№4.Острый бронхит - воспаление бронхиальных интубационых трубок (бронхи) - дыхательные пути, ведущие от трахеи до легких. Воспаление ячеек, выстилающих эти бронхиальные интубационныс трубки, вызывает секрецию липкой слизи, которая забивает дыхательные пути и результаты в одышке и других характерных симптомах. Тело пытается устранить эту слизь, кашляя. В бронхите кашель производит толстый giay или светло-желтую мокроту. Бронхит также может произвести боль в верхней груди, которая ухудшается с кашлем.

Чаще всего, острый бронхит вызван теми же самыми вирусами, которые ответственны за простуды и другие верхние дыхательные инфекции. Фактически, острый бронхит часто начинает ай насморк, который локализуется грудь.

Раздражение из-за курения или ингаляции химических загрязнителей или присыпки также может вызвать или ухудшить бронхит. Люди, которые курят или которые часто подвергается воздействию к загрязнению воздуха, более восприимчивы к бронхиту, чем некурящие. Человек, которого есть кардиальнос нарушение, такое как застойная болезнь сердца или хроническое нарушение легкого, такое как астма или эмфизема, также более восприимчив к текущим встречам бронхита.

Диагноз острого бронхита обычно делается на основе симптомов. Культура мокроты может быть необходима, если бактериальная инфекция подозревается.

Через неделю большинство случаев острого бронхита решает себя или около этого. Лечение направлено при ослаблении симптомов. Антибиотики вообще не предписаны, если бронхит не вызван бактериальной инфекцией. Однако, антибиотики могут быть предписаны предусмотрительно против развития вторичной инфекции, если у человека есть эмфизема, астма, болезнь сердца, или подобное хроническое нарушение. Какой человек может сделать себя?

Пребывание iihdooBand согревается. Выпейте много жидкостей, чтобы помочь тонкий слизь и облегчить удалять. Аспирин или ацетил солициловой кислота взятый, чтобы ослабить дискомфорт и понизить лихорадку. Храните воздух rr$ist с испарителем затуманивания. Вдыхание теплого, сырого воздуха, беря горячий steamyAshovver может помочь ослабить приступ кашля А, если самопомощь не приводит к выздоровлению в течение нескольких дней, или если Вы ех |) ейепсе тяжелый breatlieslsness, лихорадка выше 101 градусов F, или Вы выкашливаете кровь, см. врача как можно скорее.

Сосуществуют различные методы проведения анализа (теста) на tuberculin, то есть скарификация или кожный тест Pirquet, вкутрикожный тест Манту, накожная проба Voil тег, подкожная проба Мого, тест conjuctival Galmette (считающийся небезопасной процедурой). Внхтрикожный метод Манту более чувствительный тест чем Pirquet

Кожный тест (тест через порез, царапину) или накожная проба Vollmer. Внутрикожный метод кажется одним из неплохих вариантов, когда требу ется проведение большого количества тестов (анализов) на tuberculin.

Тест Манту

При общепринятых методах выявления заболеваний тест Манту более точен в том какое известное количество tuberculin может быть дано (введено) и в размерах увеличения дозы при необходимости. Тест проводится (делается) путем ввода 0.1 сс. Туберкулина, в котором содержится или 0.1 мг. Старого Туберкулина или 0.0001 мг. очищенной белковой производной в поверхностный слой кожи. Туберкулин настолько разбавлен, что доза тестирования содержится в 0,1 сс. разбавителя.

При инъекции или О.Т. или P.P.D. туберкулина должна использоваться 1.0 сс. Туберкулиновый шприц 26 размера, платиновая игла полудюймовой длины. Инъекция (укол) должен производится в месте изгиба мышцы предплечья, примерно на два дюйма ниже локтя. Сначала кожу следует очистить спиртосодержащим средством. Игла вводится под кожу. Если инъекция проведена правильно, то появится Небольшой белый пузырь в месте укола. Стоит помнить, что инъекция производится intracutaneously, а не подкожно, поскольку общая лихорадочная реакция может закончиться.

