Задача № 80

Во время взрыва военнослужащий был придавлен станиной перевернувшегося орудия. Резкая боль в груди справа при каждом вдохе. Кашель, умеренное кровохарканье, одышка. Состояние тяжелое. Цианоз. В дыхании участвуют вспомогательные мышцы шеи. Умеренная подкожная эмфизема. Выраженное западение грудной стенки во время вдоха на участке от правого края грудины до средней подмышечной линии, костная крепитация. Пульс 120 в мин. АД 90/60 мм рт.ст. Дыхание над правой половиной груди резко ослаблено.

Сформулируйте диагноз /1/, перечислите мероприятия первой и доврачебной помощи /2/, объём медицинской помощи в МПП и омедб /3/, как правильно накладывается мягкая повязка на грудь /4/, когда возникает травматическая асфиксия /5/.

Задача № 81

Военнослужащий ранен осколком мины в живот. В области правого подреберья из раны выделяется кровь. Состояние тяжелое. Одежда промокла кровью. Выраженная бледность кожного покрова и слизистых оболочек. Пульс нитевидный. При перкуссии выявляется значительное притупление в отлогих местах живота. Перистальтика не прослушивается. Умеренно выражены симптомы раздражения брюшины. АД 50/0 мм рт.ст.

Сформулируйте диагноз /1/, перечислите мероприятия первой и доврачебной помощи /2/, объём медицинской помощи в МПП /3/ и омедб /4/, следует ли выполнять рентгенографию живота данному больному перед операцией /5/ .

Задача № 82

Рядовой во время взрыва был отброшен ударной волной, упал на край бруствера левым боком. Появились сильные боли в животе, слабость, бледность, жажда. Состояние тяжелое. Пульс слабый, частый. Живот напряжен, в дыхании не участвует. Выражены симптомы раздражения брюшины. Язык сухой. Рвота. Пульс нитевидный, АД = 60/40 мм рт.ст. При перкуссии определяется тупость в отлогих местах живота, печеночная тупость отсутствует. Перистальтика не прослушивается.

Сформулируйте диагноз /1/, перечислите мероприятия первой и доврачебной помощи /2/, объём медицинской помощи в МПП /3/ и омедб /4/, следует ли в данном случае выполнять лапароцентез до лапаротомии /5/.

Задача № 83

Рядовой ранен пулей в лобковую область. Одежда обильно промокла кровью. Из раны диаметром 1 см в области лобка справа от средней линии выделяется в умеренном количестве кровь, имеющая запах мочи. Пальпаторно определяется резкая болезненность вокруг раны, костная крепитация. Сзади у левого края крестца - вторая рана диаметром 4 см, из которой выделяется кровь с каловым запахом. Пульс 120 в мин., АД 80/40 мм рт.ст.

Сформулируйте диагноз /1/, перечислите мероприятия первой и доврачебной помощи /2/, объём первой врачебной помощи на МПП /3/ и квалифицированной в омедб /4/, достоверные признаки повреждения мочевого пузыря /5/.

Задача № 84

Военнослужащий при взрыве шариковой бомбы ранен в область таза. Жалуется на нарастающие сильные боли внизу живота. Слева над лобком имеется рана диаметром 0,4 см. Живот резко болезненный в нижних отделах. Не мочился. Пульс 110 в мин., АД 95/60 мм рт.ст. При катетеризации мочевого пузыря получено несколько миллилитров мочи со значительной примесью крови.

Сформулируйте диагноз /1/, перечислите мероприятия первой и доврачебной помощи /2/, объём медицинской помощи на этапе первой врачебной в МПП /3/, и квалифицированной в омедб /6/, симптом «прилипшей пятки» характерен для перелома какой кости таза /5/..