5 курс / Госпитальная педиатрия / Anatomiya_i_fiziologiya_detei_i_podrostkov_2007
.pdf
и аллергические состояния. Поэтому их называют противовоспа лительными гормонами. Эти гормоны повышают устойчивость к стрессам, способствуют приспособляемости организма к небла гоприятным воздействиям среды. Недостаток глюкокортикоидов снижает сопротивляемость организма к различным заболевани ям, болезни протекают тяжелее.
Половые гормоны (андрогены, эстрогены), образующиеся в сет чатой зоне надпочечников, проявляют свое действие в детском возрасте, когда внутрисекреторная функция половых желез еще мала, и в старческом возрасте, в период угасания половых желез. В эти периоды жизни человека деятельность сетчатой зоны коры надпочечников является единственным источником секреции ан дрогенов и эстрогенов.
В мозговом веществе синтезируются адреналин и норадреналин, относящиеся к катехоламинам. Норадреналин поддерживает то нус кровеносных сосудов. Кроме этого, он принимает участие в передаче возбуждения с синаптических нервных окончаний на иннервируемые органы.
Адреналин усиливает и учащает сокращение сердца, повышает возбудимость миокарда (сердечной мышцы). Адреналин суживает кровеносные сосуды (артериолы) кожи, скелетных мышц, внут ренних органов. Под влиянием адреналина моторная функция желудка и кишечника ослабляется. Адреналин вызывает сокраще ние гладкой мускулатуры желчных и мочевыводящих путей, мат ки и влагалища, мышцы, расширяющей зрачок. Адреналин рас слабляет мышцы бронхов, поэтому этот препарат применяют при бронхоспазмах и для лечения больных бронхиальной астмой. Влияя на обмен веществ, адреналин усиливает расщепление в печени и мышцах гликогена до глюкозы. Глюкоза при этом поступает в кровь и используется в качестве энергетического вещества.
Адреналин способствует повышению возбудимости рецепто ров нервной системы, особенно сетчатки глаза, а также органов слуха и равновесия. При сильных эмоциях (резкое охлаждение, внезапная радость, чрезмерное мышечное напряжение, страх, гнев) увеличивается выброс адреналина в кровь. Этот факт свиде тельствует о влиянии на функции мозгового вещества надпочеч ников нервной системы, в частности ее симпатического отдела.
Эндокринная часть половых желез
Половые железы (яичко и яичник) вырабатывают половые гор моны. В яичке эндокринную функцию выполняют интерстициаль ные эндокриноциты (клетки Лейдига). Эти клетки синтезируют и
290
выделяют в кровь мужской половой гормон тестостерон (андро ген), который оказывает действие на различные андроген-чув- ствительные клетки мужского организма, стимулируя их рост и функциональную активность. Под влиянием андрогенов развива ются наружные половые органы, появляются вторичные половые признаки. Важным является воздействие тестостерона на сперма тогенез. Низкая концентрация гормона тестостерона активизиру ет сперматогенез, высокая — тормозит.
Женские половые гормоны вырабатываются в яичнике. Клетки фолликулярного эпителия вырабатывают эстрогены (фолликулин), лютеоциты (клетки желтого тела) секретируют прогестерон. Эст рогены влияют на развитие наружных женских половых органов, вторичных половых признаков, на рост и развитие опорно-двига тельного аппарата, обеспечивая развитие тела по женскому типу. Прогестерон оказывает влияние на слизистую оболочку матки, готовя ее к имплантации оплодотворенной яйцеклетки, росту и развитию плода, развитию плаценты, молочных желез, а также задерживает рост новых фолликулов.
Эндокринная часть поджелудочной железы
Эндокринная часть поджелудочной железы (панкреатические островки, островки Лангерганса) образована клеточными скоп лениями, богатыми кровеносными капиллярами. Общее количество островков 1—2 млн, а диаметр каждого составляет 100—300 мкм. В панкреатических островках преобладают так называемые бета
(р)-клетки (60—80%), которые секретируют гормон инсулин. В панкреатических островках также имеются альфа (а)-клетки (10— 30 %), вырабатывающие глюкагон. В поджелудочной железе обра зуется также липокаин, способствующий окислению жиров в пе чени, ваготонин, усиливающий активность блуждающих нервов и повышающий тонус парасимпатического отдела вегетативной части нервной системы, и центропенин, стимулирующий нервные клетки дыхательного центра и расширяющий бронхи.
Гормон инсулин усиливает переход глюкозы из крови в клетки печени, в мышечные волокна скелетных мышц, в клетки сердеч ного миокарда и гладкой мускулатуры. В этих органах под влиянием инсулина из глюкозы синтезируется гликоген. Инсулин способствует также поступлению глюкозы в жировые клетки, где из нее синте зируются жиры. Инсулин увеличивает проницаемость клеточных мембран для аминокислот, что важно для синтеза белков.
Таким образом, благодаря инсулину, глюкоза используется в клетках в качестве и энергетического, и пластического материала.
291