Реакция проявляется краснотой, induration, и отёком подкожной ткани вокруг области инъекции (укола) через 48 часов. Такая положительная реакция отражает аллергическое состояние. Реакция в пределах 5-10 мм. в диаметре регистрируется как 1+, от 10 до 20 мм. как 2+ диаметр больше 20 мм. как З+ а тяжелая реакция с некрозом регистрируется как 4+. Быстрое применение ледяного компресса обычно уменьшается воспаление при тяжелых реакциях на внутрикожный тест и отторжение некротическх масс.

Нужно забить в памяти, что для детей с шейными узлами 0.001 мг. из О.Т. или 0.000002 мг. из P.P.D. используется как начальная доза так как более сильная доза может иногда вызывать очень тяжелые реакции.

Тест обычно должен дать положительную реакцию людей, живущих в переполненных городах. При проверке теста на туберкулин рука должна находится под хорошим освещением и немного быть согнута в локте.

№5 Биопсия костногомозга

Какова биопсия костного мозга?

Костный мозг - мягкая ткань в костях, в которых производится большинство клеток крови. В биопсии костного мозга удаляется маленькое количество костного мозга (аспирированно) и затем исследуется под микроскопом, чтобы оценить продукцию 1 клеток крови.

Биопсия костного мозга используется, чтобы диагностировать многие состояния крови, включая:

-Лейкемия и другой рак клеток крови.

-Тромбоцнгопения. дефицит тромбоцитов, инструментов клеток крови для свертывания.

-Апластчесжая анемия, уменьшенная продукция зритропитое. ,

-Агмимхиодоздболезнь, при которой нейтрофилы(лейкоциты) разрушены, увеличивается восприимчивость к инфекции.

• Определенные инфекции.

Что случается во время биопсия костного мозга?

Костный мозг может быть удален отсасыванием с помощью иглы или хирургической операцией, или в кабинете врача или в стаддонармой комнате экспертизы. Медсестра или техник обычно помогают врачу.

Образцы костного мозга обычно удаляются из грудины (грудина), бедро (таз), или большеберцовая кость (большебериовая кость). Местная анестезия используется, чтобы притупить боль в области, где костный мозг извлечен (Иногда костный мозг взят из больше чем одного местоположения ).Легкий транквилизатор или миорелаксантт мышцы можно дать приблизительно за одни час перед тестом, чтобы уменьшить беспокойство.

В зависимости от участка биопсии пациента просят лечь на его или ей спину или бок и оставаться в этом положении настолько насколько возможно в течение процедуры. Область, где берется биопсия, чистится антисептиком и драпируется, чтобы минимизировать риск инфекции.

Полая игла вставляется через кожу и в кость. Шприц и поршень присоединены к игле. Поршень задержан, чтобы тянуть примерно чайную ложку костного мозга в шприц.

Костный мозг Далее распределяется на предметных стсклач. чтобы высохнуть. Предметные стекла могут быть опрысканы консервантом и взя гы в патологическую лабораторию для экспертизы.

После того, как образец взят, пациент проверяется на кровотечение, и пульс и кровяное давление проверяются. Пакеты со льдом могут быть наложены к участку, чтобы уменьшить опасность кровотечения и ослабить дискомфорт. После приблизительно часового отдыха и однажды доктор уверен, что любая опасность кровотечения прошла, пациент может возобновить нормальную активность

ИЗМЕРЕНИЙ КРОВЯНОГО ДАВЛЕНИЯ Каково измерение кровяного давления?

Поскольку кровь циркулирует через артерии тела, она проявляет силу, или давление, против стенок сосуда. Измерение кровяного давления определяет степень этого давления.

