Подкожная инъекция.
Подкожно-жировой слой хорошо снабжен кровеносными сосудами, поэтому для более быстрого действия лекарственного вещества применяют подкожные инъекции (п/к). Подкожно введенные лекарственные вещества быстрее всасываются, чем при введении через рот. П/к инъекции производят иглой на глубину 15 мм и вводят до 2 мл лекарственных препаратов, которые быстро всасываются в рыхлой подкожной клетчатке и не оказывают на нее вредного воздействия.
Характеристика игл, шприцев для п/к инъекций:
Длина иглы -20 мм
Сечение -0,4 мм
Объём шприца - 1; 2 мл Места для подкожного введения:
-средняя треть передненаружной поверхность плеча;
-средняя треть передненаружной поверхность бедра;
-подлопаточная область;
-передняя брюшная стенка.
В этих местах кожа легко захватывается в складку и отсутствует опасность повреждения кровеносных сосудов, нервов и надкостницы. Не рекомендуется производить инъекции: в места с отечной подкожно-жировой клетчаткой; в уплотнения от плохо рассосавшихся предыдущих инъекций.
Оснащение:
Стерильно: лоток с марлевыми туфиками или ватными шариками, шприц объёмом 1,0 или 2,0 мл, 2 иглы, спирт 70%, ЛС, перчатки.
Нестерильно: ножницы, кушетка или стул, ёмкости для дезинфекции игл, шприцев, перевязочного материала.
Алгоритм выполнения:
Объясните пациенту ход проведения манипуляции, получите от него согласие.
Наденьте чистый халат, маску обработайте руки на гигиеническом уровне, наденьте перчатки.
Наберите лекарственное средство, выпустите из шприца воздух, положите в лоток.
Усадите или уложите пациента, в зависимости от выбора места инъекции и ЛС.
Осмотрите и пропальпируйте область инъекции.
Обработайте место инъекции последовательно в одном направлении 2 ватными шариками, смоченными 70% раствором спирта: вначале большую зону, затем вторым шариком непосредственно место инъекции, заложите его под мизинец левой руки.
Возьмите в правую руку шприц (указательным пальцем правой руки держите канюлю иглы, мизинцем - поршень шприца, 1,3,4 пальцами держите цилиндр).
Соберите левой рукой кожу в складку треугольной формы, основанием вниз.
Введите иглу под углом 45° срезом вверх в основание кожной складки на глубину 1-2 см (2/3 длины иглы), придерживайте указательным пальцем канюлю иглы.
Перенесите левую руку на поршень и введите лекарственное средство (не перекладывайте шприц из одной руки в другую).
Прижмите место укола ватным шариком с 70 % спиртом.
Извлеките иглу, придерживая ее за канюлю.
Сбросьте одноразовый шприц и иглу в ёмкости c 3% хлорамином на 60 мин.
Снять перчатки, поместить в ёмкость с дезинфицирующим раствором.
Вымыть руки, осушить.
Примечание.
Во время инъекции и после неё через
15-30 мин узнать у пациента о его самочувствии
и о реакции на введённое ЛС (выявление
осложнений и реакций).
Рис.1 .Места для п/к инъекций
Рис.2. Техника п/к инъекции.
Введение масляных растворов подкожно.
Цель: лечебная.
Показания: введение гормональных препаратов, растворов жирорастворимых витаминных препаратов.
Оснащение:
Стерильно: лоток с марлевыми туфиками или ватными шариками, шприц объёмом 1,0 или 2,0 мл, 2 иглы, спирт 70%, ЛС, перчатки.
Нестерильно: ножницы, кушетка или стул, ёмкости для дезинфекции игл, шприцев, перевязочного материала.
Алгоритм выполнения:
Объясните пациенту ход проведения манипуляции, получите от него согласие.
Наденьте чистый халат, маску, обработайте руки на гигиеническом уровне, наденьте перчатки.
Ампулу перед использованием опустите в ёмкость с тёплой водой, подогрейте до 38°С.
Наберите лекарство в шприц, выпустите из шприца воздух.
Двукратно обработайте место инъекции туфикоми с 70% спиртом.
Сделайте вкол иглой, потяните поршень на себя - убедитесь, что в шприц не поступает кровь - предупреждение медикаментозной эмболии (масляной).
Медленно введите раствор (t° масляного раствора 38°С).
Прижмите место укола ватным шариком с 70 % спиртом.
Извлеките иглу, придерживая ее за канюлю.
Сбросьте одноразовый шприц и иглу в ёмкости c 3% хлорамином на 60 мин.
Снять перчатки, поместить в ёмкость с дезинфицирующим раствором.
Вымыть руки, осушить.