Дети и Под

			ПРОГРАММА
	санитарно-гигиенического			обследования
	дошкольного детского учреждения (ясли-сад)
			I. ОБЩИЕ ДАННЫЕ
1.	Адрес,		№ я/с
2.	Число	детей:	расчетное	.фактическое
3.	Число	групп	преддош'кольното и дошкольного возраста.

4, Число детей в день обследования, ’причины отсутствия, своевременность выявления причин непосещения.

11. ОЦЕНКА МЕДИЦИНСКОГО ОБСЛУЖИВАНИЯ

состояния ЗДОРОВЬЯ

Число штатных единиц медперсонала; график работы врача н медсестры.

2.Медицинский кабинет и изолятор: расположение, пере­ чень помещений, оборудование, наличие инструментария для оценки физического развития.

3.Организация наблюдения за состоянием адоровья и фи­ зическим развитием детей:

а)	частота углубленных осмотров детей различного воз­
раста	(см. приложение 1);

4

б) наблюдение за динамикой физического развития. Н а ­ личие данных по оценке физического развития (проверяют­ ся выборочно 30—40 историй развития Ф. 112, Ф. 26. Мето­ дика оценки);

в)	патологические	отклонения (по		данным за предыду­
щий	год);
г)	заболеваемость	за	предыдущий год по данным отчета
по форме 85-к (анализ в			сравнении со	средними данными по
району и городу).

4. Оздоровительные мероприятия в отношении ослаблен­ ных детей.

III. ПРОГРАММА ОБСЛЕДОВАНИЯ

ЗЕМЕЛЬНОГО УЧАСТКА И ЗДАНИЯ

1. Размещение участка «а территории района. Окружение, размеры, ограждение, озеленение.

2. Планировка участка,	основные зоны, перечень	площ а­
док, их площадь, изоляция, оборудование. Наличие		специ­
ального оборудования для	развития движений.

3. Расположение здания на участке и его ориентация (на­ рисовать план участка).

4. Этажность здания, композиционная структура.

5. Как осуществляется изоляция преддошкольных и до­ школьных грушп.

0.Размещение помещений различного назначения по эт а ­

жам (н а р а с т и т ) поэтажные плппы).

7. Обеспеченность 'кнждпИ грунты необходимым набором помещений.

8. Естественное освещение грушюных шреддошкольной и дошкольной по показателям: сиотоиой коэффициент, КЕО, глубина заложения.

9. Искусственное освещение	тех 'же помещений — тип све­
тильников, удельная мощность,	освещенность по люксметру.

i

. . . . . . . . ,

5

10. MuhpuiwtivM#) ipyivimnx*	trMui*4>»i Iу|и), относительная
и л л ж тн ’и., i'iu>|mmhi. ДМИЖ0НИП тмЛухм,
11. (lirri'Wdii iinnfWs'ffWH Г1И1	рядкппфпм, Mci'i,'I размеще-
1111H l.'lll).lt I <t

12.Oifcft'MM iwiiri'Miiumt, I T т'прмиппсть, ипли'чцс графика прот-фш ииш н i рушнты.ч u пшлсн.

13.(’iniHTfipiio-TPxinmcc'Koc оборудование туалетных и умывален (число детей на кран).

14.Материал полов, стен, их состояние.

IV. ПРОГРАММА ОБСЛЕДОВАНИЯ РЕЖИМА ДНЯ

1.Выполняется ли. режим дн>я- отдельными возрастными группами.

2.Условия дневного сна детей в каждой группе. Органи­ зован ли сон на открытом воздухе для детей преддошкольного возр'аста.

3.Длительность пребывания на открытом воздухе в ре­ жиме* дня отдельных групп.

4.Время в режиме дня и продолжительность обязатель­ ных занятий (в различных возрастных группах). Организа­ ция их в гигиеническом отношении (посещается и анализи­ руется занятие в одной из групп).

V.ГИГИЕНИЧЕСКАЯ ОЦЕНКА ДЕТСКОЙ МЕБЕЛИ И

ИГРУШЕК

1, Размеры столов и стульев по группам, их материал, ок­ раска (цвет), маскнроика, правильность расстановки, (см. Приложение 5).

2, Соответствие мебели росту детей (проверяется не ме­ нее, чем и 2-х группах).

3.Наличие индивидуальных шкафчиков в раздевальнях, их маркировка. Конструкция кроваток.

4.Гигиеническая оценка игрушек. Соответствие игрушек

возрасту детей. К ак осуществляется дезинфекция и ежеднев­ ный уход за игрушками.