Кровь не течет в устойчивом потоке как вода, вытекающая из открытого крана Вместо этого это течет во всплесках, с каждым выбросом, соответствующим сердечному сокращению. Таким образом, кровяное давление зафиксировано в двух кол, таких как 120/80. Эти 120 представляют систолическое давление - которое является максимальным давлением, которое возникает, когда сердечные мышцы сокразщаются и выталкивают 2 или 3 унции (капли) недавно окисленной крови в кровяное русло. Эти 80 представляют диастолическое давление, которое возникает между ударами.

Кроме гот (в дополнение), кровяное давление изменяется в течение дня и согласно активности типично; оно является самым низким во время сна. Упражнения, стресс, и много других факторов поднимает кровяное давление. Вели кровяное давление последовательно слишком высоко, оно у поминается как высокое кровяное давление, или артериальная гипертензия. Это — серьезная боолезнь, которая повышает риск сердечного приступа, инсульт, и почечный отказ. Однако, сама артериальная гипертензия не вызывает симптомов. Поэтому, единственный способ определить, есть ли у человека артериальная гипертензия, состояли в том, чтобы проверить кровяное давление врач иди другой работник здравоохранения. Американская Сердечная Ассоциация рекомендует, чтобы всем взрослым проверяли свое давление по крайней мере ежегодно. Что случается во время измерения кровяного давления?

Есть многие способы измерить кровяное давление. Самый простой и самый общий путь использует традиционную надувную манжету, присоединенную для портативного устройства, названного сфигмоманометром (объявил sfig-moc-man-OM-a-ter). Это утройство присоединено к ртутному столбику, и показания кровяного давления читаются в миллиметрах ртути, сокращенной как мм рт.ст.. Когда кровяное давление измерено, пациент должен быть усажен с рукой поддержанной на приблизительно том же самом уровне как сердце. Посте пациент отдыхает в течение 2 или 3 минут, мягкая манжета обернута вокруг верха руки. (Альтернативно, нога может использоваться, если по некоторым причинам рука не может использоваться). Воздух накачан в манжету, чтобы остановить кровоток в руке в течение нескольких секунд, и стетоскоп помещен по главной артерии на сгибе руки.

Сенная лихорадка Каков сенная лихорадь?

Сенная лихорадка - аллергическая реакция на экологическое вещество, такое как пыльца, который заканчивается сопливым носом, зудящими глазами, и другими симптомами. Срок - неправильное употребление, так как сено не вызывает аллергическую реакцию, и никакая лихорадка не вовлечена. Правильное название - сезонный аллергический ринит, который обозначает воспаление мембран, выстилающих носовые пути. Общее название получено из факта что эта аллергическая реакция часто встречается в течение сезона сушки сено, который типично имеет место в любом из месяцев когда воздух загружсн пыльцой. Однако, люди, которые имеют аллергию на амброзию и пыльцу от травы переносят симптомы больше всего в течение конца месяцов осени и лета. Животное шерсть, пыль, перья, и дух И могут также вызвать симптомы сенной лихорадки.

Что вызывает сенную лихорадку?

Чаше всего, сенная лихорадка - аллергическая реакция на споры плесени и пыльцу деревьев, травы, цветов, и сорняков. Эти вещества, которые действуют как аллергены для воехфютчмвыл людей, стимулируют аллергическу ю реакцию, заставляют иммунную систему тела проюводитъ вещества, которые известны как аллергические антитела, эти антитела высвобождают химикат названный гистамином, который производит воспаление и раздражение в чувствительных облостях таких как нос. пазухи, веки и конъюнктива поверхностный слой глаза. У некоторых людей гистамин также раздражает покров бронхиальных трубок в легких, вызывает хрипение и астму.

Как сенная лихорадка диагностируется и лечится?

Диагноз основан на симптомах. Если человек неизменно переносит приступ чихания, насморка, и зудящих, слезоточивых глаз в определенные времена rгода или когда контактирует с определенными веществами, у него или у нее вероятно есть сенная лихорадка. Лечение может быть применено для ослабления симптомов или, альтернативно, предотвращая приступы лекарствами или гипосенсибилизацией.Антигистамсиновые лекарства используются, чтобы предотвратить эффекты гистамина. Их самый общий побочный эффект ~ сонливость. Дети и пожилые пациенты, которые часто особенно чувствительны к эффектам лечения, могут также испытывать другие побочные эффекты.

