5) Все вышеперечисленное

045. Роженица находится в 3-м периоде родов, 8 минут назад ро­дился плод массой 3500 г. Внезапно усилились кровянистые выделения из половых путей, кровопотеря достигла 200 мл. Ваша тактика:

1) Ввести сокращающие матку средства

2) произвести ручное отделение и выделение последа

3) определить признаки отделения последа

4) приступить к выделению последа наружными приемами

5) катетеризировать мочевой пузырь

046. Роженица находится в третьем периоде родов, роды произошли 10 минут назад, родился мальчик массой 3700 г. Признак Чукалова-Кюстнера положительный. Из влагалища темные кровя­нистые выделения в небольшом количестве. Ваша тактика:

1) ввести метилэргометрин

2) ждать самостоятельного рождения последа

3) произвести ручное выделение последа

4) Выделить послед наружными приемами

5) Положить лед на низ живота

047. Повторнородящая доставлена в родильное отделение по пово­ду срочных родов. Предлежит тазовый конец, родовая дея­тельность активная. В процессе исследования излились око­лоплодные воды, после чего сердцебиение плода стало редким, до 90 уд./мин. При влагалищном исследовании: открытие шейки полное, плодного пузыря нет, во влагалище прощупы­вается ножка плода и выпавшая пуповина, ягодицы плода во входе таза. Что должен предпринять врач, ведущий роды?

1) заправить пуповину, продолжить консервативное ведение родов

2) провести профилактику начавшейся гипоксии плода

3) продолжить консервативное ведение родов

4) приступить срочно к родоразрешению путем операции кеса­рева сечения

048. Повторнобеременная со сроком беременности 32 недели посту­пила в отделение патологии беременности. Поперечное поло­жение плода. Жалобы на тянущие боли внизу живота. Матка возбудима. Сердцебиение плода ясное, ритмичное, до 140 уд./мин. При влагалищном исследовании: шейка матки слегка укорочена, цервикальный канал пропускает кончик пальца, предлежащая часть не определяется. Акушерская тактика:

1) кесарево сечение

2) наружный поворот плода

3) мероприятия, направленные на сохранение беременности

4) родовозбуждение с последующим наружно-внутренним по­воротом плода и экстракцией

5) амниотомия

049. Роженица находится в родах около 10 часов. Воды не излива­лись. Внезапно роженица побледнела, появилась рвота, силь­ные распирающие боли в животе, матка в гипертонусе болезненная, сердцебиение плода глухое. При влага­лищном исследовании: открытие шейки полное, плодный пу­зырь цел, напряжен, предлежащая головка в полости малого таза. Ваша тактика:

1) срочно приступить к операции кесарева сечения

2) вскрыть плодный пузырь и наложить акушерские щипцы

3) вскрыть плодный пузырь

4) провести лечение острой гипоксии плода

5) провести стимуляцию родовой деятельности

050. После рождения первого плода началось кровотечение из влагалища, в матке обнаружен второй плод в поперечном положении. Сердцебиение плода ясное, 90 уд./мин. Воды второго плода не изливались. Ваша тактика:

1) уточнить позицию второго плода

2) произвести влагалищное исследование

3) вскрыть плодный пузырь

4) произвести наружно-внутренний акушерский поворот

5) все выше перечисленное

051. Беременная женщина чаще всего жалуется:

1) на желудочно-кишечные расстройства

2) на боли внизу живота

3) на задержку месячных

4) на кровянистые выделения из влагалища

052. У правильно сложенной женщины поясничный ромб имеет форму:

1) геометрически правильного ромба

2) треугольника

3) неправильного четырехугольника

4) четырехугольника, вытянутого в вертикальном направлении

053. При правильном членорасположении плода головка находит­ся в состоянии:

1) максимального сгибания

2) умеренного сгибания

3) умеренного разгибания

4) максимального разгибания

054. Во 2-м периоде родов сердцебиение плода контролируется:

1) после каждой потуги

2) через каждые 15 минут

3) через каждые 10 минут

4) через каждые 5 минут

055. Вид плода - это отношение:

1) спинки к сагиттальной плоскости

2) головки к плоскости входа в малый таз

3) спинки к передней и задней стенкам матки

4) оси плода к длиннику матки

056. Головное предлежание плода при физиологических родах:

1) передне-головное

2) затылочное

3) лобное

4) лицевое

057. Диагональная конъюгата - это расстояние между:

1) нижним краем симфиза и мысом

2) седалищными буграми