в покое (в среднем 500 мл).

Резервный объем вдоха (количество воздуха которое человек может вдохнуть после нормального спокойного вдоха Составляет 1500 мл.

Резервный объем выдоха – кол-во воздуха, которое человек может дополнительно выдохнуть после спокойного выдоха. Составляет 1500 мл.

Остаточный объем – кол-во воздуха, остоющегося в легких после максимального выдоха. Равен 1000-1500 мл. (с реднем сотавляет 1200 мл)

Жизненная емкость легких – кол-во воздуха, которое можно выдохнуть после максимального вдоха. Равна сумме дыхательного объема, резервного объемов вдоха и выдоха. Равна 35004700 мл.

Воздух воздухоносных путей называется мертвым пространством, т.к. не учасвтвует в акте дыхания и равен 140 мл.

Минутный объем дыхания – 6 – 8 л\мин. Объем воздуха, проходящего через легкие в одну минуту. Газообмен в легких и тканях совершается путем

диффузии, благодаря разнице порциального давления дыхательных газов.			58
Транспорт газов кровью. Транспорт кислорода обеспечивается за счет
химической связи с гемоглобином эритроцитов. Одна молекула гемоглобина
присоединяет 4 молекулы кислорода.
10 % углекислого газа соединяется с гемоглобином образуя Карбгемоглобин
и образует угольную кислоту.
Регуляция дыхания -
Списать лекцию
Лекция 20. Кровоснабжение
Плечевая артерия. Кровоснабжает кожу и мышцы плеча, плечевой и
локтевой суставы. В области локтевой ямки делятся на локтевую и лучевую ,
обе находятся на ладонной стороне предплечья, кровоснабжают		локтевой
сустав, кости мышцы и кожу предплечья. Переходя на кисть образуют
поверхностные и глубокие ладонные дуги от поверхностных отходят
пальцевые артерии а от глубоких -	пястные артерии.	Является

продолжением дуги аорты. Расположена в заднем средостении, на грудном

Глазовский медицинский техникум

четверг, 6 сентября 2012 г.

Курс лекций: Анатомияифизиология.

Преподаватель: Лариса Анатольевна

отделе позвоночника ее ветви кровоснабжают органы и стенки грудной полости за исключением сердца.

При стеночные ветви

К ним относятся задние межреберные – 10 пар, кровоснабжают стенки грудной клетки, позвоночный столб, спинной мозг.

Верхняя диафрагмальная ветвь кровоснабжает диафрагму сверху. Внутри стеночные ветви к ним относятся бронхиальные. Проходят в легкие через ворота, образуют в них анастомозы с ветвями легочного ствола.

Пищеводные ветви

Медиостинальные ветви (средостенные) кровоснабжают лимфотические узлы и клетчатку заднего средостенья.

Перикардиальные ветви – кровоснабжают перикард.

Брюшная аорта

Лежит в забрюшинном пространстве в полости живота, на позвоночнике рядом с нижней полой веной. Дает пристеночные и внутри стеночные ветви. 59

Пристеночные ветви

Нижняя диафрагмальная – кровоснабжает диафрагму снизу

4 пары поясничных артерий, кровоснабжают поясничный отдел позвоночника, спинной мозг поясничные мышцы, брюшную стенку, висцеральные ветви. Делятся на парные питают почки, надпочечники, половые (яишниковые и яичковые).

Непарные ветви

Чревный ствол начинается на уровне 12 грудного позвонка кровоснабжает непарные органы верхнего отдела брюшной полости: желудок, печень желчный пузырь, селезенку, поджелудочную железу, 12 перстную кишку.

Верхняя брыжеечная

Отходит от брюшной аорты на уровне первого поясничного позвонка кровоснабжает поджелудочную железу 12 перстную кишку , подвздошную слепую с аппендиксом, восходящую и поперечную ободочную.

Нижняя брыжеечная

Глазовский медицинский техникум

четверг, 6 сентября 2012 г.

Курс лекций: Анатомияифизиология.

Преподаватель: Лариса Анатольевна

Начинается на уровне 3 поясничного позвонка и кровоснабжает нисходящую и сигмовидную ободочные и нижнюю часть прямой кишки.

Брюшная часть аорты на уровне 4-го поясничного позвонка делится на правую и левую общую подвзодшную артерию. Каждая из которых на уровне крестцово-подвздошного сустава делится на наружную и внутреную подвзодшные. Внутреняя подвздошная направляется в малый таз и делится на следующие ветви: пристеночные , кровоснабжают ягодичные мышцы, тазобедренный сустав, медиальную группу мышц бедра. Внутристеночные ветви кровоснабжают прямую кишку, мочевой пузырь, внутрении и наружние половые органы. Наружние подвздошные кровоснабжают мышцы таза и живота, проходя под паховой связкой. Переходят в бедренную идет до подколенной ямки, и переходит в подколенную кровоснабжающую коленный сустав. Переходит на заднюю поверхность голени и делятся передняя большеберцовая переходит на переднюю поверхность голени, идет до голеностопного сустава, переходит на тыл стопы в тыльную артерию стопы, кровоснабжает переднюю часть голени, и тыл стопы.

Задняя большеберцовая, кровоснабжает мышцы задней группы голени, позади медиальной лодыжки переходит на подошвенную поверхность и 60 делится на медиальную и латеральную подошвенные. Которые образуют с тыльными подошвенные дуги от них отходят плюсневые и пальцевые артерии.

Венозная система

Вся венозная кровь от органов и тканей собирается в правую венозную половину сердца. По верхней и нижней полым венам. Верхняя полая вена короткий бесклапанный сосуд. Находится в переднем средостенье справа от восходящей аорты. Образуется путем слияния правой и левой плечеголовных вен. Каждая плечеголовная вена есть результат слияния внутренней яремной и подключичной. По верхней полой вене правое предсердие оттекает кровь от верхней половины тела. Головы, шеи, верхних конечностей, грудной клетки за исключением сердца. Основным венозным сосудом собирающим кровь из вен головы и шеи является внутренняя яремная вена. Начинается от яремного отверстия черепа, проходит на шеи рядом с блуждающим нервом и общей сонной артерией, сливается с подключичной плечеголовной, собирает кровь от синусов твердой оболочки головного мозга, головного мозга, костей черепа, глазницы и внутреннего уха – внутричерепные вены.

Глазовский медицинский техникум

четверг, 6 сентября 2012 г.