9 (Затвердение) артерии

Что такое затвердение артерий?

За твердение артерий влечет за собой потерю эластичности (артериосклероз) в кровеносных сосудах, которые несут кровь от ссрлпа до всех частей тела.

Артерии по всему телу могут быть затронуты затвердеванием, проявляющимся симптомами от уменьшения потока крови до областей служащих пораженным сосудам. Например, затвердение артерий в йогах может причинять боль и трудность при ходьбе. Застывание коронарных артерий, которые окружают сердце и обеспечивают питание к сердечной мышце; может вызвать боли в груди (анг ина) и сердечный приступ. Сужение или затвердение(застыванис) артерий к мозгу может вызвать инсульт. Что вызывает застывание артерии?

Кровеносные сосуды теряют определенное количество эластичности при старении. Этот процесс может быть составлен путем наращивания жирных осадков в покрове кровеносного сосуда. Это упоминается как атеросклероз. Эти жирные осадки составлены главным образом из холестерина, и у людей с высокими уровнями холестерина, циркулирующего в их крови, еегь увеличенный уровень атеросклероза.

Точно неизвестно что инициирует атеросклероз, но процесс, как полагают, начинается рано в жизни. Исследователи думают, что комбинация генетической восприимчивости, высоких уровней холестерина, и своего рода раны в покрове артерии вовлечены. Курение сигарет может ухудшить сост ояние, и некоторые исследователи думают, что это может быть даже причиной. Другие болезни, особенно высокое кровяное давление, диабет, и ожирение, также способствуют затвердеванию артерии от атеросклероза. Как затвердевание артерии диагностируется и лечится?

Диагноз основывается на исследованиях кровообращения. Может потребоваться ангиография, при которой проводится специальный рентген кровеносных сосудов после краски, введеной в кровообращение. Иногда зонд также вставляется в кровеносный сосуд, чтобы обнаружить области сужения; эта процедура упоминается как контрастная артериальная катетеризация. Лечение зависит от участка и степени застывания. Изменения образа жизни могут остановить или замедлить процесс в его ранних стадиях. Определенные меры включают остановку курения, контролирование высокого кровяного давления и диабета, потеря лишнего веса, и регулярные упражнения. Лекарства, чтобы понизить холестерин в крови, могут быть назначены, если диета и другие консервативные меры неадекватны.

Гепатиты

Что такое Гепатит?

Гепатит - воспалительная болезнь, которая повреждает печень, заканчивающуюся деструкцией маленьких пятен в ткани печени. Есть несколько типов гепатита, в зависимости от причины воспаления. Симптомы могут измениться от умеренной, подобной гриппу, которая больше всего распространена, до угрожающего отказа печени. Что вызывает гепатит?

Вирусы ответственны за большинство случаев, гепатита. Другие возможные причины воспаления печени включают злоупотребление алкоголем, лекарства (особенно анестезирующие средства), ядовитые пары, яд, и определенные бактериальные, грибковые, или паразитные инфекции. Вирус, известный как гепатит становится причиной большинства случаев гепатита. Он поступает в тело через рот. растет в кишках, и выходит со стулом. Вирус поступает главным образом с потреблением пищи, которая была загрязнена через фекальный контакт, такой как, когда человек грязными руками разделывает пищу, может также быть подцеплен при еде моллюсков или другой чешуйчатой рыбы, взятой от сточных вод — загрязненной воды.

Гепатит В. также известный как серологический гепатит, распространяется прямым контактом с заражённой кровью, как при переливалит. Пробы для выявления скрытой формы заболевания, чтобы идентифицировать кровь, зараженную гепатитом В прежде, чем она будет перелита, уменьшили уровень серологического гепатита Теперь большинство случаев гепатита В сокращено при помощи зараженных игл наркоманами или прямым половым контактом.