6 -

VI. ГИГИЕНИЧЕСКАЯ ОЦЕНКА ФИЗИЧЕСКОГО ВОСПИТАНИЯ

1.Формы физического воспитания, используемые в дет­ ском учреждении: массаж, гимнастика, мероприятия по з а ­ каливанию, подвижные игры, спортивные развлечения.

2.Условия проведения массажа с детьми грудного возра­ ста (имеет ли персонал спец. подготовку по методике прове­ дения массажа, оборудование места для проведения масса­

жа, время в режиме дня).

,3. Утренняя гимнастика, место и условия ее проведения, форма одежды детей.

4. Занятия по физ. воспитанию, частота в неделю, место проведения. Соответствие нагрузки возрасту по показателям физиологической кривой пульса и плотности занятия (посе­ щение занятия по физкультуре).

5. Организация мероприятий по закаливанию: (см. Прило­ жение 2)

а) прогулки, продолжительность и организация их прове­ дения. Одежда детей в зависимости от сезона и погодных ус­ ловий. Использование подвижных игр, их характер, двига­ тельная активность по данным хронометража;

б) воздушные ванны, их. место в режиме дня, продолжи­ тельность и температура в зависимости от возраста;

в) организация сна на воздухе, условия для проведения сна на воздухе, наличие веранд отапливаемых, неотапливае­ мых, одежда детей, место ее хранения;

г) водные процедуры. Использование местных и общих процедур, температура в день обследования. Наблюдение за проведением подмой процедуры, оценка методики ее прове­ дения;

д) наличие журнала аакалнпающих процедур и правиль­ ность его заполнения. Число детей, которым противопоказа­ ны мероприятия по закаливанию, причины,

6. Гимнастический зал: раамеры, число одновременно з а ­ нимающихся детей. Характеристики естественного и искус­ ственного освещения, микроклимата, режима проветривания. Оборудование для занятий физическим воспитанием (см. Приложение 3).

7

7. Обучают ли в детском учреждении детей катанию на коньках плаванию или другим иид.'Ш спортивных развлече­ ний. Режим проведения этих замятий (частота в неделю, продолжительность, место их проведении).

8. Медицинский контроль за физическим воспитанием: количество детей в каждой группе, имеющих ограничения по физическому воспитанию, их причины, но данным врача уч­ реждения). Организация и проведение мероприятий по фи­ зическому воспитанию детей, имеющих отклонения в состоя­ нии здоровья.

VII. ПРОГРАММА ОБСЛЕДОВАНИЯ ОРГАНИЗАЦИИ ПИТАНИЯ

1. Расположение пищеблока, состав помещений, их пло­ щадь, наличие отдельного входа, наличие вентиляции, ее ис­ правность.

2. Оборудования пищеблока (число разделочных досок, их состояние, хранение, число мясорубок, ножей, состояние тары для транспортировки продуктов).

3.Условия хранения скоропортящихся продуктов (темпе­ ратура в холодильниках в момент обследования), место хранения молочных смесей.

4.Условия и качество мытья посуды.

5.Режим питания и его особенности в различных группах.

6. Оценка качества питания	(проводится	в	различных
возрастных группах 1—3 года, 3— 7 лет) по		продуктовому
набору за предыдущий месяц и сравнивается		с	действую­
щими нормами.
7. Частота повторяемости блюд	в неделю.

8. Медицинский контроль за питанием:

а) участие мед. персонала в составлении меню-раскла- док, меню на неделю;

б) организация контроля за питанием детей до 1 года, наличие расчета пищевых веществ на 1 г веса ребе'нка в ис­ ториях развития.

9. Наличие ветаминизации блюд, учет.

8

И), Медицинский контроль за работниками кухни (ежедмсипый осмотр, на гнойничковые заболевания, регистрация, нплнчие санитарных книжек и своевременность осмотров пер- п ж а л а ) .

По ходу обследования обращается внимание на соблю­ дение противоэпидемического режима — наличие спецхалатов для кормления детей, соблюдение личной гигиены деть­ ми и персоналом, тщательность и регистрация утреннего приема по группам, режим уборки и проветривания помеще­ ний.

VIII. САНИТАРНО-ПРОСВЕТИТЕЛЬНАЯ РАБОТА

1.Наличие плана, его выполнение.

2.Число лекций, бесед, проведенных за предыдущий квар ­ тал с родителями и персоналом, наличие сан. уголка для ро­

дителей.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Оценка правильности и гигиенической обос­ нованности проводимых воспитательно-оз­ доровительных мероприятий, оценка орга­ низации медицинского обслуживания яс- лей-сада, санитарного благоустройства и санитарного состояния помещений.

