1.5.2. Расследование и учет хронических профессиональных заболеваний и ограблений

Все впервые выявленные хронические профессиональные заболевания и отравления (далее профзаболевание) подлежат расследованию. Отнесение заболевания к профессиональному проводится в соответствии со списком профессиональных заболеваний, утвержденным МОЗ и Минтруда.

Связь профзаболевания с условиями труда работника определяется на основании клинических данных и санитарно-гигиенической характеристики условий труда, которая составляется санэпидстанцией при участии специалистов (представителей) предприятия.

Собственник организовывает расследование причин каждого случая профзаболевания в течение десяти рабочих дней с момента получения сообщения. Расследование профзаболевания проводится комиссией в составе представителей: санэпидстанции (председатель комиссии), лечебно-профилактического учреждения (заведения), предприятия, профсоюзной организации, членом которой является больной, или уполномоченного трудового коллектива по вопросам охраны труда, если больной не является членом профсоюза. К расследованию в случае необходимости могут привлекаться представители других органов.

Собственник обязан содействовать работе комиссии (обеспечить помещением, транспортом, связью) и компенсировать все расходы, связанные с ее работой.

Акт расследования причин профзаболевания составляется комиссией по расследованию в пяти экземплярах в течение трех суток после окончания расследования и направляется собственником больному, лечебно-профилактическому учреждению, которое обслуживает данное предприятие, и профсоюзной организации, членом которой является больной. Один экземпляр акта направляется санэпидстанции для анализа и контроля за осуществлением мероприятий. Первый экземпляр акта расследования хранится на предприятии в течение 45 лет

Собственник обязан в пятидневный срок после окончания расследования причин профзаболевания рассмотреть его материалы и издать приказ о мероприятиях по предупреждению профзаболеваний, а также о привлечении к ответственности лиц, по чьей вине допущены нарушения санитарных норм и правил, которые привели к возникновению профзаболевания.

Регистрация и учет случаев профзаболеваний ведется в спе­циальном журнале по установленной форме:

— на предприятии и в учреждениях санитарно-эпидемиологической службы на основании сообщений о профзаболевании и актов их расследования;

— в лечебно-профилактических заведениях на основании медицинской карточки амбулаторного больного.

1.5.3. Расследование и учет аварий

На предприятии, согласно требованиям законодательства и нормативных актов по вопросам гражданской обороны и охраны труда, должны быть разработаны и утверждены собственником:

— план предупреждения чрезвычайных ситуаций, в котором рассматриваются возможные аварии и другие чрезвычайные ситуации техногенного и природного происхождения, прогнозируются последствия, определяются меры по их предупреждению, сроки выполнения, а также силы и средства, привлекаемые к этим мероприятиям;

— план (инструкция) ликвидации аварий (чрезвычайных ситуаций), в котором перечислены все возможные аварии и другие чрезвычайные ситуации, определены действия должностных лиц и работников предприятия при их возникновении, обязанности профессиональных аварийно-спасательных формирований или работников других предприятий, учреждений и организаций, привлекаемых к ликвидации чрезвычайных ситуаций.

К авариям техногенного характера относятся аварии на транспорте, пожары, взрывы, аварии с выбросом сильнодействующих ядовитых, радиоактивных, биологически опасных и других загрязняющих веществ, внезапное разрушение сооружений, оборудование и т.п.

Об аварии свидетель должен немедленно сообщить непосредственному руководителю работ или другому должностному лицу предприятия, которые, в свою очередь, обязаны сообщить собственнику.

Собственник или лицо, руководящее производством во время смены, обязаны ввести в действие план ликвидации аварии, предпринять, в первую очередь, меры по спасению потерпевших и оказанию им медицинской помощи, предотвращению дальнейшего распространения аварии, установлению границ опасной зоны и ограничению доступа к ней людей.

Собственник обязан немедленно сообщить об аварии местному органу государственного надзора за охраной труда, органу, к сфере управления которого принадлежит предприятие, местному органу исполнительной власти, штабу гражданской обороны и по чрезвычайным ситуациям, прокуратуре по месту возникновения аварии и соответствующему профсоюзному органу.

Расследование аварий с несчастными случаями проводится согласно требований Положения по расследованию несчастных случаев.

