- •Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования
- •Имени и.И.Мечникова"
- •Основы анестезиологии
- •Список сокращений.
- •Введение
- •История анестезиологии:
- •2. Теории наркоза:
- •Компоненты анестезиологического обеспечения:
- •Классификация методов анестезии
- •Местная анестезия
- •Классификация и фармакология местных анестетиков:
- •Побочное действие местных анестетиков:
- •Выбор уровня пункции и катетеризации эпидурального пространства в зависимости от вида оперативного вмешательства
- •Продолжительность действия местных анестетиков, используемых для эпидуральной анестезии
- •Противопоказания к проведению эпидуральной анестезии:
- •Осложнения эпидуральной анестезии:
- •5.4. Спинальная анестезия
- •Факторы, влияющие на перемещение местного анестетика в цереброспинальной жидкости:
- •Выбор местного анестетика для спинальной анестезии
- •Осложнения спинальной анестезии:
- •Общая анестезия.
- •Неингаляционная (внутривенная) анестезия.
- •Методика внутривенной анестезии
- •Осложнения внутривенной анестезии:
- •Преимущества внутривенной анестезии:
- •Недостатки внутривенной анестезии:
- •Ингаляционная анестезия
- •Газообразные анестетики
- •Летучие жидкости
- •Наркозный аппарат
- •Масочный наркоз
- •Эндотрахеальный наркоз
- •Миорелаксанты:
- •Характеристика миорелаксантов
- •Преимущества эндотрахеального наркоза:
- •Осложнения эндотрахеального наркоза:
- •Ингаляционная анестезия с использованием ларингеальной маски
- •Противопоказания:
- •Мониторинг в анестезиологии
- •Мониторинг дыхания.
- •Мониторинг кровообращения
- •Мониторинг нервной системы
- •Другие методы мониторинга.
Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации
Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования
"Северо-Западный государственный медицинский университет
Имени и.И.Мечникова"
(ГБОУ ВПО СЗГМУ им. И.И.Мечникова Минздравсоцразвития России)
Основы анестезиологии
Учебное пособие для студентов медицинских ВУЗов
Санкт-Петербург 2012
УДК……..
ББК………
З………….
Дорофеев Н.Р., Глущенко В.А.,Зарипова З.А., Васильев Я.И., Гаврилова Е.Г., Давидовская Л.И., Шерман Л.Ф., Кобрин В.П. Учебное пособие Классификация и оценка критических состояний в практике анестезиолога-реаниматолога .
Под редакцией Глущенко В.А.
Для студентов медицинских ВУЗов
. – СПб:,2012. – с.
Авторский коллектив: сотрудники кафедры анестезиологии, реаниматологии и интенсивной терапии СЗГМУ им. И.И. Мечникова.
доц., к.м.н. Н.Р. Дорофеев
доц., д.м.н. В.А. Глущенко
доц., к.м.н. З.А. Зарипова
доц., к.м.н. Я.И. Васильев
доц., к.м.н. Кобрин В.П.
асс., к.м.н. Давидовская Л.И.
асс. Гаврилова Е.Г.
асс. Шерман Л.Ф.
Рекомендовано для использования в учебном процессе методическим советом СЗГМУ им. И.И. Мечникова, протокол
Кафедра анестезиологии, реаниматологии
и интенсивной терапии
СПбГМУ им. И.И. Мечникова, 2012
Список сокращений.
ОДН – острая дыхательная недостаточность
ЦНС – центральная нервная система
PaO2 - парциальное давление кислорода
PaCO2 – парциальное давление углекислого газа
SaO2 – сатурация
ШИ – шоковый индекс
ЧСС – частота сердечных сокращений
АДс – систолическое артериальное давление
Введение
Анестезиология (Анестезия + греч. Logos - учение) - область клинической медицины, изучающая вопросы подготовки больного к операции, обезболивания и управления жизненно важными функциями организма во время хирургических операций. Как самостоятельная дисциплина она сформировалась в 1940—50-х годах. Изучение боли и методов борьбы с ней — лишь одна из задач анестезиологии. На практике анестезиология решает две основные задачи: обеспечение необходимого уровня обезболивания и миорелаксации (расслабление скелетных мыщц) во время хирургических операций и травматичных, болезненных манипуляций, а также обеспечение безопасности пациента на операционном столе.
Выделяют общую анестезиологию (изучает теоретические основы общего и местного обезболивания , лекарственные средства, применяемые в анестезиологии, нарушения жизненно важных функций во время операции и методы их устранения, разрабатывает методы обезболивания и др.) и частную анестезиологию (изучает вопросы выбора метода обезболивания в зависимости от состояния больного и характера операции) . В анестезиологии используют методы исследования функций и воздействия на организм, принятые в нормальной и патологической физиологии, фармакологии, биохимии, хирургии и других отраслях медицины и смежных дисциплинах.
Специальность анестезиология - уникальна, так как требует глубокого знания многих других медицинских дисциплин, включая хирургию, внутренние болезни, педиатрию и акушерство, а также клиническую фармакологию и др. Применение новых принципов биомедицинской технологии позволяет анестезиологии оставаться быстро развивающейся специальностью.