Третьи типы, названные нон-А, нон-В гепатит или позже, гепатит С. Исследователи недавно идентифицировали вирус, который вызывает этот тип гепатита. Гепатит также может быть вызван осложнениями моионуклеоза и многих других инфекционных болезней. Как гепатит диагностирован и лечится?

Диагноз установлен рассмотрением симптомов и анализов крови на антитела к вирусам гепатита. Кровь и тесты мочи также могут показать особенность расстройств болезни печени. Что я могу сделать сам?

Нет никакого определенного лечения для гепатита хотя постельный режим рекомендуется, пока симптомы не уменьшатся. После нескольких дней аппетит обычно возвращается. Люди, у которых есть гепатит, не должны употреблять алкоголь или принимать определенные наркотики, которые метаболизуются в печени.

Оставайся в кровати и пытайся поддержать хороший пищевой статус. Вы можете помочь контролировать распространение гепатита, поддерживая чистоту. Всегда мойте свои руки после использования туалета и прежде, чем разделать или съесть пищу. Блюда очки, и посуда, используемая человеком с гепатитом, должны храниться отдельно и кипятиться после того, как они используются. Однако, человек с гепатитом не должен быть изолирован.

сердечный приступ, острый

Как острый сердечный приступ диагностируется и лечится?

Врачи диагностируют сердечный приступ, основанный на симптомах, на одной или более электрокардиограммах, чтобы оценить ритм и функцию сердечной мышцы, и на анализах крови, которые обнаруживают ферменты, освобожденные из поврежденной сердечной мышцы Что я могу сделать сам?

Лучшая вещь. которую Вы можете сделать, найти непосредственное медицинское лечение, если Вы думаете, что у Вас есть сердечный приступ. Из половины миллиона американцев, которые умирают от сердечных приступов каждый год, больше чем 300000 умирают прежде, чем они доберутся до больницы. Часто, эти люди задерживают поиск медицинской помоши на многие часы. Когда я должен видеть своего доктора?

Немедленно если у Вас есть какие-нибудь симптомы, которые могли бы сигнализировать о сердечном приступе. Лучше всею вызвать местную бригаду скорой медицинской помоши. Если Вы идете в больницу самостоятельно, найдите кого-то в сопровождение Вам. Что сделает доктор?

До недавнего времени первичное лечение для острого сердечного приступа включало ослабление боли пациента, обеспечивая лечение, нобм отрегу лмроватм нормализовать ритм сердца и в случае необходимости, перезапуская сердце, обычно с эяектростимуляиией,сопровождаемой лечением.

Однако, новые лекарства, известные как, streptokinase и активатор плазминогена ткани (ГРА), быстро растворяют кровяные сгустки, которые вызывают большинство сердечных приступов. Эти лекарства должны даваться в течение одного - трех часов после начала сердечного приступа, чтобы быть эффективными, таким образом уменьшая риск тяжелого повреждения мышцы. Течение острого сердечного приступа.

Поскольку кровоснабжение к сердцу уменьшено, клетки в сердечной мышце начинают умирать. Умеренный сердечный приступ может продлиться меньше чем час и вызвать небольшое сердечное повреждение. Впоследствии, с надлежащей терапией, сердечная мышца может восстановить себя, (оставляя небольшие царапины).

Колее тяжелые приступы разрушают большие области сердечной мышцы и вызывают постоянную инвалидность или даже смерть. В добавок, имея сердечный приступ очень увеличивает риск последующего сердечного приступа. Осложнения даже умеренных приступов также могут быть фатальными. Они включают развитие патологических, особенно быстрых, сердечных ритмов, которые ухудшают перекачку крови. Сердечный приступ может также привести к сердечной недостаточности, в которой орган неспособен накачать достаточно крови. Однако, 80 процентов из т ех, кто переживает сердечный приступ, могуг возвратиться к нормальной жизни в течение месяцев.