Приложение 1

УЧЕТНО-ОТЧЕТНАЯ ДОКУМЕНТАЦИЯ ЯСЛЕЙ-САДА

1. История развития ребенка.
2.	Ведомость пребывания детей в яслях	(уч. ф. №	125).
3.	Дневник группы (уч. ф. № 127).
4.	К арта профилактических прививок (уч. ф. № 63).
5.	Ж урнал регистрации инфекционных	заболеваний	(уч.

ф. № 60).

6. Книга учета контактов с острыми инфекционными забо ­ леваниями (уч. №. № 61).

7. Контрольная карта диспансерного наблюдения (уч. ф.

№30).

8. Ж урнал записи пребывания детей в изоляторе (уч. ф. № 129).

9

9.Санитарный журнал учреждения (уч. ф. № 153).

10.Книга записей еапитарпо нроеиетнтолыюй работы (уч.

ф.№ 38).

11.Индивидуальная карта ребенка (уч. ф. № 26), которая заполняется врачом при оформлении ребенка и школу.

На основании данных, полученных из учетных форм, врач составляет ежегодный отчет о деятельности яслей-сада по форме № 85-К-

ОРГАНИЗАЦИЯ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ОСМОТРОВ

ДЕТЕЙ

Плановые врачебные осмотры детей в возрасте от 2 до б

месяцев	должны проводиться врачом один раз в 5— 7 дней,
от 6 до	12 мес. — один	раз в 10— 15 дней, от	12 мес.	до
2 л е т —	1 раз в месяц,	от 2 лет и стар ш е — 1	раз в 3	ме­
сяца.

Во время осмотра врач выявляет особенности развития, состояния здоровья и поведения детей. У детей до 12 мес. взвешивание проводится в соответствии с графиком врачеб­ ных осмотров, измерение роста, окружности груди — раз в ■месяц. Взвешивание всех остальных детей проводится ежеме­ сячно, измерение роста и окружности грудной клетки — один раз в квартал. Оценка данных физического развития детей ■проводится индивидуально после каждого измерения путем сравнения с существующими-нормами. Анализ групповой оценки данных физического развития проводится один раз в год при составлении годового отчета.

Один раз в квартал на детей до 12 мес., один раз в пол­ года на детей до 2 лет и один раз в год на детей от 2 до 7 лет врач составляет этапный эпикриз. Не реже раза в год углубленный осмотр проводится с привлечением специали­ стов из поликлиники.

«О дополнительных	мерах	по улучшению охраны здо­
ровья, населения».
Из	постановления		Ц К КПСС и Совета
Министров		СССР	от 26.08.82

Улучшить медицинское обслуживание детей в дошколь­ ных учреждениях, обратив особое внимание на обеспечение

г 10

I'tii'it'MnIIPMTKOIO наблюдения	за состоянием здоровья детей
м прпиничшем оздоровительных мероприятий.
Пииыппъ качество профилактических осмотров и диспан-
герц 1,11111ц населения, прежде	всего женщин и		д е т е й ..............
			Приложение 2
Выписка	из медицинской		рекомендации
по закаливанию		детей,	составленной
Главным	управлением лечебно-профи­
лактической помощи детям и матерям и
Институтом гигиены		детей	и подростков.

При организации закаливания детей целесообразно раз­ бить на три группы: I группа — здоровые, ранее закаливае­ мые, II — здоровые, впервые приступающие к закаливанию,

Шимеющие хронические заболевания или только что пе­

ренесшие какую-либо болезнь. Д ля детей I группы конеч­ ную температуру воздуха и воды для закаливания рекомен­

довать на 2 -1" ниже, чем			II группе, а для детей III группы
ми 2' выше. Температуру			действующего	фактора	следует
гммжмть	Гкиич' медленно		через 3—4 дня при местном воз­
действии	п через 5	6 дней — при общем.
При проведении воздушных ванн рекомендуется					следую­
щ ая температура		воздуха	в помещении:	(для II группы д е ­
тей) .

Возраст

детей

до 2 лет

2 — 3 года

4 — 7 лет

Местное воздействие		Общее воздействие
начальная	конечная	начальная	конечная
температура	температура	температура температура
4-23	+ 2 0 — + 1 8	+ 2 3	+ 2 1 — + 2 0
+ 2 2	+ 1 8 — + 1 6	+ 2 2	+
			+200
+ 2 2	+ 1 6 — + 1 4	+ 2 2	+ 1 9 — + 1 8

Продолжительность ванны увеличивается с 3— 5 мин. до 10— 15 мин.