В ходе расследования комиссия определяет характер аварии, выясняет обстоятельства, обусловившие ее, устанавливает факты нарушения требований законодательства и нормативных актов по вопросам охраны труда, гражданской обороны, правил эксплуатации оборудования и технологических регламентов, определяет качество выполнения строительно-монтажных работ или отдельных узлов, конструкций, их соответствие требованиям технических и отраслевых нормативных актов и проекта, устанавливает лиц, ответственных за аварию, намечает мероприятия по ликвидации ее последствий и предотвращению подобных аварий.

Комиссия по расследованию обязана в течение десяти рабочих дней расследовать аварию и составить акт по установленной форме.

В зависимости от характера аварии при необходимости проведения дополнительных исследований или экспертизы указанный срок может быть продлен органом, назначившим комиссию.

По результатам расследования аварии собственник издает приказ, которым в соответствии с выводами комиссии по расследованию утверждает мероприятия по предотвращению подобных аварий и привлекает к ответственности работников за нарушение законо­дательства об охране труда.

Учет аварий I и II категорий осуществляют предприятия и соответствующие органы государственного управления и надзора за охраной труда с регистрацией их в журнале по установленной форме. При этом учитываются аварии, вследствие которых произошли несчастные случаи и аварии вследствие которых несчастные случаи не произошли.

Контроль и надзор за своевременным и правильным расследованием, документальным оформлением и учетом аварий, осуществлением мероприятий по устранению их причин возлагается на органы государственного управления и надзора за охраной труда.

Статистический метод основывается на изучении травматизма по документам: отчетам, актам, журналам регистрации. Это позволяет группировать случаи травматизма по определенным признакам: по профессиям потерпевших, по рабочим местам, цехам, стажу, возрасту, причинам травматизма, оборудованию, повлекшем травму.

Для оценки уровня травматизма вычисляют коэффициенты его частоты и тяжести:

где К_ч — коэффициент частоты травматизма4

А — количество случаев травматизма на предприятии за отчетный период;

Т — среднесписочная численность работающих на предприятии за тот же отчетный период;

К_т — коэффициент тяжести травматизма;

Д — количество дней нетрудоспособности у потерпевших (в рабочих днях).

Коэффициент частоты травматизма, по сути, показывает сколько случаев травматизма за соответствующий период (полугодие, год) приходится на 1000 среднесписочных работающих на предприятии, а коэффициент тяжести травматизма — сколько дней нетрудоспо­собности приходится в среднем на один случай травматизма за соответствующий период.

Коэффициенты К_ч и К_т позволяют изучить динамику трав­матизма на предприятии (за 4—5 лет), сравнивать его с другими предприятиями.

Монографический метод заключается в детальном обследовании всего комплекса условий труда, технологического процесса, оборудования рабочего места, приемов труда, санитарно-гигиенических условий, средств коллективной и индивидуальной защиты. Иными словами, этот метод заключается в анализе опасных и вредных производственных факторов, присущих только тому или иному (моно) участку производства, оборудованию, технологическому процессу.

Топографический метод основывается на том, что на плане цеха (предприятия) отмечают места, где произошли несчастные случаи. Это позволяет наглядно выделить места с повышенной опасностью, которые требуют тщательного обследования и профилактических меро­приятий. Повторение несчастных случаев в определенных местах

свидетельствует о неудовлетворительном состоянии охраны труда на данных объектах. На эти места обращают особое внимание, изучают причины травматизма. Путем дополнительного обследования упомянутых мест выявляют причины, которые вызвали несчастные случаи, формируют текущие и перспективные мероприятия по предотвращению несчастных случаев для каждого отдельного объекта.

Экономический метод состоит в изучении и анализе потерь, причиненных производственным травматизмом.

Метод анкетирования. Разрабатываются анкеты для рабочих. На основании анкетных данных (ответов на вопросы) разрабатывают профилактические мероприятия по предупреждению несчастных случаев.

Метод экспертных оценок базируется на экспертных выводах (оценках) условий труда, на выявлении соответствия технологического оборудования, приспособлений, инструментов, технологических процессов требованиям стандартов и эргономическим требованиям, относящихся к машинам, механизмам, оборудованию, инструментам, пультам управления.

Под действием вредных факторов на производстве у работающих могут возникать острые профессиональные или хронические отравления и заболевания.